Наранявания на врата и на шийката на матката-черепна синдрома на

Маточната-черепната синдром - болезнено състояние на прехода на шийните-тилен, което се случва за дразнене фон рецептори в сухожилията, капсули, междупрешленните ставите и мускулите на шийните прешлени и настилки в тилната област на главата.

Източникът на болка в нараняването на врата и главата е поддържащите структури в района. травма на шийката може да бъде остра или хронична.

Причините за травма на врата и на шийката на матката-черепна синдром

1. Остра шията наранявания и тилната-маточната преход настъпва при падане, се сблъска с друг движещ се или стационарен обект, лице (когато ски, сноуборд и др.)

От подобен механизъм на увреждане е рязко движение в кръстовището на шийните-тилен и междупрешленните стави. Резултатът е разтягане на сухожилията и мускулите на врата (обратно, отпред, отстрани група, и техни комбинации). Понякога това движение може да бъде най-високо ниво от физиологичната норма за гръбначния стълб. След това вероятността от скъсани сухожилия и мускули с сублуксация на междупрешленните стави и ровове, С2 прешлен. В зависимост от интензивността на болката в задната част на главата и шията на пациента не може да намери удобна позиция за спане.

2. Хронична травма на врата и шията с форма на преход тилната статично натоварване на усилията монотонни в продължение на дълъг период от време (заседнал работа).

В този случай, за някои период от време, човек изпитва дискомфорт в областта на шията и главата.

3. изостряне на болката може да доведе до хипотермия, рязко движение на главата (мъжът обръща гръб), неприятно положение по време на сън врата си.

На фона на травма и болка възникне дразнене на вертебрални артерии, които се движат в напречните сечения на шийните прешлени. Трябва да се отбележи, че в допълнение към болка в главата и шията (задната), пациенти могат да получат и вестибуларни разстройства в резултат на възпаление на вертебрални артерии, които са експресирани от замайване и нестабилност при ходене, гадене и повръщане, което понякога води до погрешна диагноза на мозъка сътресение. Също така е възможно възникването на оплаквания от шум (шум в ушите и главата), изтръпване на лицето, езика, шията, в областта на ухото. Има умора и раздразнителност.

Диагностика на наранявания на синдрома на врата и на шийката на матката-черепна

За диагнозата на травма на врата и на шийката на матката-черепна синдром трябва да се консултирате с вашия лекар, за неврологичен преглед.

Когато проверката е да бъдат оценени от невролог биомеханиката на шийните прешлени (диапазон на движение, мускулния тонус и сила, наличието на праговите точки в мускулите на врата). клиничната диагноза и лечение може да предложи да се основава на резултатите от проучването на невролог. Допълнителни диагностика могат да бъдат причислени в случай на неуточнена диагноза:

REG, UZDG съдове врата и мозъка;

rentgengorafiya шийните прешлени с функционални тестове;

CT на шийните прешлени;

MRI на шийните прешлени.

Лечение на травма на врата и на шийката на матката-черепна синдром

В зависимост от тежестта на симптомите на болка в областта на шията, врата и виене на свят, включва следните стъпки:

1. облечен в шийката на матката корсет (Schantz автобус);

2. манипулиране;

4. физиотерапия (UHF, ТМВ);

5. терапевтични упражнения (LFK);

7. хирургия.

фасетни стави могат да бъдат получени терапевтичен блокада, ако конвенционално лечение не дава положителен ефект. Обикновено е достатъчно да ниски дози на кортизон и упойка инжектирани в лумена на засегнатата става.

Когато се комбинира с правилно избран режим на физиотерапия, тези инжекции могат да дадат добри и дългосрочен ефект върху главоболие и болки в областта на шията.

Травмата на шийните прешлени

Увреждане на шийните прешлени и гръбначния мозък, са сред най-сериозните наранявания, в резултат на човешка увреждане, т.е. до трайна загуба на трудоспособност. Рискът поради лоша мускулна корсет в областта на шията, както и с малки размери и ниска механична якост на прешлените на шийните прешлени.

увреждане на гръбначния стълб може да се появи в резултат на пряк удар по врата и под-граница огъване или разширение движения на главата. Последният механизъм се нарича "нараняванията от камшичен удар" при пътнотранспортни произшествия или "нараняване водолаз", когато главата му удари дъното, когато гмуркане в плитчините.

Този вид травма често се съпровожда с увреждане на гръбначния мозък и може да доведе до смърт.

Най-често фрактури на шийните прешлени са изложени на четвърти, пети и шести шийни прешлени.

Най-тежки фрактури се считат за първа и втора Гръбначните прешлени.

Повреда на първия шиен прешлен

Между първия шиен прешлен и хрущялни дистанционните тилната кост трябва следователно когато са изложени на травматично сила на черепа тилната кост налягане без амортизиране се предава на първия шиен прешлен. В тилната кост вклинена в пръстена на първия шиен прешлен. В този счупен преден и заден свод на атласа. Този тип фрактура се нарича "избухване" или Джеферсън фрактура възниква често е през есента на главата. Пациентът се оплаква от болка в областта на шията, гърба на главата, короната. Рентгеново изследване чрез специална техника (Антеропостериорните рентгенографии, направени от устата) открити изместване атлас дъги с обичайната си място. Посочете диагнозата чрез компютърна томография. Половината от пациентите първите фрактури прешлен са придружени от други фрактури на прешлените или наранявания на гръбначния мозък, по-малко продълговатия мозък, което значително да увеличи теглото на състоянието на пациента.

Повреда на втория шиен прешлен

Фрактура на втори шиен прешлен може да възникне при рязко огъване на врата във всяка посока. На първото ниво фрактура пациентът се оплаква от болки при включване светлина главата и неприятни усещания в областта на шията. Това състояние може да се усложни, когато отново травма на врата, когато се увеличава изместване.

В началото на втората степен на пациента може да загуби съзнание по време на травма или след него. В зависимост от степента на компресия на гръбначния мозък може да възникне от различни неврологични разстройства белодробни заболявания чувствителност в гърлото на пареза и парализа на две или всички крайници (хемипареза, тетрапареза).

Чрез преместване на втория шиен прешлен преди - неврологични заболявания се срещат в по-малка степен. За големи премествания (фрактура на трета степен) по-често това състояние е несъвместимо с живота.

Травматични спондилолистези втори шиен прешлен

Спондилолистеза - изместване на прешлен напред, назад или настрани спрямо основната прешлен. Тази травма се нарича фрактура "палач". Това се случва, когато внезапно разширяване на шийните прешлени, ако има пречка в това движение. Например, при натискане на спирачките и си е ударил главата в предното стъкло. В този случай, най-често счупена дъга на втория шиен прешлен, а тялото му изместен напред. Пациентът се оплаква от болки в тилната област, в началото на главата, ограничаване на движението на главата и шията. Диагнозата се поставя въз основа на рентгеново изследване - страничен и директен радиография на шийните прешлени.

Повреда на долния шийните прешлени

Фрактури и травми на долните шийни прешлени често се появяват по време на тежък, принудителен флексия на шийните прешлени. По този начин има компресия фрактури на телата на прешлените.

съответния пациент от болки във врата, ограничаване на въртенето на движенията на главата и шията. На проверка разкри, нежност на прешлени на засегнатия прешлен, напрежение в шията си. Понякога, ако нишката между шиповете прекъснати може да открие преструвка линия на гръбначните процеси, като мълния или щик. В този случай, състоянието на пациента и фрактурата се считат нестабилна, тъй като съществува риск от увреждане на гръбначния мозък.

Понякога има размествания на прешлените. В този случай, главата на пациента се обърна към противоположната страна на дислокацията, брадичката близо до противоположното рамо. нерв корен компресия може да възникне на нивото на дислокация. В гръбначния мозък обикновено не е засегната. В допълнение към фрактури и изкълчвания на шийните прешлени отговарят травматични наранявания на сухожилията и междупрешленните дискове. Тези лезии като проявяват с болка и ограничаване на движение на врата, е необходимо да се проведе рентгеново изследване за изключване на фрактури.

Ако подозирате, фрактура на шийните прешлени на жертвата е поставен на носилка, главата му пъхна под памучно марля кръг, или да се спирам на шийните прешлени полутвърда яка. Не можете да правите никакви завои, разтягане на врата, за да се определи диагнозата.

Ако повредени връзки пациент препоръчва носенето на маточната шийка в продължение на четири седмици. След това определя на физическа терапия и рехабилитация. Когато фрактури, без денивелация, неусложнени фрактури в областта на шията налагат твърда яка, корсет на мазилка или polivika по вид Schantz за срок до 4 месеца.

Тежки фрактури при които има риск от изместване и увреждане на гръбначния мозък се обработва с помощта на линия сцепление Glisson или хардуер за черепа на сцепление. Traction се прилага за срок до един месец и след това се определи врата с твърд яка за 3-4 месеца.

В най-тежките случаи, компресия на гръбначния мозък е повреден или фрагменти на неговата, направени хирургия. Използва се за фиксиране на гръбнака плоча transarticular ключалки ламинарни изпълнители.

В случай на нараняване на шийните прешлени може да възникне в резултат на груби нарушения на дишането и гълтането вода водорасли, парализа на гръдните мускули и диафрагмата, както и дисфункция на дихателния център, дължащи се на изгрева на отока мозък. Необходимо е да се почисти кухина на устата на жертвата и да се възстанови адекватно дишане. Задължителни нашийници заключване врата са обездвижени.

Рехабилитация след нараняване шийните прешлени - един дълъг и труден процес, за да се лекува е много сериозен. Рехабилитация на пациенти с увреждания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, сега е проблем на сложната задача, поради увеличаване на броя на автомобилни и самолетни катастрофи, технологични аварии и военни конфликти.

нараняване на врата. Увреждане на кръвоносните съдове на шията.

Врата лезии са най-често за натъртвания, инциденти, изстрел и други рани под формата на съдово увреждане, трахеята и хранопровода.

Повреда на съдовете на шията обикновено са придружени от тежък кръвоизлив поради доброто васкуларизация на шията. Трахеална контузия проявява затруднено дишане, хемоптиза, речеви увреждания. Бързо се появява и увеличава подкожен емфизем на врата и лицето. Водещият симптом е болка при преглъщане.

Спешна помощ. Когато раната съдове в началния етап на натиск с пръст се извършва последвано от прилагане на превръзка под налягане. Когато раната на трахеята за развитието на признаци на асфиксия-добрият вариант е да й се интубира и ако не можете да го направите - konikotomiyu. Когато рани хранопровода - асептична превръзка. Ако някоя повреда на шията - хоспитализация спешно в хирургична болница.