Матката инерция причинява, диагностика, лечение

Атония на матката може да се появи в първата фаза на раждането, а във втория, така че:

1. Основната слабост на работна сила;

2. вторичен маточна инертност;

3. както и слабостта на опита.

· Слаба труда: Причини

Предизвиква слабост в работната сила могат да бъдат разделени в три групи: от страна на майките, от страна на усложненията на детето и бременност.

Причините за слабостта на труда от страна на майката:

1. инфантилност гениталиите (матката хипоплазия);
2. разстройства на матката (ендометриоза, хронична ендометриоза, маточни фиброиди);
3. ekstragenital'nye заболявания (затлъстяване, захарен диабет, хипотироидизъм);
4. анатомично тесни легенче;
5. операции на матката (миомектомия, цезарово сечение);
6. липса на умствена подготовка за раждането, нервна подчертая новите майки;
7. възрастта на жената (на възраст под 18 години и по-възрастни от 30 години);
8. твърдост генитален тракт (намалена еластичност).

Причините за слабостта на труда от страна на плода:

1. неправилно поставяне или представяне на зародишен главата;
2. многоплодна бременност;
3. големия размер на плода;
4. несъответствие размер на таза и фетален главата.

1. анемия, прееклампсия при бременни жени;
2. hydramnion (матката разтягане може да намали контрактилитет);
3. олигохидрамнион и апатични, плоски мембрани.

Налице е основната атония на матката с началото на раждането, тя се характеризира слаби maloboleznennye контракции, честотата им е ниско (за 10 минути е не повече от 1-2 контракции) и продължителност (не повече от 15-20 секунди). Ако трудове слабо отваряне на устата на матката е много бавно или не се случи. В нераждалите жени шийката на откриването на размера на 2 до 3 см в диаметър (или 2-3 пръстите толкова често "измерва" акушерските) е повече от 6 часа от началото на раждането и мултипарна - повече от 3 часа.

Такъв слаб, неефективни трудове уморително родилка, изчерпва енергийните резерви на матката и да доведе до фетална хипоксия. Поради слабостта на плода мехур не функционира правилно, главата на бебето през родовия канал не се движи. Раждане застраши сериозно забавено и да доведе до смърт на плода.

· Средно атония на матката

Обикновено вторичен атония на матката настъпва в началото или в края на втория на първия етап на труда, тя се проявява под формата на отслабването трудоемко след началото и развитието на труда. Контракциите се забави и в крайна сметка може напълно да спре. Откриването на шийката на матката е спряно, както и за насърчаване на плода главата, за да се присъединят към това всички признаци на фетален дистрес на детето, ако плода главата е дългогодишна на едно място малка мивка, това може да доведе до шийката на матката оток и mochevlagalischnyh на външен вид pryamokishechnovlagalischnyh или фистула има майки.

· Опити Слабост

Обикновено се опитва слабост често в мултипарна жени, или на няколко пъти (поради отслабване на мускулите на корема) на мускулите, в случай на отклонения на предната коремна стена (в случая на херния линеа алба), който ще ражда затлъстяване. Слабостта на опитите е показана тяхната неефективност и кратка продължителност (изпълнение се дължи на опитите на коремните мускули), нервни и физически майки изтощение. В резултат на това може да има признаци за фетална хипоксия и спиране на движението на родовия канал на детето.

· Слабостта на трудова дейност: лечение

Лечение на слаба работна сила трябва да се направи индивидуално за всеки отделен случай, като се вземат предвид жената в историята на труда и клинична картина, т.е. състоянието на майката и на детето и на ситуацията.

Добрата медицинска помощ има мечта-ваканция. особено на жени с тежка умора. За тази цел обезболяващи, спазмолитично и седативно средство. Средната продължителност на медикаменти сън е не повече от 2 часа, а трудовете са обикновено след това се възстановява и става силен.

Ако слаб труда възниква в резултат на плоските мембрани, продължителен курс на труда или Polyhydramnios, той може да прибегне до amniotomy - отвори чантата на водите, ще я промуши. Също така се препоръчва по майчинство лъжа точно на страната, където е бил, т.е. predlezhit обратно плодове - така се появява допълнително стимулиране на матката.

В случай на неуспех на всички събития, лечение слабост на труда се осъществява чрез интравенозно приложение на uterotonic агенти (агенти, които повишават свиване на матката). Тонизиращи матката препарати капе много бавно, успоредно задължително диагностика на плода - постоянно се следи сърдечния ритъм на бебето. За лекарства от тази серия включва окситоцин и простагландини. Prostogladiny в допълнение към контракти свойства също така да стимулира шийката на матката. И престани интравенозна инфузия намалява средствата не може, дори и когато условията са доста добри труд. В допълнение към лечението на матката инерция проведе фетален предотвратяване хипоксия чрез medsredstv като "Aktovegin", "sigetin" глюкоза препарати кокарбоксилаза. Ако ефектът от лечението, под формата на интензификация на труда, контракции укрепване, насърчаване на раждане на дете канал, не е необходимо да се проведе извънредно цезарово сечение.