Налагането изкуствени крайници
Пригответе протези Labora-Torii, да ги запознаят внимателно. Така на повърхността на основата, настилка-солна лигавица, остри ръбове могат да бъдат идентифицирани, издатини Шеро-Howat. След отстраняване на грешка представени enumerable протези измиване с вода и се въвежда в устната кухина. Spear-хау и етерни протези не могат да се справят, тъй като този образ от тях са-микропукнатини.
Следва да се отбележи, че този първоначален план на работа - с наслагване на протези - е необходимо да се отнасяме с един и същ отговор-stvennostyu и на други етапи от gotovleniya протези, защото, генериран по-ки пъти, когато се напълни, КАЧЕСТВО, изработени протези venno prihodit- Ся преработи поради небрежност про-администриран от пристъп.
Обикновено протези лесно насложен върху челюстта, с изключение на SLE-чайове когато максиларните хълмове ИПИ разтворени круша форма, докато долната челюст в областта retroalveolyarnoy-ИПИ са изрязан. В такива случаи, напасването на протезата на горната челюст част на нарязани синтетични смоли ML-солна протеза страна (за по-голямата част Payuschie действал, грудка). Долната четири Lust протезата се прилага, насърчаване на първата си назад и след това да се спусне и изместване напред. Има случаи, когато има ниска къси verhnechelyu stnoy издатина в контакт със задния ръб на долната протеза база. Pin-Tyr взаимно протезни основи стоят на пътя на предварително затягане съзъбие в централен оклузия. тези райони
основа са станали по-тънък в точка за контакт, а понякога дори да се съкрати дисталния край на протеза база на долната челюст.
Мога да понасям рефлекс. На етапа на протезата за наслагване понякога разберете, че на пациентите се увеличава не мога да понасям рефлекс, обаче, контрастира беше отбелязано, дори по време на печат. Gag рефлекс може да възникне поради досадно-проводящ действие на горната част на плочата на протезата при недостатъчно плътна това съседен леглото протеза в линия "А", дебел задния ръб на протезата, което може да се усети облегалката Yazi Единична или поради прекомерно дължина на гърба си-то ръб.
В тези случаи е необходимо да се съкрати някои от ръба на протеза, за да се намали дебелината си, създавайки по ръба на плавен повторно ход "навън" или достигне добра задна врата верига. С тази це-излее ивица омекотена восък-стик dyval протеза по линия "А", след което офертата на пациента, за да затворите в Che Lust централно място оклузия-Сион. В лабораторията, восъкът се заменя с ляти-tmassoy. Въпреки това, понякога тези SLN-чайове тези манипулации са недостатъчни, точно, а след това ще трябва да прекарат хо roshuyu психотерапевтична Смес,-ку пациент, което показва, че тези явления трябва да се приеме. Можете да изпълните още няколко въображаеми UCO-Рочен задния ръб на протезата, след четири секунди марки, пациентите обикновено правят по-лесно настроени. В действителност, не е възможно да се съкрати на протезата, както може във времето Кнут задната клапно протезиране и е слабо записват. Изразено повръщане рефлекс-то освобождава от защита чрез смазочни лигавицата в зона "А" и 2% разтвор на dikaina линия на облегалката език, и определяне Pipolphenum вътре (ядро-добре 25 мг). В този период, пациентът отново Komenda също смучат ментови бонбони ви конфигурация. Като правило, след щедрите
Раздел I ортопедични лечение на пациенти с пълна загуба на зъби
манипулиране на рефлекс на GAG постепенно изчезва числено по-висока.
В случаите, когато пациентът все още не могат да се адаптират към протезата, когато на зъбни импланти за промяна ТА, след което значително скъсяващо-разтворен протеза база.
Корекция протеза. Въвеждане на протезата в устата, се проверява плътност Смай-Kania зъби и фиксиращи бази. Отбелязано е, че при определянето на зъби оклудер контакт помежду им при прилагане на крайния протезата е обикновено Chechnev изключение на пост-Novki дентална артикулатора с последващи позиция на смилане. Поставен между стоматологични арките копиране бум-гу пациент и предлагат елиминации цу БАМИ и след това последователно proizves мна долната челюст напред и движение в страна. В този маркирани върху зъбите са черни петна, които са малко по-ко-shlifovyvayut постигане на по-строг затягане съзъбие.
За да се тества горната фиксиране на протезата първоначално се опита да го премахне, вземете об палеца и показалеца на Е-54/45 зъбите, и наличието на обратно проверка го клапан, бутане на режещия ръб на предните зъби в посоката на вер-Calne. Стабилността на протезата определя от долния davlivaniya на този и други страни на домейн странични зъби, и изсмукване, се опитва да го премахне, - провеждане на rezhu-проводящ ръба на долните предните зъби в горния nezadnem посока.
Протезите Коригиращите следващата посещение на пациента задължително назна-chayut на следващия ден. Така предложи следното: I) kazh след хранене дого протеза трябва да се отстранява и се промива с вода, и изплакване на устата; 2) за една нощ протеза tscha-telno пречиства четка за зъби и се съхранява в затворен съд "Dent" в студена преварена вода, към която се прибавя
няколко капки вода за уста. В е нужно да се сменя всеки ден.
След корекция първо се провежда веднъж на всеки 3 дни, след една седмица. Части от протезата, причинявайки болка или налягане рани, е маркиран върху мукоза специален маркер, хидрокси-Gaussian паста за зъби или прах, и след това се прехвърлят към протезата. След ядро-rektsii необходимо да се направи тънки секции и полиран-ку.
През този период, както и vyve-ryayut шарнирните щифтове зъби, премахване на изпълнение точки. Час и изключете контакта на зъбите, тъй като страничните движения протези MO-чревната приключен. Понякога се намесва в Слухови могили Най 4J4 зъби, поради отколкото им в-hoditsya част от позициите си на разстояние.
В този случай, ако пациентът се оплаква от ухапване бузата или езика, на движение леко изстържете ( "запълни") вкусове Най зъбчета на горните зъби или в устната кухина, листенца на долните задни зъби и добре полиран. Това се случва най-вече в случаите, когато зъбите не са снабдени с припокриването и дупето. подутини "заблатяване", ние позволяват купчини Зу BOV-антагонист ограничи меките тъкани на бузата или езика, така че те не попадат в пространството между зъбите и ухапвания.
При прилагане на протезата могат да бъдат идентифицирани и техническа грешка-кли-етнически характер. Техническите грешки включват:
1. Недостатъчно части за свързване
клетки (ниско уплътняване), с
протеза база се превръща дебелина pori-
stym, цвета му се променя, след ухапване е
надценени, при затваряне на челюстите
често се наблюдава пъпчест-Bugrova
контакт между зъбите. такива протези
Необходимо е да се върнат назад.
2. Не затваряне на никненето на зъби
оклузия на централната причинени Ko
torogo са пукнатини или счупвания
Глава 9: Проверка на протеза дизайн
модел. В ухапване превръща lennym неопределеност, в зависимост от преместването на фрагменти модел. В такива случаи про-дисертации също така трябва да бъде върнат назад.
3. Съкращаване на протезата в границите на, Delco, върху записа на протеза-нето е счупен. Може ли да се коригира грешка от повторното облицоване.
Клинични грешки могат да бъдат Con-са свързани с неправилното определяне на цената-рална съотношението аз като челюстите хоризонтална и вертикална посока. Въпреки това, те не са ти открили в стъпка проверка восък ком-позиция. Обикновено в такива случаи, ако определянето на горните зъби е правилна, се преработи по-ниски про-мес. Друг известен метод, чрез който да се коригира съотношението на зъбите. корекция техника е Daubney грешка е да се следват-настоящото. Шофиране и тънък пукнатина BUR отделя нисш зъби и паста восък vayut към горната позиция в централен оклузия. Когато завишени депозити на по-ниска височина на лицето отделяни от долния слой база формация-маса. Тогава губеща до по-ниска база слой vayut нагрява восък и преформулиране-делящи съотношение централни chelyus-TEI. Обединени вакса заключения протези
DYT от устната кухина, долната зъб ред се отделя от горната и произвежда мода восък Регламент плоча свързващ железопътни нисш зъби с основа. След това про-tezy монтирана на челюстта, за да провери в централна оклузия (фиг. 9.7). В заменя пластмаса восък schayut допълнително в лабораторията и по този начин се свързват долните с основа.
Adaptatsiyak протези. Зъбните прото-PS тъкани протезен легло възприемат като чуждо тяло, като времето за drazhitelem нервни окончания слят-Zist лигавицата на устата. Тъй като чувствителността-рецептор-отрицателни орално дразнене върху напрежението се предава към центровете на рефлекс дъга слюноотделяне, реч, и т.н. в резултат на което има засилено отделяне на слюнка, желание за повръщане, нарушен говор, гълтане и дъвче храната.
V.Yu.Kurlyandsky (1962) разграничава три етапа на привеждане в съответствие с протези. Първият - фаза стимулация - Надзорния etsya ден наслагване протезата и proyav-възможно под формата на повишено слюноотделяне, променена дикция, слаб zhevatel план власт, не мога да понасям рефлекс. Вт-рай - частичен спирачна фаза - он-крачки от 1-ви до 5-ти ден след прилагането на протези. По време на този период, то ВОС установява, дъвчене мощен
Фиг. 9.7. Коригиращи oshi до друга върху готовата протеза.
Раздел I ортопедични лечение на пациенти с пълна загуба на зъби
Nost, намалено отделяне на слюнка и погасява GAG рефлекс. Третият - фаза пълно спиране - възниква през периода от 5 до 33th ден след прилагането на протезата. През този период, пациентът не се чувства про-МОН като чуждо тяло, но напротив, се чувства неудобно без него.
Пациентите, които са направени, протези са отново се адаптират към него-telno значително по-бързо - за 5-7 дни. Pro-адаптация продължителност период на ефект-yayut фиксиране протеза стабилност и липса на болка.
Периодът на адаптация на лекаря не само извършва необходимата компенсация-нето на протези, но също така оценява качеството на ортопедично лечение като цяло. D резултати от ортопедично лечение, но ние може да се счита за положителен, ако пациентът го възстанови, отбелязвайки, са добра фиксация и стабилността на протези, се срещна естетическата норма, ние имаме възможност да вземе твърда храна, самият пациент, но положителни оценки протези. Цел методи за оценка на ефективността на Прото повикване е функционално-проба са дъвчащ и сдъвкване-графия аудиограф.
Експериментите, проведени върху кафене ядро болница ортопедични стома-Tologoi MSMSU показаха, че цялостни протези започват да се добре FIC фиксирана на ден 7-8 от тях (AP Воронов AI Абдуракхманов, 1982), като използвате. Обикновено по това време CHECK корекция Дено 2-3, протези, "установяват" за място на челюстите на възможностите на накъде изпадна в лигавицата.
Най дъвчене ефективно-ност започва с 30-35-ия ден от полза-Бани протези и продължава до една година demic. В бъдеще, ефективността на дъвчене остава непроменен.
Срок за използване на ламинарен протезиране средно 3-4 зелена да. С по-нататъшна употреба prote-
Zami дъвченето функция остава sokoy вас, но тя постига значително увеличаване на времето за дъвчене пи супата в сравнение с бележките към кон-цу 1 година. По това време, поради атрофия на челюстите може да се определи несъответствие протеза база нощувка на протезата, който се показва под формата на баланс-ТА и влошаване на определяне Proto повикване. Режещите ръбове и дъвчащи хълмчета изкуствени зъби znĂ пластмаса значително ожулена, като по този начин намаляване на височината на долната част на лицето. При определяне на порцеланови зъби мустак-Tran балансиране и възстановяване prisasyvaemost в някои случаи е възможно с помощта на повторното облицоване протези CLI-въп или лабораторни методи.