На гърдата - на гърдата ултразвук
Страница 2 от 5
Фиг. 4. Местно фиброза. В режим.
Съгласно мастопатия разбират различни местни или дифузна поради хормонални пролиферативни и регресивни промени лобули, съединителната тъкан и млечните канали. Има следните форми: непролиферативна (без пролиферация епителни), пролиферативна (пролиферацията на епителни клетки без атипия), пролиферацията на епителни клетки и атипия с допълнително преход в карцином на място. Клинично, мастит са болезнени, когато уплътняващият различна циклично echografically hyperechoic структури, съответстващи неправилна форма с неправилни контури, аваскуларна, които съответстват на местно фиброза хистологично (фиг. 4). Ектазия или разширяване млечните канали - често доброкачествена състояние, echografically проявяват като подобрени млечните канали на hypoechoic области retroareolyarnoy понякога няколко сантиметра дълбоко в паренхима (Фигура 5-6.). Някои кистични лезии, могат да се визуализират като продължение на удължения канал, което обяснява изчезването на възли в млечната жлеза или намаляване поради изпълнява течност през зърното.
Фиг. 5. фиброциститно заболяване на гърдата. В режим. Разширяването на млечните канали.
Фиг. 6. фиброциститно заболяване на гърдата. В режим. Кисти.
Един различни епителиална клетъчна пролиферация в мастопатия - склерозиращ аденоза, клинично проявява под формата на уплътнения, радиологично - под формата на сенки неправилна форма с неправилни контури, често с microcalcifications, echografically - като части с неправилна форма с неравни контури намалени ехогенност с нехомогенни пъти ехо с отслабването. Цялата тази комбинация от характеристики създава трудности при диференциална диагноза на рак на гърдата (фиг. 7).
Точността на ултразвукови диагностични прости кисти и тяхната диференциация от plotnotkannyh образувания е 95-100%. Типичните симптоми прости кисти: кръгла или овална форма формация, ясно определен контур и вътрешен дисталния съдържание anehogennoe отразени сигнал усилване (фигура 8.). Като допълнителни знаци трябва да посочат двустранното и сянка sdavlivaemost (пресоване), и наличието на бариери в мулти кисти (Фиг. 9). Аваскуларна кисти.
Фиг. 7. Склерозиращ аденоза. В режим.
Фиг. 8. Обикновено киста. В режим.
Фиг. 9. киста на двукамерен. В режим.
За разлика от твърди маси до 1 cm, ехогенност който може да бъде подобен на околните тъкани кисти жлеза дори диаметър и 2 мм, поради тяхната anehogennoe доста откриваемост. Увеличаване на интензивността на дисталния да кистите увеличава надеждността на идентификацията.
Сонография позволява в много случаи да се откаже от биопсия прости кисти, открити рентгенологично.
Причини за диагностични грешки в диференциацията на кисти от plotnotkannyh образувания могат да бъдат артефакти или положителен ехо съдържанието на кистата. Диагнозата на киста убедителни за откриване на движение на флуид под налягане. Плътен съдържание, кръвни съсиреци могат да произвеждат ултразвук картина, не типични за кистата (фиг. 10). В резултат на непълно аспирация на съдържание echografically кисти могат да бъдат открити на кръвни съсиреци, което зависи от локализацията на позицията на гърдата. При идентифицирането на тези парцели може да бъде дадено погрешно заключение за компонент присъствие plotnotkannogo. Близо поле сонда обърканост малки ултразвукови вълни могат да причинят очевидната ехото във вътрешността на кистата. Лека промяна в позицията на сензора може да се постигне появата на типичните кисти спечелят за задната стена.
Фиг. 10. Четка с нехомогенни съдържание. В режим.
Понякога киста диаметър по-малък от 1 см от нехомогенността поради вътрешно отражение ехо сигнал от заобикалящата тъкан, може да бъде погрешно тълкува като plotnotkannye формация. В обратната ситуация е възможно - сключването на кистата с разлагащото или медуларен рак, защото не откриване на нередности или лобуларен образува стената с течни съдържание.