мозъка хидроцефалия при възрастни какво е лечението

Защо хидроцефалия се развива в зряла възраст?

Сред децата, споменатото нарушение, като правило, е вродена. Той възниква поради заместник NA. Един възрастен в етиологията на хидроцефалия стойност е както следва:

• присъствието на образуване на тумори в мозъка;
• NA инфекциозно заболяване или възпалително естество (например, енцефалит, туберкулоза);
• кървене в мозъчната тъкан в резултат на травма, руптура на аневризма, съдови лезии;
• остри циркулаторни проблеми в главата, която се влива в исхемичната форма;
• енцефалопатия (напр увреждане на мозъка, на фона на алкохолизъм, текущ хипоксия или интоксикация).

класификация на хидроцефалия

За произхода на споменатата патология е разделена на вродени и придобити. Причините за придобитите форми на заболяването - на аномалии в развитието че проявяват нарушения циркулационни или резорбция на гръбначно-мозъчната течност (CSF) и вътрематочно инфекция. Патогенезата се разграничават следните форми на хидроцефалия:

• Вътрешната (затворен) - случва, когато нарушение на движението поради компресия алкохол likvoroprovodyaschih тракт туморни образувания сраствания. са наблюдавани патологични изменения на нивото на камерите на мозъка или на базалните цистерни.
• Open - тази форма на хидроцефалия се развива поради нарушение на резорбция на гръбначно-мозъчната течност.
• Свръхсекреци - основа на неговото развитие е свръх производство на алкохол.

Понякога излъчват друг тип хидроцефалия, която се образува в мозъка атрофия и проявява увеличение на вентрикулите. Този смесен хидроцефалия. Тъй като тези патологични процеси се развиват на фона на намаляване на мозъчната тъкан, а не поради повишена камерна или нарушение на секреция и резорбция на гръбначно-мозъчна течност, те са посочени като атрофични промени, и нито един от видовете хидроцефалия. В напреднала възраст, мозъкът се свива и започва да се заменя с гръбначно-мозъчната течност. Тази смяна хидроцефалия. В допълнение, на мозъка воднянка класифицирана от нивото на налягането CSF на хипер-, хипо или нормално налягане. За скорости на потока от диференцирани умерено (хроничен) и тежка (остра) хидроцефалия.

Острата форма на заболяването придружен от голяма вътречерепно налягане, следователно, могат да бъдат споменати сред най-честите оплаквания:

• главоболие - това е маркиран сутрин при събуждане;
• гадене - най-често се случва през нощта и повръщане, което до известна степен намалява интензивността на главоболие;
• сънливост и отпуснатост - прояви, които са предшественици на влошаването на симптомите;
• нарушено зрение.

Понякога хидроцефални симптоми включват внезапна депресия на съзнанието, разстройство движение на очите, и принуден положението на главата. При компресиране в надлъжна областта на мозъка, се наблюдава потискане на дишането и работата на сърдечно-съдовата система, което може да доведе до смърт.

В хронична форма на болестните симптоми се появяват първи за 3 - 4 седмици след нараняване или друго състояние, което предизвика развитието на хидроцефалия. Първо празнува сънливост през деня и нарушен сън през нощта. С течение на времето, пациенти със значително намалена активност, намалена памет, по-късните етапи има груби нарушения на интелигентност. Разработване на деменция.

В допълнение, хидроцефалия мозък в зряла възраст се появява апраксия инсулт. Това е синдром, при които пациенти в легнало положение лесно могат да бъдат показани как да ходят, но стоят, те възседне, залитат и влачат крака при ходене. Късно проява на хронично хидроцефалия е незадържане на урина. Зрителни нарушения, като правило, липсват.

Как за лечение на хидроцефалия

В ранните стадии на болестта се извършва медикаменти. В същото време предписват следните лекарства:

• Продукти, които помагат за намаляване на вътречерепното налягане и премахване на излишната течност. Най-често е предписано Манитол манитол или в комбинация с Lasix или фуроземид. Диуретиците трябва да се комбинират с рецепцията или Asparkama Panangin, която ви позволява да регулирате нивото на калций. В допълнение, диуретици трябва да се използват при нормална дренаж на КЧС.
• Drug "Diakarb" хидроцефалия се оставя да се използват при лечението на двигателни нарушения, дори когато цереброспиналната течност, тъй като не само намалява вътречерепно налягане, но също така намалява образуването на алкохол. Трябва да се отбележи, че този състав има ниска токсичност, е в състояние да предизвика конвулсии и шум в ушите. Това не е показана, ако има история на диабет, с ацидоза, уремия, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и ниско ниво на калций и индивидуалната чувствителност.
• Вазоактивни наркотици. По принцип, предписана 25% разтвор на магнезиев сулфат и venotonics (Napriklad, Glivenol).
• За да се намали интензивността на главоболие, предписани НСПВС (кетопрофен, Nimesil) и protivomigrenoznye медикаменти.
• Глюкокортикостероиди (дексаметазон и преднизолон).
• Барбитуратите (амобарбитал, фенобарбитал).

Когато консервативното лечение е неефективно симптоми, затова прибягва до операция. При хронична хидроцефалия преди операцията се извършва от чешмата-тест. Тази манипулация, която осигурява за лумбална пункция и отстраняване на най-малко 40 мл алкохол. Краткосрочен подобрение в състоянието на пациента позволява да се направи положителна перспектива по отношение на ефективността на хирургичното лечение.

В остра форма на хидроцефалия изискват незабавно хирургическа намеса. Към днешна дата, ефективно използвани ендоскопска хирургия, в която излишък цереброспинална течност се отстранява от мозъка. Проведен различни видове байпас, което създава изкуствена цереброспинална течност отлив в района, където той може да заеме своето реабсорбция (всмукване).

Така се прилагат специални плъзгащи система, която се състои от вентрикуларна катетър, клапан за регулиране изтичането на цереброспиналната течност и периферна катетъра, който се вкарва в кухината на тялото, където той може да премине абсорбция алкохол (перитонеалната кухина в предсърдията или тазовата кухина).