Наранявания и извивката на носа, предизвиква симптоми, диагностика и лечение
назален травма представлява един от най-честите наранявания изправени област, което е причинено от механични дефекти носната кост или хрущял. Лека травма на носа получи почти всеки човек в детството, обаче, в зависимост от силата на щетите и последствията от тяхната посока въздействие може да бъде доста сериозна.
Класификация контузия на носа
Както и всяка друга повреда, нараняване на носа падат предимно на закрито и открито - в зависимост от това дали трябва да има нарушение на целостта на кожата. От друга страна, отворени наранявания могат да бъдат разделени в не-проникваща и прониква в носната кухина.
По-конкретна класификация се основава на степента на увреждане:
- увредена мека тъкан;
- повреден назален хрущял;
- повредени костни структури на носа.
За да повреди меките тъкани на носа обикновено са свързани с травми и рани на лека не, свързани с отделянето на външния нос.
Когато говорим за травмата на носната хрущяла, най-често се отнася до увреждане на носната преграда, която разделя носната кухина на половина и е продължение на етмоиден костта.
Счупване на носа може да бъде едновременно с изместване на костни фрагменти, и без него. За началото на носната преграда трябва да се обсъди по отделно. Понякога това се разпада не до края: от една страна на носа изглежда доста непокътнати, и вината е налице само от друга. В допълнение, често на носната преграда с травматични последици от само мивки и фрактура на явлението не е лесно да се направи разграничение. За да се избегне изкривяването не се препоръчва да се опита да го постави на мястото си.
Ние също трябва да се спомене вредата носа, не са от механичен характер - топлинна, химическа или дори електрически изгаряния.
отклонило преграда
Отклонява преграда може да бъде причинено от физиологични, компенсаторни механизми или травматично. При физиологични се отнася до разстройство на лицевия скелет развитието. Когато наранявания се случват по-често, счупен, но директно на кривината обикновено е причинено от неправилно сливане на костите след фрактури.
Основните симптоми на преграден отклонение са:
- чувство на сухота в носната кухина;
- възпрепятствано назален дишане;
- честите заболявания на синусите (често - хронична);
- хъркане;
- алергия.
Да не говорим за козметичен дефект, който се състои в преместване на носа наляво или надясно.
Лечение на кривината на носната преграда
Лекарите "старата школа" Килиан предпочитат метод, който е познат от началото на миналия век. Тя включва разрез на лигавицата и отделяне за отстраняване на деформираната част на носната преграда. Освен това, по време на петте дни на слизестите натиснат марля.
Въпреки това, този метод е изпълнен с разрушаване на хрущяла в бъдеще, тъй като заедно с деформираната част се отстранява и покриваща неговата перихондриум. Слуз разположени върху нея, и след отстраняване на перихондриум е отворена за постоянен въздушен поток. Това води до изсушаване на лигавицата, изтъняване и образуването на дупки, се оголване хрущял.
Съвременните методи за използване на ендоскопа - по-малко травматични. Те ви позволяват да се доближи до деформираната пространство без наранявания на лигавицата. Cut част със специална единица върна изгубеното формата и я връща на мястото, за определяне силикон платина.
Причинява увреждане на носа
Като дете, често са вътрешно в природата нараняване на носа: неприятен спад и неспособност правилно да се прегрупира почти винаги води до наранявания и кръвоизливи.
В юношеството, носа причинява катастрофи наранявания обикновено се случват в спорта, както и борба. Поради това, момчетата са изправени пред подобен проблем около два пъти по-често, колкото момичета. По същата причина, извивката на носа обикновено се случва при мъжете.
Сред възрастните, често срещани причини за увреждане на носа също се борят, упражнения, както и произшествия.
Симптомите на назален травма
Има симптоми, които са типични за всеки носната нараняване. Те включват:
- кървене;
- болка;
- затруднено дишане носа;
- образуване на хематом (когато увреждането засяга носната преграда).
Заслужава да се отбележи, че размерът на кървене не зависи от степента на увреждане. При пациенти с лошо съсирването на кръвта, или хипертония, той ще бъде доста силен при всички обстоятелства.
Трудност в носа дишане се дължи на натрупване на кръв в рамките на лигавицата, и хематом, която се образува от течащата кръв, меките тъкани на носа могат да блокират лумена на носните проходи. Ако хематома не е отстранена в срок, тя започва гнойни, които показват следните симптоми:
- температура скок;
- главоболие;
- остра болка в носа.
В бъдеще може да бъде последвано от разрушаване на хрущяла и деформация на носната преграда, така че не може да се осъществи с лечението.
Счупване на назален хрущял, с изключение на по-горе симптоми, придружени от значителна промяна във формата на външния нос:
- обратно прибиране;
- прибиране на рампи;
- обратно сколиоза.
Оттегляне на задната част на носа, обикновено се появява като резултат от директен удар. В този случай, или фрактура носната среща в надлъжна посока или разединено носната кост.
Сколиоза обратно на носа обикновено се причинява от удар за страната, оставяйки челен процеса пауза далеч от носа кост и почивките на противоположната страна. Освен това, такова нараняване никога няма да мине без последици за преградата (изкълчване или счупване).
Тежки симптоми, които могат да показват сериозни щети, първоначално не се е визуално разпознаваеми, са:
- силно и дълго продължаващо кървене (ако не е причинено от други физиологични характеристики на жертвата);
- сълзене показва увреждане slezovyvodyaschih тракт или орбита;
- разпределение на гръбначно-мозъчната течност, което показва, фрактура на костта етмоиден.
Тя трябва да бъде обърнато специално внимание изтичане гръбначномозъчната течност. На пръв поглед, че е лесно да го бъркайте с обичайните сълзи - бистра течност. Така че не отлагайте търсят медицинска помощ, тъй като това явление (в медицината се нарича rinolikvoreey) е изпълнен с инфекция на гръбначно-мозъчна течност, както и разработването на такива животозастрашаващи болести като енцефалит или менингит.
Ако ние говорим за наистина разкъсване, което означава, че страничната стена на носа е счупен, и по този начин да навреди на слъзния сак и назолакрималния канал.
По този начин, всяко нараняване и извивката на носа изисква спешна медицинска помощ.
Диагностика на назален травма
Диагностични мерки започват с разговор с жертвата, защото лекарят е важно да се установи обстоятелствата, при които не е получена травма на носа. Следващата стъпка ще бъде изпит, включително:
- определи естеството на наранявания (отворен или затворен);
- оценка на интензитета на кървене;
- оценка на носа и външната си състояние като цяло;
- идентифициране на кръвоизлив в меките тъкани на носа;
- оценка на суборбитален района и конюнктивата.
Палпация ще помогне за изясняването, получен по време данни от извършените проверки.
За сериозни наранявания лекарят може да предпише риноскопия, което показва:
- в присъствието на носната кухина чуждо тяло и неговото местоположение;
- степен на стесняване на лумена на носните пътища;
- компенсира костната стена;
- риска от образуване на хематом.
Ако има съмнение за фрактура, допълнителни рентгенови лъчи, ще бъдат възложени на носните кости. Като се има предвид, че щетите носа може да придружава сътресение, лекарят може да избере да рентгенов цялата черепа. Въпреки това, по-точен метод в този случай ще бъде изчислено или ядрено-магнитен резонанс, което ще премахне последствията.
В случай на потвърждение на тази диагноза, жертвата също трябва преглед от невролог.
Лечение на травми на носа
Медицинско лечение може да бъде отнет само в случаите на лека повреда на меките тъкани на носа и затвори техния характер. Достатъчно, за да направите лед за успокояване на раната. Кървенето може да бъде спрян от предната тампонада.
Ако има по-сериозна травма на носа, лечението трябва да се извършва незабавно. Това е особено вярно фрактура: нос възстановяване, без да е възможно само за няколко часа последствия след получаване щети.
В случай на счупване на носа на лекаря е изправен пред две предизвикателства:
- възстановяване на физиологичните функции на повреден нос;
- възстановяване на външния му вид.
На първо място, трябва да се спре кървенето, и това не е тампонада домакинство, а именно професионален хирургично лечение. При липса на офсет кост в кухината специални тампони, напоени в три% разтвор на водороден пероксид.
Чрез преместването на костите основен приоритет е тяхното намаляване, извършва под упойка на endonasal.
процедури, приложими
при заболявания на вредата носа