Начини за преодоляване тъкан несъвместимост

Начало | За нас | обратна връзка

Въздействието на реципиентния организъм в трансплантираната тъкан.

Всеки трансплантирани тъкани или на цялото тяло попада в организма на реципиента в околната среда:

1) почти пълна денервация (с изключение на собствените автономни възли и техните аксони);

2) внезапни циркулаторни нарушения и храненето на трансплантиран орган;

3) нарязване на клетъчен и хуморален имунен отговор от страна на реципиентния организъм.

Тези условия неизбежно предизвикат тежки разрушителни промени на трансплантирания орган или тъкан, и повече или по-малко остър възпалителната реакция на присадката тъкан среда. В случай на хомо- и дори автоложна трансплантация на тези процеси водят до отхвърляне на смъртта и трансплантация. отхвърляне на трансплантат по вид и се отнася до механизъм за забавено алергични реакции или клетъчен тип. В случая на напълно развити матрици присадени (некроза) и възпалителния процес причинява неговото отхвърляне. След отхвърляне на тъкан в процеса на цикатризацията и епителизация.

Разрушителните и реактивни промени в местоположението на констатацията от присадка е както следва:

няколко дни (1 седмица), наблюдавани подуване на капилярен ендотел и базалната мембрана, дистрофични и necrobiotic промени в паренхимни органи клетки. По-късно там фибриноидна некроза и тромбоза на големи кръвоносни съдове intraorganic. От най-ранните дни около трансплантираната тъкан или орган възпалителен инфилтрат развива: тя става основно около кръвоносните съдове. Инфилтрат състои от лимфоидни клетки, хистиоцити и плазмени клетки. Съотношението на тези клетки е различна в зависимост от вида на присадена тъкан и развитието етап "отхвърляне на трансплант".

В някои случаи, присаждане на кожа не е присаждане, и постепенното заместване на своя епител и гранулиране на получателя. Тази "фалшива" присаждане могат лесно да бъдат открити в случаите на другия пол (например, трансплантация на мъжки женски кожата) трансплантация: липсва в клетките на присадката след известно време на секс хромозомата, показващи присадка кожни клетки заместват клетките на кожата на реципиента.

4. Въздействие получател присадка организъм и отхвърляне на трансплантиран.

Трансплантация на генетично несвързани новородени животни от различни "имунокомпетентни" възрастен животински клетки (клетки от далак, костен мозък, лимфни възли) на животните разработени така наречените изтърсак заболяването (от английски изтърсак -. Маломерен) или "закъснение заболяване", "хомология заболяване ".

Отхвърлянето на тъканен трансплантант се дължи на несъвместимост на донора и реципиента.

Клетките са присадка в реципиента и антигени предизвикват производството на антитела и мобилизиране на лимфоидни елементи. Антитялото се среща в регионалните лимфни възли и директно проникне около присадката, където много плазмени клетки.

Антитела започват да се произвеждат в 7 дни, и техните титър се увеличава до 21-ия ден след трансплантацията.

Антигенните свойства на трансплантираната тъкан сега се изучават интензивно. Няколко десетки антигени трансплантация тъкан. Химичната природа на тези групи определящ антигени не е известно точно. Те са локализирани главно върху клетъчната повърхност - мембрана. Антигенен svboystva индуциране на имунитет срещу трансплантация, чист кодирани в мишки H-хромозомни локуси. Има 4 вида на тези антигени. Лице значение izoantigeny тъкани. За повече от 30 бели кръвни клетки, известни izoantigenov.

Антитела срещу присадката са комплемента определяне антитела antiorgannym antilimforetikulyarnym и (в зависимост от вида на трансплантирания орган). Тя се появява като хемаглутинин, pretsepitiny и други видове антитела. Cellular гостоприемник защитен отговор е да мобилизира имунокомпетентни клетки (лимфоидни елементи, макрофаги, хистиоцити, плазмени клетки).

Начини за преодоляване тъкан несъвместимост.

Преодоляването тъкан несъвместимост е основен проблем за успешното трансплантацията на органи и тъкани. Има неспецифични и специфични методи за преодоляване на тъканна несъвместимост.

За не-специфични методи включват:

· Потискане на имунологичната реактивност на получателя. За тази цел различните имуносупресори.

Те включват:

облъчване на гама-лъчи и рентгенови лъчи;

имуносупресивни антиметаболити, например азатиоприн, 6-меркаптопурин, 5-флуороурацил.

· Създаване на имунологичен стабилност (устойчивост) на организъм гостоприемник трансплантирани тъкани (органи). За целта (само експериментално) ембриони и новородени инжектирани с различни дози от трансплантацията, след като възрастен - тъкан.

Специфични методи за потискане тъкан несъвместимост включват:

· Избор на имунологично съвместими донор и реципиент двойки (братя и сестри, родители и деца) или izoantigennyh донор за трансплантация и на получателя;

· Получаване на трансплантация имунитет в реципиента. Този метод е възможно само в условията на експеримента. И двата метода не са били широко използвани;

· "Запознаване" на получателя на донора антигени чрез няколко предварителни обмен трансфузия на донора и реципиента.