Метастази при меланома може да метастазират, как да се отнасяме, това, което прогноза
ОБЪРНЕТЕ ВНИМАНИЕ! Статии, написани от портала за да се информира и не може в никакъв случай да бъдат източник за лечение на себе си. Лечението може да се прилага само от Вашия лекар!
медицински показания
Меланомът първоначално се отразява на кожата. Този епителни тумор пигментни клетки, които произвеждат меланин (меланоцити). По-обща патология засяга лигавиците, ретината. Рискът от развитие и способността да метастазират са напълно определя от кожа фототипно. Често заболяването протича в открити части на тялото, изложени на слънце.
С различна честота на меланомни метастази засяга други органи. Експерти смятат, че най-изроден лимфни възли, белите дробове и черния дроб. По-рядко се влияе на мозъка. Разпространението на метастази на меланома:
Възможна хематогенно разпространение на рак на всички органи. Метастази в белите дробове и мозъка - честата причина за смърт. Клинично открити метастази в кожата, подкожната тъкан, лимфните възли. Прогресия на заболяването започва две десетилетия след поставяне на диагнозата. Признак за прогресия се счита за местно повторение на меланом. Метастази заболяване открива чрез 30-32 месеца след откриването на първични тумори.
Продължителността на периода "въображаема благосъстояние" зависи от вида на неоплазма, присъствие и локализиране на тумори. При наличие на язви тумори, метастази в лимфните възли се развиват рецидив в рамките на една година. Тънки меланоми рядко дават рецидиви. Свободна от заболяване период може да продължи повече от десет години. Когато lymphogenous метастази метастази влиза лимфните съдове, с ток разпространява в лимфните възли. Това е основният начин на разпространение на тумори.
патологичната форма
Според експерти, не всички видове са еднакво злокачествена меланома. Само някои видове рак са с повишен потенциал за злокачествено заболяване и склонност да образуват метастази.
Най-опасни са следните форми на метастази:
Кратко описание на различните форми на заболяването
- Сателитите - множество обриви петна, разположени в близост първични неоплазми (или близо до него).
- Нодуларно форма - кожни метастази наподобяват подкожни възли с различни форми и размери. Намерете ги по всяко разстояние от основната новообразуванието.
- Rozhepodobnaya форма. Това подуване на кожата метастази синьо-червено околната първоначалния тумор.
- Tromboflebitopodobnaya форма - общ радиално уплътнение болезнено. Удължихме повърхностни вени и отоци на кожата в областта на меланом.
класификация клинична болест
- Кожна меланома (повърхностно, възлест, akrolentiginoznaya, лентигинозна, ахроматично (bezpigmentnaya).
- Lentigioznoe образуване на лигавицата.
- Меланомът на ретината на окото.
- Субунгвална (черно петно под нокътя).
- Злокачествен тумор на меките тъкани.
клиничната картина
Причини за метастази (рискови фактори):
- напреднала възраст;
- фамилна анамнеза (наличие на заболяването в близки роднини);
- хронични заболявания;
- значителен размер оригинален акцент новообразувание;
- поникване на тумора в стената на тялото (това е опасно състояние, което е лоша прогноза);
- травма невус (единичен, множествена);
- повишена радиация фон;
- слънчево изгаряне.
По своята същност, меланома може да бъде първичен тумор (независим заболявания, метастази в други органи) или вторичен (самият на метастази на друг процес на рак). Прогноза метастатично заболяване неблагоприятна, тъй като метастази да доведат до провал на жизнено важни органи.
Меланомни метастази развиват от един мол. Поради това е необходимо за лечение на тях внимателно контролиране на най-малките промени. С развитието на пациенти с меланом, имайте предвид:
- промените цвета и контурите на невус;
- увеличаване на размера на мол;
- язва;
- изчезване невус ясен контур;
- сърбеж усещане;
- кървене;
- загуба на коса по повърхността на един мол;
- образуване на възли.
Прогресия на тумора инфилтрация формира основата невус. Това произтича от натрупване на кръвта и лимфата. Тя петна се издига на повърхността над нивото на кожата (екзофитичен растежа) на, или язви (ендофитни). Когато екзофитичен растеж е появата на гъби, ploskobugristoy, полусферичен тумор с гъста консистенция. Неоплазми е нееднакво оцветяване и извита форма.
Подуване на лимфните възли
Ако това се отразява на лимфната система на местните лимфни възли са увеличени. Това може да се определи чрез визуална инспекция и палпация. Подобни промени се намират в шийката на матката, надключична, и ингвинални структури. Болезненост не се наблюдава, елементите на мек и гъвкав на пипане, не заварени заедно и околните тъкани.
Допълнителна прогресия на процеса причинява силна анорексия, изтощение, загуба на тегло, неразположение. Анемията се среща често. Бързо, образувана от следните симптоми:
- треска;
- чести настинки;
- неврози;
- хепатомегалия;
- главата болка;
- зачервяване на кожата.
Прогноза патология зависи от навременното диагностициране и лечение.
Методи за откриване на заболяване
Първите признаци на регресира и следващото повторение се развива в следващите 3 години. Затова се препоръчва на пациенти претърпяват постоянни проверки на онколог. Само квалифициран специалист може да направи оценка на състоянието на пациента, определяне на риска и прогнозата на заболяването.
За да се постави окончателна диагноза е важно да се направи изчерпателен преглед, в това число:
- хистология (след туморната ексцизия);
- dermatoscopy;
- тестове цитология;
- клинични данни;
- тестове с радиоактивен фосфор.
А биопсия се извършва рядко, тъй като неприемливи дупчици и частични щети неоплазми на дадена болест. Такава манипулация увеличава риска от разпространение на болестта. За да се изясни нейното разпространение проучи "пазител" на лимфните възли, провеждане на сцинтиграфия, ултразвук. Диагностика на метастатичен меланом се усложнява от различни клинични форми на огнища на болестта.
методи терапия
Преди да лекува болестта хирургично, лекарят преценява степента на разпространение на меланом. Дълбочината на резекция се определя индивидуално (независим от нивото, неоплазми дебелина):
- тумор на 1 мм дебелина се изрязват, излиза в 1 cm от краищата тях;
- когато дебелината надвишава 1 mm - 2 cm;
- при възлови меланоми извършват широк ексцизия, напускащи поне 5 cm от краищата.
Лечение на дефекти се извършва от пластмаса методи. Прогнози от такова лечение на меланома в хоризонтална етап положителен: Лечение настъпва при 9 от 10. Когато вертикалната растежа на неоплазми лоша прогноза. Следователно, комбинирана терапия се използва за спасяване на пациенти.
Хирургично лечение се комбинира с immunolecheniem, химия. Limfoadenektomiyu са редки. Тя е по-трудно за лечение на меланома с лимфен възел. В такива случаи, да извършва своята резекция, но шансовете са минимални. Наличието на далечни метастази показва разочароващо перспектива.
Ако е невъзможно да се бори хирургична патология алтернатива предлага съвременна химиотерапия. Схемата на наркотици, избран индивидуално, като се вземат предвид възрастта, мястото и други критерии. Продължителността и количеството на лечение зависи от хода на болестта, поносимостта и общото здравословно състояние на пациента. След лечение изисква минимален преглед на контрол проведе (за оценка на ефикасността на лечението).
В онколог може да предпише само лъчева терапия. Използването на линейни ускорители и компютърна томография получени триизмерен образ на метастази в меланом. След това, което облъчването. В същото здравата тъкан не се излъчва, като по този начин се свежда до минимум честотата на нежеланите реакции и усложнения от лечението. Възможно е да се излекува патологията, ако се види от специалист в рамките на първите 5 години.
Трябва време, за да се идентифицират промяна predmelanomnye, което пречи на развитието на рак на патология. Лекувани успешно меланомни метастази ако те са под растеж радиална. Препоръчително е да се предпазват кожата от слънчева светлина и не нараняват невуси. Меланомът - тежък, но лечимо заболяване. Тя може да бъде предотвратено чрез рутинни медицински прегледи се провеждат.