Недохранването при деца - степен, лечение, причини
От раждането на децата бързо се наддава на тегло, расте с нея всички вътрешни органи и костния скелет. В ранните години на решаващата роля на храни в правилното развитие на детето. Ако диетата е постно или те се захранват в недостатъчни количества, детето показва признаци на промени във вътрешните органи и системи. поднормено тегло се отразява на функционирането на храносмилателната система, което води до проблеми с усвояването на витамини и хранителни вещества. Липсата на тегло повече от 10% в сравнение с показателите на стандартите е повод да се говори за недохранване.
На развитието на недохранване засяга много причини, освен това състояние могат да бъдат придружени от други заболявания.
Ако недостатъчен прием на хранителни вещества се говори от екзогенен произход на синдрома. В този случай, ако тялото не е в състояние да абсорбира достатъчно храна - посочи ендогенен характер на недохранване.
Екзогенни причини за недохранване:
Ендогенни причини за недохранване:
- малформации на храносмилателната система и други системи;
- ендокринно заболяване;
- заболявания невроендокринен характер;
- метаболитни заболявания;
- вродени enzimopatii;
- малабсорбция в червата;
- хромозомни аномалии.
КЛАСИРАНЕ
Недохранването е систематизирана в няколко посоки.
Класификация на недохранване, в зависимост от периода на възникването:
Класификацията на тежестта на недохранване липса на телесното тегло:
- Аз степен - леко;
- II степен - среда;
- III степен - тежка.
Разделяне на недохранване от тежестта, необходима за правилна оценка на състоянието на детето и да се планира коригиращи мерки.
Симптомите зависят от степента на сериозност на този синдром:
- Аз степен. Признаци на изоставането от оптималната телесното тегло са на ниво от 10-20%. Има малка загуба на обем подкожна мастна тъкан в коремната област. Общото състояние на детето е задоволително. Налице е намаляване на апетит, бледност покрива. понижен мускулен тонус и нарушения на съня.
- II степен. Той изрази симптоматична картина. Липса на растеж е 2-4 см, а теглото на дефицит е в диапазона 20-30%. Бебето е слабост и летаргия, суха кожа, то и някои подуване пилинг. Микроциркулация е счупен, и с тънък слой от подкожната тъкан се фокусира само върху лицето. Тези симптоми са придружени от гадене, повръщане и нестабилна стол. Когато слушате сърцето отбелязва, приглушени тонове и тахикардия. Disturbed дихателната функция и намалява налягането.
- III степен. дефицит тегло повече от 30% е изпълнен с изоставане в развитието и тежки условия. Има висок риск от анорексия. В допълнение, детето губи по-рано придобити умения. Неговата кожа бледа, суха, без подкожна мастна тъкан. Атрофия на мускулите, има симптоми на дехидратация, намалява сърдечната дейност и телесната температура падне под нормалното.
ДИАГНОСТИКА
При извършване на диагностика на недохранване трябва да обмислите някои важни точки. Един от индикаторите за възможните варианти са промени в органите и системите.
Клинични признаци за откриване на недохранване:
- трофични промени;
- изтъняване на мазнини слой под кожата;
- храносмилателни разстройства;
- промени в метаболизма;
- неизправност на централната нервна система.
Един от основните критерии е дебелината на слоя подкожна мастна тъкан: тя е по-малка от по-силно изразена хипотрофия.
синдром диференциация извършва със заболявания, чиито симптоми явна загуба на тегло, ниска растеж и на забавяне на физическото развитие на детето. Те включват нанизъм или растежен дефицит хормон. При това заболяване не съществуват трофични промени в подкожната тъкан не се изтъни, както и размерът на органите съответства на размера на тялото.
В случай на усложнения от вътрешните органи се използват такива методи на инструментални диагностика, като електрокардиограмата на сърцето и мозъка електроенцефалограмата.
Ултразвуково изследване се използва за изследване на вътрешните органи, както и за откриване на плода по време на бременност недохранване на базата на антропометрични показатели.
Лечение на недохранване - е съвкупност от мерки, насочени към справяне с първопричините за него и възстановяване на нормалното функциониране на тялото. Лечение на лека недохранване провежда под диспансер за лечение на умерена и тежка, изискващи хоспитализация.
Терапевтични мерки с недохранване:
- елиминиране или контролира етиологичен фактор;
- диететика;
- елиминиране на хронична инфекция огнища;
- режим на управление на организацията;
- спазването на правилата за грижа за детето;
- прием на някои медикаменти;
- витамин терапия, употребата на ензими (симптоматично лечение);
- масаж, физиотерапия.
Специално внимание трябва да бъде диететика. Той ще се проведе в две фази: първата се превръща преносимост на продукти, а след това има увеличение на обема на храната и нейното съдържание на калории по изискваните стандарти. Храна чести и фракционни - 7-10 пъти на ден на малки порции.
При тежки случаи на недохранване, когато детето не е в състояние да направят своя собствена храна, се захранва чрез тръба. Ако стомашно-чревния тракт не е в състояние да ядат поради вътрешни повреди, използвайте парентерално хранене, което се прилага интравенозно в хранителни разтвори, електролити и минерали. При определяне на случаи на вътрематочно фетален недохранване регулира майката хранене.
При деца, наркотици лечение на недохранване е насочена към поддържане на нормалното функциониране на организма при деца, в зависимост от всякакви усложнения.
Намаляване на функционалната активност на храносмилателната система изисква назначаването на ензимни препарати, за да замени недостиг на стомашен сок и панкреасните ензими. Може назначаването на имуномодулатори, пробиотици и антибиотици. Симптоматична терапия е насочена към лечение на анемия, намалява възбудимостта и назначаването на стимулиращите медикаменти.
Задължително компонент на лечението е витамин. Първо, витамини и витамин С се прилагат интрамускулно, и след това се прехвърлят в тяхната ентерално приложение. По-късно назначен курс на вземане мултивитаминни добавки.
Усложнения
Като се има предвид възможните неблагоприятни последици от недохранване, е необходимо да се вземат предвид на етапа на развитие на заболяването. По този начин, интензитета на светлината недохранване не се отразява на здравето на бебето. Липса на телесното тегло може да индуцира тенденция за свръхохлаждане. но с дължимата грижа и хранене, тези фактори лесно компенсирани.
Сериозни усложнения често са свързани с податливост на инфекции и развитието на съпътстващи заболявания.
Усложнения на недохранване:
- продължителни настинки и вирусни заболявания;
- хронична хипоксия плода;
- неонатална жълтеница;
- Хеморагичен заболяване на новороденото;
- възпаление на дебелото черво и тънките черва (ентероколит);
- отравяне на кръвта (сепсис);
- дефицит на витамин D (рахит);
- анемия;
- възпаление на белите дробове;
- възпаление на средното ухо;
- умствена изостаналост.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
След като детето се роди, трябва да се обърне особено внимание на качеството на храната на кърменето майката. Необходимо е да се контролира теглото на детето на месечна база и своевременно да се въведат твърди храни. Кърменето майката кърмата е приоритет, тъй като съдържа всички необходими материали за нормалното развитие на бебето. Ако не са налице достатъчно майчино мляко финала хранене на бебето специално подбрана изкуствени смеси.
Това помага да се предотврати развитието на недохранване постоянен мониторинг на здравословното състояние на детето за развитието на инфекциозни заболявания, рахит и заболявания на стомашно-чревния тракт. Разхождайки се на чист въздух, излагане на слънце и закаляване също са ефективни мерки за предотвратяване на недохранване.
ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ
Прогнозата на хипотрофия зависи от фактори, които причиняват изчерпване на детето, както и естеството на хранене, съпътстващи заболявания и възраст.
При лека и умерена недохранване благоприятна прогноза. При тежки случаи смъртността достига 30%. На изхода на заболяването зависи от това как ефективно да се избегне вторична инфекция. Продължителното недохранване опасно развитие в бъдеще при кърмачета умствена изостаналост.
Шансовете на дете за възстановяване при тежки случаи, в зависимост от неговата възраст. Значително влошаване на свързана прогнозни малформации, подобряване - по-богата среда и пълен домашни грижи, след като цената на престоя в болница.
Намерени бъг ли е? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
синдром на Kawasaki (кожно-лигавични синдром на лимфните) - заболяване имунокомплекс характер, в която възпаление артерия. Заболяването е най-често при деца.