локално лечение

Независимо от формата и стадия на патологичния процес в местна пародонтално лечение започва с обстоен отстраняване на зъбната плака. Процедурата се извършва от множител или остри багери и куките. Премахване на зъбен камък край антисептично лечение на венците марж.

Освен това е необходимо да се премахнат недостатъците на пълнене и протеза за отстраняване на излишната запълващ материал от междузъбното дълбоко напреднали под венеца на корона правилно проектирани мостове и притежават ortodontichesoe лечение на патологична оклузия (близо подреждане на долната предните зъби, отворен и захапка и т.н.). ,

Катарален гингивит. Първият пациент преподават умения грижа за устната кухина. Премахване на зъбен камък, плака, предписан прием рутинни (витамин С), аскорбинова киселина (витамин С), BI витамини; А, Е (витамин С, F, В2 може да бъде въведен чрез електрофореза).
Нанася 1-3% разтвори на резорцинол, 2-10% цинков хлорид, лекарство фурин "Pinokadinen"; 0.05- 0.1% разтвор на хлорхексидин. Един добър ефект е дадена приложения chlorophyllipt (Получаване на листа от евкалипт), 0.2% разтвор Salvin (Получаване на градински чай) romazulana, прополис тинктура (1:10) 5% бутадиен мехлем Солкосерил, mundizal-гел vikasola; масажиране на венците, ортодонтен и ортопедични лечение (ако е посочено), хигиенни мерки използват FLOSY, пасти и изплаквания, които имат противовъзпалително и antiexudative действие (Rotokan, хлорхексидин).

Трябва да се отбележи, че обобщените форми на катарален гингивит е доста трудно за лечение. Възможни рецидиви. Отстраняване на причините, допринасящи за тяхната поява и развитие, и е основната предпоставка за едно успешно лечение.

Хипертрофична гингивит. В оточна етап избор на лечение се определя етиологични фактори. След отстраняване на зъбната плака е целесъобразно да се прибегне до склерозиращ терапия - инжектиране на глюкозни разтвори 50-60% до връх папила - 3-8 0.1 пъти 0,2 мл всяка с интервал от 1-2 дни. Ако не се наблюдава ефект след 2-3 инжекции, необходимо да се използват други средства, като например медицински превръзки с стероидни мехлеми, които се смесват с прахообразен изкуствен дентин; за предпочитане като се използва лизозим и geparinsoderzha-проводящ мехлем. Като кератолитично средство, използвано 20-30% разтвори в turundy резорцинол, мехлеми prospidina 30-50%, 10-25% разтвори на цинков хлорид, сок псилиум "Pinokadinen". В присъствието на оклузия показано патология ортодонтско лечение. Задаване изплакване облекчаване оток: натриев хлорид бульон и лайка, нитрофуран серия препарати.

Когато влакнестата форма на хипертрофична гингивит място на хирургична ексцизия на папили, последвано от електрокоагулация. Напоследък се използва криохирургични и лазерна технология.

Улцерозният гингивит. Като се има предвид, че е от основно значение в етиологията на това заболяване принадлежи успех лечение фактор микробен голяма степен зависи от локални антимикробни средства. Лечението започва с гума антисептично лечение с 1-2% разтвор на водороден пероксид, разтвор на калиев перманганат (1: 1000), 0.05% разтвор ethacridine лактат (риванол) 0,05-0,2% разтвор хлорохексилна-DIN furatsilina и др. междузъбното третира с turundae след това се пристъпи към цялостно и внимателно отстраняване на зъбната плака. Поддържащи допринася завършени приложение и инфилтрация анестезия, особено под формата на аерозоли или мехлеми базирани piromekaina, лидокаин.

Добри резултати се получават при използването на антибиотици или техните комбинации с кортикостероиди под формата на приложения, пасти, мазила и медицински превръзки. Успешно се използва мехлем "Fastin-1" и "2-Fastin" съдържащ furatsilin, sintomitsina, бензокаин, и 3% oktatinovaya мехлем осигурява фунгициден и фунгистатичен ефект и solkoseril "под превръзката." Показване на прилагане на ензими - трипсин, химотрипсин, за предпочитане в комбинация с антибиотици и лизозим. Локално лечение пълно втвърдяване наслагване медицински превръзки.

Добри резултати на метронидазол (trihopol, знамена) с хлорхексидин "под превръзката." Трихром-етаж се използва както следва: вътрешността на 0,25 грама в продължение на 10 дни (първите 4 дни - от 0,25 г 3 пъти дневно, останалите 6 дни - на 0,25 г 2 пъти дневно). При лечението на улцерозен гингивит непременно определят мултивитамини (особено през пролетта) и desensibiliziruyuschuyu (калциев хлорид, натриев тиосулфат, и т.н.) и obschestimuliruyuschuyu терапия. Задаване или изплакващи бани 4-6 пъти на ден на 0.25% разтвор на белина, 1% борна киселина, 0,05% разтвор на хлорхексидин, и др.

Сред други лекарства трябва да се прилага keratoplasti кал средства: шипка масло и облепиха, kerato-линг ingalipt, мехлем алое, 10% methyluracyl мехлем. Както се използва в лечението на аерозол съдържа Ingalipt norsulfazol, streptocid, тимол, евкалипт и ментово масло, алкохол, захар, глицерин, стабилизиран чрез повърхностно активно вещество. Преди напояване е желателно да изплакнете устата си с furatsilina решение и отстраняване на некротична плака. След напояване е необходимо да се запази лекарството в устата в продължение на 5-7 минути.

Също така е показано, са билкови лекарства (роми-zulon, градински чай листа, коренище намотка билка Hypericum, дъб кора, Rotokan); комбинирани състави аерозол, съдържащ бензокаин, лидокаин или trimekain и метилен-luratsil, streptocid, урея. маслени разтвори на витамини А и Е (Aevitum). Добри резултати дават приложение solkoseril-лепило, има аналгетично, противовъзпалително действие и кератопластичен * и metrogildenta.

Гингивит на радиационния фон болест на. Радиационни наранявания на лигавицата на устата под формата на гингивит могат да възникнат както чрез пряко действие на гингивата проникваща радиация и лъчева болест. Лечение на гингивит на радиационния фон болест следва да започне с устно канализация за премахване на огнища на инфекция, тъй като съпротивлението на облъчените лица тяло е много намалена. В присъствието на ерозии използват маслени емулсии със стероиди (хидрокортизон и др.), Витамини, metatsiluratsilovuyu антибиотичен мехлем. Когато устойчиви кървене показано Dicynonum инжектиране. Храни трябва да е богата на протеини, витамини и микроелементи.

Пародонтоза. С периодонтит, лечението трябва да бъде насочено главно към подобряване на кръвообращението и повторно активния елемент процеси в периодонталните тъкани. За тази цел се прилага витамин С, витамин електрофореза BI; масаж, лазерна терапия.

Пародонтит. Локално лечение зависи от тежестта на процеса, индивидуалните характеристики на своя курс, но тя трябва да бъде предшествано от противовъзпалителната терапия след внимателно отстраняване на плака и зъбен камък \ ". Леките лезии използвани антисептици, стероиди в комбинация с антибиотици, лекарства, които имат кератолитично действие и fibroliziruyuschee: 20-30% разтвори резорцинол *** maraslavin,

* Ако това лечение в продължение на 10-14 дни няма ефект, е необходимо да се мисли за ХИВ инфекция или заболяване на кръвта.
\ "Най-добри резултати в лечението на възпаление на венците, даден от средства за нанасяне Pezon майстор и Vector.
Резорцинол се въвежда в периодонталните чифт turundas 2 пъти седмично, в присъствието на свобода пролиферация на венците.

25% разтвор на цинков хлорид, 0.1% разтвор novoimanina, 1% разтвор iodinol. Също така, антибиотици се използват в комбинация с кортикостероиди и metatsilom, комбинация от орто-сушилня и etoniya, Biseptolum kanestin-methyluracyl паста и физиотерапевтични процедури - за строги условия и само след отстраняване на възпаление.

В други препарати за локално лечение на периодонтит използва индометацин мехлеми препарати нитрофуран-ти ред sangvinorina 0.2% разтвор, 10% емулсия dibunola (като антиоксидант), 0.1% разтвор novoimanina Biseptolum, 1% разтвор на натриев mefenaminata; Dioksidina разтвор 1%, 0.01% miramistina разтвор; kliostom мехлем "Levosin". За нормализиране на микроциркулацията в периодонталните тъкани и отнемане на възпалителни явления проведени приложения 8-10% гел troksevazin 2 (лека и тежка периодонтално) "в превръзката" или филм lingezina - "под превръзка" metrogildenta, emparkola.

Когато задълбочаване периодонтално джоб и прогресивно нарастване остеолиза извършва същото анти-възпалителната активност в комбинация с хирургично лечение - кюретаж, gingivotomy, радикални операции. Ако периодонтит е причинена от дъвкателната травма, е необходимо ортопедично лечение, селективен prishlifovyvanie, шиниране, протеза.

Постоянен огнище хронична периодонтално инфекция и токсичност за заболявания с автоимунен п-nezom (бъбречни заболявания, ревматизъм и ревматоидни състояния, анемия и др.), Е абсолютно индикация за екстракция.

Depulpatsiya зъби като метод за лечение на периодонтит не осезаеми клинични резултати, но той е широко използван в периодонтит преди периодонтит и протези и хирургични интервенции, ако съществува риск на пулпит и периодонтит; в присъствието на отделни джобове и костен electroexcitability понижено зъб маса.

Хистиоцитоза. Локално лечение включва отстраняване на зъбна плака от анестезията на апликатора, кюретаж джобове, изваждане на зъб с мобилност III степен ортопедично лечение.