мозъка и гръбначния стълб клиника Phone 8 (4967) 554521
Това поражение на периферните нерви, в резултат на наранявания. Травма на характера може да бъде остър (например, удар разтягане или силна компресия) и хроничен (например по време на продължителна малко притискане). Пост-травматични невропатии са хетерогенно заболяване поради различни механизми на тяхното развитие.
Механизми на развитие на посттравматични невропатии:
Учените разграничават много от механизмите на пост-травматичен невропатия, но най-често срещаните са следните:
- Съдова механизъм: В резултат на увреждането се развива рефлекс вазоконстрикция води до трофични разстройства на нерв и бавен процес за възстановяване преди процеса на унищожаване на нервите в тъканите на интерес.
- Възпалителни механизъм: В резултат на нараняване повредени клетки освобождава в околната тъкан възпаление midiatory. Тези медиатори предизвикват аксонално подуване и прекъсване на обмен на йони през мембраната на аксоните. Всички тези механизми, както и много други, да доведе до нарушаване на функционалното състояние на нерв.
- Пряка удар или остра компресия в много случаи да компрометира целостта на миелиновата обвивка на нервите и по този начин се намалява скоростта на проводимост на импулси по увреждане на нервите.
- Смесени договорености. Невропатия развива в резултат на две или повече механизми.
Какво нерви най-вероятно да страдат от пост-травматичен невропатия.
Всички нервите могат да страдат от това заболяване, но обикновено са следните:
- Рамо плексити. Често се развива на фона на рамото дислокация.
- Невропатия на радиалната нерв. В края на раменната кост.
- Невропатия на лакътния нерв. В края на лъчевата кост и изкълчване на лакътната става.
- Невропатия на средния нерв в нивото на карпалния тунел. Когато контузия на китката.
- Невропатия перонеална нерв. В края на костите fibulyarnoy.
- Невропатия на голям пищял нерв в нивото на глезенната канал. Често разработен в началото на глезена.
След отстраняване на мазилката е била открита невропатия. Кой е виновен?
Това е голямо нещастие за лекар и повече пациента, тъй като поради забавено диагноза беше пропусната по най-ефективния период на лечение (остра период). Важно е да се отбележи, че повредените нервите на 3 месеца след началото на развитието на необратими дегенеративни izmeneniya.V литература описва случаите, когато самата гипс е причината за невропатия. В този случай, гипс като цяло е силно компресира нерв и се придружава от постоянно чувство на дискомфорт. За изясняване на диагнозата в острата фаза, всички пациенти след травма и след въвеждането на гипса трябва задължително да бъдат разгледани от невролог.
Предотвратяване на пост-травматичен невропатия.
- Електромиография. Навременно електромиографично изпит prepeduprezhdaet развитието на това заболяване. В някои случаи, увреждане на нерв е от решаващо значение и изисква намеса ektrennogo неврохирурзи.
- Електростимулация zaiteresovannyh нерви в остър период. За да направите това, преди да отворите са направени в гипс, за извършване на процедурата, без да се чака sniyatiya гипс в остър период.
- Терапевтична упражнения. Пациентът трябва постоянно да се движи пръстите на ръцете и пръстите на краката. Това води до активиране на нерв. намаляване на загуба на мускулна маса и подобряване на притока на кръв в засегнатия крайник.
Лечение на пост-травматична невропатия.
Прочетете за лечение на това заболяване в този раздел.
