мускули Частичен скъсване на сухожилие nadostnoi

В допълнение към простите случаи на тендинит и пълно разкъсване на супраспинатус сухожилие, има редица частични сухожилни руптури на влакната. Такива случаи са най-трудни за диагностициране. Често постави грешна диагноза неврастения, или пациентът е обвинен в симулация.

клиничната картина

Характеризира се с болки в раменния пояс, като често се дава в областта на закрепване на делтоидния мускул, по-лошо, когато се опитват да се активни движения. В точката на свързване към супраспинатус сухожилие голям могилата има локализиран чувствителност. Активно прибиране понякога е възможно в нормални граници, но с характерен внезапна болка в диапазона от 90 до 100 °, когато скъсани влакна тествани в процеса на акромиона. Движението не е възможно, когато има съпротива, и рамото отвличане е възможно само след предварителна пълна външна ротация на крайника. Налице е обратна характеристика движение ритъм рамо.

В някои случаи това е една успешна консервативно лечение. Рамо имобилизиран в бягство изпускателната автобуса в позиция 90 ° и не по-малко от 60 ° външен въртене. Рамото не може да бъде намалена до пълно възстановяване на сухожилието. Липса на цялостно налагане на гуми често е причина за неуспех при лечението на такива вреди. Понякога в автобуса се прилага твърде хлабаво в бинтове за укрепването на 2-3, а няколко дни по-късно, тя се плъзга надолу. Тя трябва да бъде 10-12 широки бинтове за отстраняване на всички винтове автобус и двете раменна става. Съгласно тези правила крайник се провежда в установеното положение, без да се движи надолу към възстановяването на пълното оттегляне на нормалната крайник. Това може да се изисква фиксиране за 3-4 седмици, а в по-тежки случаи - 2-3 месеца. Ако няма подобрение на симптомите след 2 месеца, че е необходимо да се прибегне до операция. Ако операцията не се открива видима супраспинатус скъсване на сухожилие, е необходимо за пълно завъртане на рамото навътре и навън, така че да бъде в състояние да изследва целия капсулата предната и външната страна субделтоиден торбата. Хирургът трябва да се помни, че през последните размери съответстват приблизително на дланта на пациента. Понякога, в чанта намери сгъстена хиперемичната ресни, отколкото са причинени от явлението на криза, когато рамото движение, докато тя притискане между процеса на раменната глава и акромиона като всички симптоми на непълно разкъсване на сухожилието супраспинатус. Симптомите изчезват след ексцизия ресни удебелени последвано от редовни физически упражнения и активна физиотерапия. В някои случаи не намерите скъсване на сухожилие или я калцификация или бурсит субделтоиден торби. В такива случаи, патологични симптоми, причинени от устойчиви тендинит и изтрива (ексцизия) процес акромиона.

Костни фрактури и увреждания на ставите