меланоза на дебелото черво
Меланоза на дебелото черво - е доброкачествено заболяване на дебелото черво, която се характеризира с чревната лигавица тъмен цвят и възниква поради злоупотреба лаксативи.
Необходимостта от диференциална диагноза
Сам меланоза на дебелото черво безсимптомно и диагностицира случайно по време на ендоскопски и хистологично изследване. Основната стойност на правилна диагноза на меланоза на дебелото черво е, че трудността при което я отличава от рак на дебелото черво може да възникне, когато широко разпространена. който изисква задълбочено диагноза.
Chaudhary Baber описан случай, където общата меланоза дебелото черво се разглежда като злокачествен тумор, и пациентът се провежда отстраняване на дебелото черво, а резултатите от биопсията се идентифицират обширна рак на дебелото черво меланоза разпространил в лимфните възли на процеса. Не са открити признаци на рак в същото време. Това е само шести случай на меланоза черво, когато процесът на червата е разпространил в регионалните лимфни възли.
меланоза на дебелото черво се развива поради отлагането на кафяво-черен пигмент липофусцин в лигавицата на дебелото черво. Заради злоупотреба с лигавицата на дебелото черво лаксативи клетки умират. Тези клетки след това се абсорбира в лигавицата клетките на имунната система, за производство на липофусцин. който дава тъмния цвят на лигавицата на дебелото черво.
В проучванията Отчетените вариране на честотата на възникване на меланоза на дебелото черво, според някои източници - до 50% от пациентите. Честотата му е по-висока сред възрастните хора и тези, страдащи от синдром на раздразнените черва и хроничен запек, във връзка с употребата на лаксативи като популярните билкови препарати.
Меланоза не се развива в тънките черва, вероятно поради превръщане в активни лаксативи вещество чревни бактерии. Ректума в патологичния процес участват твърде късно.
Melasma е доброкачествено дебелото черво потенциално обратима състояние на не-злокачествен потенциал. Основната задача на лекаря е правилно да се различава от по-тежко заболяване, като рак на дебелото черво, както беше описано в горния случай.
Рак на дебелото черво и дебелото черво меланоза на
Разграничаване рак на дебелото черво от меланоза черва, когато последният е обща, трудно поради различни причини. На първо място, това е много трудно да се направи разграничение мелазма от рак на дебелото черво по време на извънредни операции. На второ място, по време на операцията не съществува хирургични техники или бързи тестове, които ще ви помогнат да се разграничат една от друга болест. Биопсия на лимфен възел или предоперативна колоноскопия с биопсия често не може да бъде осъществимо на практика, поради липса на необходимото количество от време с оглед на спешността на хирургични интервенции.
Въпреки това, когато се опитва да се прави разлика между двете заболявания трябва да се разглежда дългосрочната употреба на лаксативи, която може да помогне при диагностицирането на меланоза. В допълнение към ендоскопска и радиологични изследвания, е необходимо ултразвук или ангиография.
Един внимателен и балансиран подход към изследването ще помогне да се избегне и двете ненужно осакатяване и извършва радикална хирургия в присъствието на абсолютни индикации за това, т.е., в присъствието на злокачествен тумор.