Мозъчен кръвоизлив при новородени видове, степен, причините и симптомите, диагностиката и лечението

Кървене в мозъка на новороденото

Кървене в мозъка - е потока на ранен кръвоносен съд в черепа и сивото вещество на мозъка, където диагностицирани достатъчно сериозно увреждане на вътрешни тъкани и органи, с последващо увреждане на целия организъм функционалност.

В по-голямата си част това се дължи на травма на черепа и мозъка на детето по време на раждането, въпреки че щетите може да предизвика и небрежност от страна на лекари, недоносени, или, обратно, postmaturity плода. Същият изливането на кръв към мозъка може да отиде в някоя от зоната си.

Видове мозъчен кръвоизлив при детето

В съответствие с класификацията на СЗО, изливането на кръв към мозъка е разделена на следните 4 вида, които се определят от собствената си местоположение.

епидурална

В този случай има кръвоизлив. която се образува от повреден кораб и разположена между черепа и външната обвивка на сивото вещество. Такова кървене може да възникне, когато по време на раждането хирургията на черепа, включително майката и раждането на дете, нараняването на битови и вредата.

В случай на диагностициране на този тип кръвоизлив в детето:

• учениците ще се разшири и, като правило, в очите от нараняване;
• намаляване на сърдечния ритъм;
• дихателни проблеми. до атаките на задух и конвулсивно информация мускул.

Особеността на този кръвоизлив е, че симптомите не ще се прояви веднага и след 5-6 часа след настъпване съдова разкъсване. Ако не зададете своевременно ефективно лечение - състоянието на пациента се влоши рязко, бебето може да изпадне в кома - е най-лошото от всички видове кръвоизлив.

субдурален

В този случай, фокусът на кървене локализация е в района между меките тъкани и твърдата мозъчна обвивка - основната причина за честото хранене твърде продължителен труд, или, напротив, бързото разрешаване на труда.

Така че, по време на преминаването на родовия канал костите на бебето черепа може да наранят съдовата мрежа - резултатът е натоварване на сивото вещество, и като последица от широка неврологични заболявания теология.

субарахноидален

Този тип кръвоизлив се диагностицира при деца по-често - в този случай пакетите съдове и кръвта потоци между вътрешната обвивка и сивото вещество на мозъка.

Причината за това заболяване може да бъде изтъняване на кораба или в резултат на увреждането - това е най-често се диагностицира в недоносено бебе, особено ако се труди повечето майки проточиха и беше даден pomosch.Pri акушерска кръвоизлив диагноза на този вид продукт, за останалата част от кръвта води до разпадането на възпаление на мембраната мозъка.

Покажете патология може да се, че:

• бебето не спи и винаги се отвори очи;
• всяка стимул под формата на звука или шума, светлина реагира крещи и плаче.

Ако е имало субарахноидален кръвоизлив, бебето:

• главата ще стават по-големи;
• да косите очите си и да се премести неволно;
• вратни мускули са забележимо по-напрегнати;
• чести пристъпи на мускулни крампи.

Негативните симптоми могат да се проявяват като веднага след раждането на бебето, а след 2-3 дни след раждането. С навременна, бърза диагностика и лечение на патологии успешно елиминира и не води до негативни последици.

Кървене в мозъка въпроса и камерите на

В този случай, кръвта влиза директно в самата тъкан и сивото вещество, и в пространството между вентрикулите на мозъка кухина. Такова кървене е най-често се диагностицира при силно недоносени бебета, родени преди 32-ия седмица от мандата му. чиито мозък е развит.

Причини и симптоми

Повечето от кървене в мозъка, лекарите диагностицират с незрели деца - тъй като според статистиката при бебета, родени с тегло до 1,5 кг такава патология е диагностициран при 50%.

Ако едно дете donoshen, нормално развита и оформена според медицинската статистика патология се проявява само в един случай за всеки хиляда раждания. Достатъчно окуражаващи статистика.

Говорейки за себе си, тъй като основните причини, които могат да доведат до кървене в мозъка и сивото вещество, по-голямата част от лекарите се прави разлика между тях, както следва:

• повечето от недоносеността в утробата, а напротив - плода postmaturity, удължен в утробата;
• ако бременността е била определена патология - се състоя вътрематочна инфекция или хипоксия или друга причина;
• голям размер на плода главата. което не съответства на размера на родовия канал и в процеса на раждането на череп кост са били премахнати и така травмирани съдове на главата;
• твърде бързо време за доставка или обратно -zatyanuvsheesya доставка, където плода може да изпита недостиг на кислород и повишено вътречерепно налягане, което води до разкъсване на кръвоносните съдове;
• грешни, неквалифицирани действия на лекар - гинеколог, акушер-гинеколог при раждането, когато лекарите може да се дърпа силно плод на изхода от родовия канал или по друг начин да повредят главата;

Във всеки случай, независимо от основната причина - най-важното, за диагностициране на кървене в мозъка и да започне курс на ефективно и адекватно лечение. По отношение на признаците, симптомите на болестта, ще бъдат обсъдени по-долу, в зависимост от локализацията на кръвоизлив.

Степента на патология

1. първа степен - в диагностиката на степента на кървене е да се каже, че щетите се ограничава в обхвата си само на вентрикуларната стена, където кръвта не тече в много им кухина.
2. втора степен. В този случай кръвта при кръвоизлив ще падне директно в кухината на мозъчните стомахчета.
3. трета степен. Когато трета степен кръвта да преминава в антропо и разликите между тях, когато елементите на кръвта, ще бъдат видими по време на изследвания с използване на ядрено-магнитен резонанс. Най-често в такива случаи да назначи хирургия и резултатът ще зависи от степента на увреждане на мозъка, както и на развитието на хидроцефалия.
4. четвърта степен. Когато диагностициране степен 4 кървене ще бъдат диагностицирани в страничните вентрикули, а също и в сивото вещество на мозъка.

В зависимост от големината на кръвоизлива, лекарите могат да я споделят в:

• мек. където кръвоизлив има размер между 0.5 и 1 cm.
• висока - резолюция кръвоизлив варира между 1 и 1.5 cm.
• тежка степен - в този случай, кръвоизлива е по-голяма от 1,5 см.

симптоматика

Най-често се проявява внезапно кървене и клиничната проява на болестта, ще зависи от обема на кръвта, както и в кое място е имало хематом и вида на неговото образуване:

1. Така че, всички негативни симптоми krovoizliyaniyav мозъка се проявява под формата на главоболие и загуба на съзнание, повръщане, припадъци и пристъпи на спазми. Тези симптоми често са характерни за страничната хематоми, разположен на повърхността на полукълбо - тя позволява да се диагностицират патология център.
2. Когато става въпрос за медийната хематом, когато кръвта прониква в дълбоките слоеве на сивото вещество
   
   мозъка, симптомите в този случай се проявява под формата на загуба на съзнание, очите ще кривогледство към полукълбо, където се е образувал кръвоизлив.
3. Също така, често повръщане и хипертермия, както и проблеми с дишането, когато бебето ще се задуши или имате сърцебиене, задух, ученик на детето няма да реагира на външни дразнители - светлина, може да се диагностицира намалява рефлексите и дори кома.
4. Ако има изливане на кръв в двете бяло и сиво вещество на мозъка. Колкото по-често дете ще бъдат диагностицирани следните симптоми - наслагването конвулсии и депресия на съзнанието на детето, понижен мускулен тонус и психическите разстройства, свръхвъзбудимост, нарушения на съня, да плаче.
5. Когато кръвта в резултат на увреждане на sosudovpopadaet малкия мозък. След това тази форма на болестта ще се прояви пристъпи на болка в областта на шията и пристъпи на повръщане, наклон на главата на страната на това, къде синината, спазми.
6. Също така, то може да бъде диагностициран и дихателни проблеми - то става с прекъсвания, погледнете детето ще отиде в друга посока от засегнатата страна на мозъка, а в най-лошия случай - кома.

Опасният кръвоизлив?

Като говорим за опасността от тази патология е дете, тя е на стойност като се взема предвид степента на увреждане - мозъка е различно тази невероятна способност да се възстановява.

Поради това, че е достатъчно да се отбележи, че особено с лек излив на кръв - много деца имат отлични шансове за правилно назначено лечение с до успешен възстановяване. Но този процес може да се проточи дълго време - от 4 месеца и няколко години.

Но по отношение на по-сериозни прояви на заболяването оценки за мозъчен кръвоизлив много разочароващо. Ако има едно много сериозно увреждане на мозъка, патологията може да доведе до забавяне в развитието на детето с церебрална парализа, епилептични припадъци и хидроцефалия, както и смърт.

Единствено лекарят може да предпише курс на лечение и в този случай е достатъчно да се разбере, че една схема и начин на лечение не съществува. Курсът на лечение е съобразена с болестта, степента на увреждането на мозъка и на съществуващите симптоми. Основната цел е възстановяването на нормалната работа на централната нервна система и сърцето, нормализиране на надбъбречните жлези и притока на кръв.

Самият курс на лечение включва:

1. Получаване на диуретици и кръвни продукти - това ще попречи на развитието на оток
   
   мозъка и белия дроб, както и естествено стимулира отделянето на натрий, които могат да бъдат хванати в мускулите и тъканите на деца.
2. Също така, детето може да назначава и успокоителни. и за намаляване на вътречерепното налягане, лекарите могат да предписват пункция. Именно чрез пункция и пункция на твърдата мозъчна обвивка се отстранява излишната течност - че тя е заплаха за живота на детето.
3. Ако една силна дете кървене може да предпише кръвоспиращи и възстановяване на кръвни продукти.
4. Когато диагностициране лекари недостатъчно надбъбречната работа - с тази патология борба цел хормонално лекарство, и за пълно възстановяване в тялото необходимите елементи лекарите да предписват курс на като витамини, както и калиев хлорид и калциев глюконат, магнезиев сулфат.

Във всеки случай, това бебе се нуждае от специални грижи и профилактика - в този случай е необходимо да се изключи всякаква вероятност от наранявания и кръвоизливи, фактори, които биха могли да предизвикат усложнения. Също така може да се прилага и скоростта на лекарства, които подобряват обменните процеси в мозъка - такива препарати могат да бъдат Cerebrolysin Aminalon.

Детето трябва да бъде представен:

• предписано многократни курсове на терапевтичен масаж и гимнастика - те ще се подобри кръвообращението и състоянието на централната нервна система.
• Също така предписва курс и обучение с логопед за деца на възраст.

Във всеки случай, при изписване от болницата, тези бебета са регистрирани в такива тесни профила лекари, като невролог и ортопед.

вещи

• С диагноза масивна хеморагия в обхват. придружен руптура галоп малкия мозък или сърп - това води до моментно влошаване на здравето и смърт почти веднага след раждането.
• Ако има масивна изливане на кръв в мозъка, по-специално когато неговото местоположение - кората на главния мозък, това може да се случи огромен хематом, който се разтвори, след като и след са porentsefalicheskaya киста.
• Ако има интравентрикулен кръвоизлив. след последица е продължение на вентрикулите, след това 80% от патологията не причинява хеморагична хидроцефалия. Тази диагноза развит само 10-13% от всички деца, които са имали изливане на кръв вътре камерите.

За първи път, негативни симптоми не може да се прояви, показващ симптоми като бърз растеж на главата, депресия на централната нервна система, и подуване на фонтанела, черепната шев несъответствието само след 3-4 седмици. В 6 от 10 случаи на хеморагичен хидроцефалия спира растежа или е обратния процес на развитие.