Микози, причинени от червен trihofitonom (mokt, rubromikoz) - болест по дерматология и венерология
Етиологията на гъбични инфекции, причинени от червено trihofitonom
Antropofilnymi причинител гъбички е Trichophyton Rubrum (при отглеждане на културата да заеме своето червен цвят).
В момента, тази гъба е най-честият причинител на кел, особено микози на краката. Първоначално заболяването е особено разпространено в Япония и някои други страни. По време на Втората световна война той често е записан в Европа, както и в бившия СССР. Sick те са само на хора. По този начин има няколко характеристики, които отличават от описаните по-горе форми MOKT крак микози на. процеси, причинени от тях се срещат с различни клинични прояви, локализация на лезиите навсякъде по тялото. По този начин, често участват ходила, палмово, гладка кожа (включително в района на гънки - голям, между пръстите), пирони (крака, ръце), коса, най-вече пух; елементи гъбички намерени предимно в косата ( "endotriks"), най-малко - извън ( "ektotriks"); се отразява и на космените фоликули. люспите на кожата са намерени нишки разредителни мицел, понякога artrosporovogo. Микроскопско изследване се допълва от култура.
По този начин, микоза етиологично свързани с трихофития и клинично - да ( "trihoepidermofitiya" на VY Nekachalovu) на спортиста.
Клиника микози, причинени от червено trihofitonom
На дланите и стъпалата на кожата става леко зачервена, понякога значително сгъсти (хиперкератоза до втвърденост), изсушава се с mukovidnym десквамация, по-изразен при кожни депресии, бразди, които се появяват бял поради това, като отделен модел; Има някои болезнени пукнатини (плоскоклетъчен форма giperkeratoticheskaya). На краката и ръцете могат да се видят по-различен модел на кожни гънки с процепи, отделни болезнени фрактури. В пръстите гънки (обикновено между 4-5 и 3-4 пръстите) са оформени белезникави, почти записаните слоеве. По краищата на лезиите е имал по-голяма melkoplastinchatoe пилинг.
В тази форма на гъбична инфекция обикновено не се наблюдава остро възпаление. развитие на мехурчета и се накисва. Въпреки това, за фон цвят на тухла лезии са възможни (макар и по-често, отколкото спортист) накисване, с появата на ерозии епидермални отпадъци белезникаво, често в гънките на кожата. Пациентите понякога притеснен сърбеж, болка (особено в областта на пукнатините). Често участва нокти, не само на пръсти, но и ръцете; понякога има множествено число инфекции на ноктите с характерен жълтеникав цвят (без рехабилитация те не могат да постигнат пълно излекуване на кожата на краката и дланите).
В допълнение към типични лезии на кожата на дланите и ходилата (с промени в ноктите на пръстите на ръцете и краката), тази форма на микози са склонни да дадат генерализирано, ексудативна форма с разпръснати обриви - на багажника, крайниците, лицето, задните части, в големи гънки и на други места. Така eritematoskvamoznye огнища изглеждат печени (къдрава) очертава; в рамките на техните често виждат нодули малки червеникави фоликуларната - в резултат на поражението vellus космените фоликули с перифоликулярно възпаление; на фона на люспести зачервена области могат да образуват мехурчета, кафяв.
Процесът често прилича на екзема. вторичен алергичен обрив (eczematid, seboreidy), атопичен дерматит, псориазис, parapsoriaz, лупус еритематозус, и следователно крак на спортиста дълго (месец, понякога - в продължение на години) може да остане неразпознат и nesanirovannym (без лабораторни изследвания върху гъбички направи точна диагноза не е възможно).
Лечение на микози, причинени от червено trihofitonom
Причината за забавяне и трудности терапия може също да бъде често пистолет участие, развитието на дълбоки, общи форми, присъствието на предразполагащи фактори (ендокринопатия, използването на антимикробни антибиотици, имуносупресори, нарушена кератинизация процес тип ихтиоза, кератодерма). Limfogematogennoy позволява възможността за разпространение на гъбата (съобщавани получаване на културата на урина седимент, лимфни възли).
Лечение на лезии на кожата гладка (Хиперкератозата без да удря пистолет) се извършва в съответствие с принципите на терапия микроспория гладка кожни микози стоп - използващи течни състави противогъбични и последователни (или преплитане) прилагане на мехлеми, пасти, кремове. Основите могат да се използват като Солкосерил, мехлеми за меки желатинови дозирани форми 3% apilakovuyu съдържащ биологично активен, стимулиране компоненти. микоза лечение на дланите, ходила започват с топли (40-45 ° С) вани за 15-20 минути - алкално-сапун, с калиев перманганат (прясно приготвени, intensivnorozovy); понякога (в отсъствието на алергични реакции) с добавянето на хлорамин В (1-2%). Препарати за локално се прилагат върху "ръкавица" тип "чехъл" с промяната на средства в 5-10 дни. Тъй външни агенти, показани антисептици - анилинови бои под формата на алкохолни разтвори (метиленово синьо, брилянтно зелено, metilviolet, kristalviolet, тинтява виолетово) комбиниран препарат "Fukortsin", йодиди (2-5% алкохол разтвори на йод, "Yodtsitserin", "Йодоформ" йодофорите - "бетадин", "Повидон-йод", "Vokadin", "Yodobak", "Iodinol" препарати yodovidona, yodopiron); фенолни съединения ( "Nitrofungin", "Haloprogin" чист фенол, тимол, резорцинол); Повърхностноактивно вещество ( "противогъбично средство", "Palisept", "Amosept" и др.); "Oktitsil", най-малко - нитрофурани (nitrofurilen). Лекарства, използвани mebetizola, ундециленова киселина и нейните соли ( "mikoseptin", "ундецинил", "Tsinkundan", "Benutsid"); означава традиционно се използват въз основа на сяра, катран, салицилова киселина. На специфични антимикотици показани гризеофулвин трансдермални дозирани форми (2.5% мехлем, мазило 5%, 10% паста), кремове (мазила), спрей "Lamisil" "Lamikon", "Lotseril", "Exoderil" ( "Fetimin") "Hinofungin", "Tolmitsen", "Pimafutsin", а също и въз основа на имидазолови производни - "Clotrimazole" (. "Kandibene", "Yenamazol", "Kanesten" и т.н.), "travogen", "Певара" ( "Ekodaks "" Ekalin ")," Мико-politsid "," Nizoral "," Daktarin "(" миконазол "," Fungibel "," Mikogel-ILC ")," Bifonal-гел "," Bifunal-крем "," Mifungar "" Zalain "(начини за използване на местния antimi уплътнения -). Добри резултати се получават комбинация от лекарства - етер Тар тинктура Gebre, мехлем: 20% сярна 15% от Тар - 2% салицилова, "Уилкинсън", "Konkova", "Sulfosalitsin", "Klotrisal-ILC", "Pantestin", "мляко Vidal "емулсия" Psoralon "течни" Fiteks ". Препоръчителна 0.25% разтвор на "Uresultan".
Една функция често се изразява MOKT хиперкератоза на дланите и ходилата, във връзка с което показва периодично откъсване използване фунгицидно кератолитични мазила, лакове (пластири, колодия), последвано от прилагане на мехлем включват течни и антимикотици. Отделянето на Arievich включва използването на мехлем компресиране под салицилова киселина (12 г), млечна или бензоена (6 д), базирани на вазелин (82 гр); 48 часа накиснати роговия слой без усилие слоеве се разделят. Използва се като 20% ureaplast, колодий формулировки с йод (2-5%), фенол (3.5%), калиев йодид (10-20%), салицилова киселина (5-15%), оцетна киселина (5-10% ), млечна (5-10%), бензоена киселина (10-12%), rezotsinom (5-7%), катран (7-10%); общата концентрация на "keratoagressivnyh" компоненти в колодий (лак, пластир) е 20-50% (по-малко при деца повече - при масивни възбудена слоя). Колодият се прилага към областта на хиперкератоза 3-4 дни, след това се гореща сапун-сода баня, се отстранят остатъците от лекарството на експандиран възбудена маси, кожата се третира с течни, мехлем противогъбични съединения. Съставите за локално приложение (например, в алкохолен разтвор на йод) могат да бъдат добавени към 10-20% Dimexidum или предварително смазване тях кожата. Фонофореза ефективни противогъбични мехлеми tushirovanie с напреднали лезии fukortsinom (IM Романенко, 1987).
Като се има предвид, че MOKT особено разпространено, упорит мухъл може да се развие върху отслабването на организма, имунната недостатъчност, в комплексна терапия включва immunotropnye, възстановителни лекарства. Има съобщения за прилагане на специфичен Immunopreparat например гъбична ваксина в комбинация с гризеофулвин (АМ Chistyakov, 1970). Средства за използване неспецифичен имунен метилурацил, натриев nukleinat, pirogenal, prodigiozan, левамизол, splenin, timogen, timalin, tsikloferon. Показване адаптогени биогенни стимулатори (plazmol, polibiolin, алое препарати, torfot и др.), Витамини (С, РР, А, група В). Т-активин се препоръчва в комбинация със серум или Филатов polibiolin (VP Логунов и др. 1986). Съобщените благоприятни резултати на ваксината BCG (VP Федотов, 1982). От физиотерапия техники използват НЛО, паравертебралния диатермия съответните сегменти.
На всички етапи от лечението. включително профилактично прилага противогъбично прах - "Aspersept", "Йодоформ", "Galmanin", "Tolmitsen", "Distundan", "Hinofungin", "Batrafen" с tsiminalem, Уротропин, борна киселина, и др.
След регресия на клиничните симптоми и отрицателни резултати от изследване на анти-рецидив лечение извършва гъби (3-5 месеца.) - 1-2 п / седмица. смазване на засегнатата площ преди противогъбични състави, обикновено течни (2% алкохолен разтвор на йод, yodditserin, бетадин, nitrofungin, antifungin, gorosten и др.); периодично прилага горещи вани за краката, ръцете (сода-сапун, с калиев перманганат). В нужда от лечение на инфекции на ноктите, които са резервоара на инфекция е причинена от рецидиви на гъбична инфекция. Мерки за предотвратяване на лично и обществено MOKT. Следва да се има предвид, че пациентът остава инфекция недостатъчен lechivshiysya носител на гъбични и той се разпространява - чрез директен контакт, чрез замърсени предмети от бита и неща, които са членове на семейството му, жителите на един апартамент или в общежитието, човек на работното място.
Дерматолози в Москва
Цена: 1200 рубли.
Специализации: венерология, Дерматология. Урология.
Vorotnikova Ирина Valentinovna
Цената на прием: 1200 рубли.
Направете една среща с 1200 рубли.
