Моето дете хипертонична синдром

Уважаеми читатели, тази първоначална позиция, наречени просто: "статии".
Взех темата - въпрос, който е най-често задавани от родителите, и със задълбочаването на темите на тази статия, открих много много интересни източници, които взаимно се допълват, често следват една от друга, а понякога си противоречат. Моите изследвания наистина ми напомня на детектива.

И аз реших да се преименува раздел "статии" под заглавието "Медицински Detective".
Така че: Медицински детектив: "Моето дете хипертонична синдром", част 1.
Много често, на рецепцията на дете невролог в на въпроса: "Какво ще подаде жалба" звучи отговорът: "Моето дете хипертонична синдром".
През последните години, курсове за обучение, имат - невролози - учи, че тази диагноза не съществува, но, въпреки това, в рамките на медицинската общност - в амбулаторни практики - все още циркулира терминът "повишено вътречерепно налягане." Мама дете не се поставя диагнозата на детето. Тя сложи хора, на които тя се стреми медицинска помощ: това е лекарите - невролози, педиатри, лекари на функционална диагностика, които правят церебрална ултразвук дете, а често има и масажисти - специалисти на средно ниво.
За да се разбере този въпрос, аз се обърнах към източника - ". Енциклопедия на детски невролог" книгата на един от основателите на детска неврология в СССР Shanko Georgiya Georgievicha

Според синдром хипертония "Енциклопедия на педиатричния невролог" - това е синдром, не диагноза, и да го прилага към група от заболявания liquorodynamic.

Симптом - субективен или обективен признак на заболяване.
Синдром (GK syndromos. - Съвместна работа) - комбинация от симптоми, дължащи се на единична патогенеза.
Диагноза - (. Гръцки диагноза - признаване) медицинска експертиза за съществуващите заболявания (травма), или причината за смъртта, изразена посредством определени от сегашната класификация на болестите
Патогенеза (патогенеза ;. гръцки патос страдание заболяване зародишеобразуването + генезис, произход) набор от процеси, които определят облика, протичането и изхода на заболяването
CSF - цереброспинална течност.

Фиг. 1 вентрикуларната система на мозъка (оранжево)

Цитат: "liquorodynamic разстройства (ОСР + GK dynamikos, притежаващи сила.), Патологични състояния, причинени от секреция разстройство резорбция (смучене) и циркулацията на гръбначно-мозъчната течност."
Етиологията: liquorodynamic нарушения могат да бъдат причинени от различни възпалителни процеси на мозъчни мембрани и тъкани, и гръбначния мозък, травматични мозъчни и гръбначни травми, паразитни заболявания р п а, вродени аномалии на мозъка и гръбначния мозък (например, церебрална херния), и други.
Така че, обратно на темата на статията ви и аз напомня на читателите, че хипертонична синдром се отнася до liquorodynamic нарушения.

Според "дете невролог Енциклопедия" изолирани liquorodynamic разстройства, свързани, от една страна, с промяната на обема на циркулиращия цереброспиналната течност (синдроми интракраниална хипертония, хипотония, CSF дистония, и от друга страна, да потоци блокада алкохол (оклузивни синдроми). Запушване може да бъде пълно или частично.

Фиг. 2 liquorodynamic нарушения

Патогенезата liquorodynamic нарушения в резултат на патологични процеси в централната нервна система може да увеличи скоростта на отделяне на гръбначно-мозъчната течност на хороидалния плексус. Едновременно с това, или в отсъствието на свръхпродукция на гръбначно-мозъчната течност може да забави скоростта на резорбция (смучене) на CSF от субарахноидалното пространство поради заличаване likvoronosnyh канали след възпалителни заболявания на менингите или субарахноиден кръвоизлив. Понякога това може да се развива в държава, където скоростта на производство на алкохол под неговата реабсорбция, в резултат формира вътречерепен хипер- и хипотония. Скоростта на секреция и резорбция на гръбначномозъчната течност влияние хемодинамика. (Например, когато налягането в югуларната вена система намалява поемане на серотонина скорост CSF) на кръвно-мозъчната бариера, и др. Фактори.
Увеличаването на обема на мозъка поради интракраниално развитие оток или насипни процеси (подуване, кръвонасядане и др.) Води до повишаване на вътречерепното налягане. Интракраниална хипертония се наблюдава, когато се съхранява проходимост алкохол потоци, както и техния оклузия на различни нива (което води до прекомерно натрупване на CSF в кухини, разположени над нивото на запушване).
Когато liquorodynamic нарушения, наблюдавани промени в мозъчна хемодинамика. Така че, когато повишено вътречерепно налягане се дължи на нарушения в храненето на мозъка паренхим с течение на времето това се случи частична атрофия, което води до развитие на хидроцефалия. Ако има процес, запушващия гръбначно-мозъчната течност път, хидроцефалия се развива по-високи нива на оклузия.

Фиг. 3 патогенеза liquorodynamic нарушения

Клиника: (. Syn или хипертонична хипертонична синдром) интракраниална хипертония синдром е причинена от постоянно увеличаване на интракраниалното налягане (над колона вода 200 mm и понякога достига 500-700 mm воден стълб). Клинично представяне зависи от степента на нарастване на вътречерепното налягане. Характерна симптом - глава болка "Expander" характер, възникнали в резултат на дразнене рецептори на нервните влакна от твърдата мозъчна обвивка и интракраниални съдове. В ранните етапи може да бъде епизодична, често се оказва, на сутринта, по-лошо след тренировка, а след това придобива характера на постоянен, периодично нараства.

При кърмачета присъствието на главоболие съди по безпокойство, плач периодично. В разгара на главоболието често гадене и повръщане, с което краткосрочно облекчение. Понякога има автономни нарушения (прекомерно потене, температурни промени и др ..).

В по-късните етапи на развитие на интракраниална хипертония появи застой в фундуса, разстройства на нервната висока активност, забавяне на растежа при деца, тахикардия, разстройства на съзнанието, понякога - генерализирани тонично-клонични пристъпи. Краен стадий на заболяване, характеризиращо се с дълбоко увреждане на съзнанието (ступор, кома), тахикардия брадикардия преходния, респираторни заболявания ритъм. Проявите на хипертонична синдром развива на фона на симптомите на основното заболяване.
В малки деца, тъй като повишаването на вътречерепното налягане значително повишаване на размера на главата, фонтанела, различието на шевове в черепа, повишена венозна модел на скалпа.

В по-късна възраст, промените в костите на черепа експонати подобрени съдови бразди, появата на дигиталните отпечатъци, Porozov (загуба на костна тъкан) Sella назад.