Меланом размножителен сърфактант

Определение. Най-честият злокачествен тумор на меланоцитна произход на бяло население, което се характеризира в началния етап на пълзящи по повърхността на растежа на кожата.

Честота меланома сърфактант. Делът на повърхностни меланома сметки за 70% от меланоми сред бели и 60% от всички видове меланоми.

Възраст и пол. Най-вече в 30-50 години (половината от пациентите - над 37 години), малко по-често при жените.

Елементи на обрив меланом повърхностно разпространение. На място се появява външно здрава кожа (или сплескана пъпка) тъмно кафяв или черен цвят с диаметър 2-3 mm, които постепенно се увеличава. Лезията става овална или неправилна форма, често с една или повече вдлъбнатини ( "залив"). Постепенно развитие на печат се формира от плака.

Повърхността на лезията като туморен растеж става неравномерно, бучки, коричка, лесно травматизирани, кървене може да настъпи възли.

Локализация има такива, при жените е по-често в долната част на краката, мъжете - на най-предната част на бедрата и торса.

и - Surface меланома пищяла жени 57-годишна възраст.
Туморът се появи преди 2 години на здрава кожа.
б - Повърхностни разпространение меланома в гърдите при пациент 76 години.

Хистология. Когато нарязани, преминава през "плосък" част на тумора се определя основни атипични меланоцити подобни на клетки на Paget. Те са разположени по цялата дебелина на епидермиса, еднократно или крикове. Този модел е известен като меланоцити дисплазия pagetoid тип.

Възел образува много големи атипични меланоцити с изобилие цитоплазма, която често се разглежда равномерно разпределени малки меланин гранули. Понякога възлите са открити вретеновиден и малки нетипични меланоцитите - същите като в лентиго-меланом и нодуларна меланом.

Разграничете на клинична основа с диспластични невуси.

Предвиждане на повърхността разпространение меланома относително благоприятен. Това се дължи на наличието на две фази под формата на развитие меланом. Фазата на радиален растеж има ниска метастатичен потенциал (ниво заразяване II Clark) и може да продължи няколко години (до 10). След това, той влиза фаза вертикалната растеж, който се характеризира с инвазия на туморни клетки в ретикуларната и подкожни слоеве, и висок потенциал за метастази.

Следваща клинично наблюдение показва дългосрочната хода на туморни метастази без.

На 67-годишна възраст, пациентът е имал малки пигментни лезии (около 1 см) в лявата гърда, която бавно се увеличава. Медицински консултации по този въпрос не е разгледан. През последните години, лезията е леко повдигната над повърхността на кожата, компактно и е придобил синьо-черен цвят.

Адресирано до лекаря на възраст от 76 години до 9 години от началото на образуването, туморът има размер - 2.5 см в най-голям размер. Ексцизия, хистология - пигментен меланома инвазия Кларк - IV, дебелина - 1.5 мм, повърхностна монтирани разпространение меланома IB етап rT2a, N0, M0.

и - Surface разпространение на меланома на дясното си рамо в 52-годишната жена. Туморът се изрязва.
б - (ниво III заразяване Кларк, дебелина на тумора - един милиметър) Повърхностни разпространение меланома, IA етап rT1a, N0, M0.
най - големи тумори планират.
Хистология - пигментен меланома, II-III степен на нападение от Clark дебелина до 1 мм.
Аз диагностициран стъпка, е проведено друго лечение.