Локална анестезия в стоматологията - методите и разходите за локална анестезия
Локална анестезия причинява загуба на чувствителност за болка в областта експлоатирани. Съзнание е по този начин напълно запазена, както и други видове чувствителност - тактилна и студено.
След инжектирането на местна упойка, пациентът не се чувства болка, той запазва само "заглушен" тактилна чувствителност - реакция на допир, натиск, вибрация и така нататък. За разлика от обща анестезия, при които пациентът е в безсъзнание, местната по-безопасно и по-лесно за употреба, има ниска степен на риск и причинява много по-малко странични ефекти.
Механизмът на действие на локална анестезия
локални анестетици преминават през клетъчната мембрана, засягат тяхната протеин и пречат на реакцията на редокси в клетката. В резултат на това - на нервните импулси са блокирани и "няма сигнал" на нервната система на болката. Ефектът трае средно от 1-2 часа и постепенно намалява до нищо.
Видове локална анестезия
терминал
Така че не се чувствам болката от инжекцията, лекарят поставя на устната лигавица спрей или гел с лидокаин или бензокаин.
Тя се използва като основен метод на анестезия:
- множител,
- обработка на венците маржове,
- субмукозно дисекция абсцес гнойни кухини.
Много възрастни се откажат повърхност упойката преди инжекция и страдат дискомфорт, но и за децата анестезия кандидатстване е много важно. Само с него в процеса на лечение на зъбите може да бъде напълно безболезнено.
инфилтрация
Състои се от две инжектиране:
- Първо, лекарят вкарва игла под лигавицата в операцията и прави първите обгаря.
- Втората инжекция включва дълбоките слоеве в близост до най-високата точка и блокира нервните окончания.
Ефектът трае около един час, на "вцепенени" бузите и устните често език.
Инфилтрация анестезия е посочено в каналите за лечение. включително чрез отстраняване на пулпата, разпробиване на кариозния тъкан.
Важно е да се знае, че ако упойката влиза в насипно съединителната тъкан или твърде гъста областта на кост, анестезия не може да действа.
проводник
не блокове отделните нервни окончания и директно на нерв или група от нерви. Консумацията на анестетици разтвори значително по-ниска, отколкото когато инфилтрация анестезия, но упойка концентрацията горе. Нервната проводимост блокада винаги работи, ефектът от тях, продължава средно около два часа.
Той се е, когато е необходимо продължително анестезия голяма площ: отстраняване на операции зъболечение канали венците, имплантиране, отстраняване на гнойни тумори и кисти.
intraligamentous
Тя се използва главно при лечение на зъбите и венците при децата. инжекция се прави директно в периодонталната тъкан и между основата на отвора на зъба.
За разлика от това, инфилтрационна анестезия в интралигаментарна вцепенен само площта на даден зъб и бузите, устните и езика не губят своята чувствителност. Това е много важно, тъй като децата може да хапе езика и бузите, увреждане на лигавицата на меките тъкани изтръпване.
Това се препоръчва за лечението на кариеси (включително сложно - платформа), зъбни екстракции.
вътрекостно
Разтворът се инжектира директно в порестата слой на костта между зъбите в експлоатация. Венците преди това обезболяващи.
Той отбеляза почти незабавен ефект, но това не продължава дълго. Такива анестезия, използвани по време на зъбни екстракции. Език, бузите и устните не губят своята чувствителност - настръхвам само действа върху зъба и венеца.
местни анестетици
За локална анестезия се използва редица лекарства:
- Ultrakain. Произвежда се в чиста форма или епинефрин, което свива кръвоносните съдове и осигурява стабилна и дълго максимален аналгетичен ефект.
- Ubistezin. Той има същия ефект като артикаина с адреналин.
- Skandonest. Е показан за пациенти, страдащи от бронхиална астма, диабет, хипертония. Също така, той е безопасен за всички онези, които са противопоказани лекарства с епинефрин и адреналин.
- Septanest. Той се състои от консерванти в ubistezine ultrakain и те не са.
- Бупивакаинът. В състояние е да осигури облекчаване на болката за повече от 13 часа, като тя се прилага по време на сложни операции. Така бупивакаин има висока токсичност.
Също така се използва в стоматологичната практика лидокаин trimekain, прокаин и други лекарства, но те са по-малко токсични и по-ефективно в сравнение с инструменти на базата артикаин (артикаин и septanestom ubistezinom). Прокаин, освен това, дава твърде краткосрочно облекчаване на болката и няма ефект в гнойни възпаления.
Инжекционните препарати зъболекарите обикновено използват Споделено пътуване дебелина игла от 0,3 мм - два пъти по-тънки конвенционални медицински игли. В комбинация с инжектиране анестезия повърхност се простира напълно безболезнено.
Противопоказания
Локална анестезия не се провежда, ако:
- пациента сърдечен пристъп или инсулт поне преди 6 месеца;
- алергични към анестетици.
Не се препоръчва, но не е забранено, за да се направи локална анестезия за бременни жени. Допуска се прилагането му във втория триместър. Но не забравяйте - използването на никакви лекарства по време на бременността може да има отрицателно въздействие върху здравето му.
усложнения
Странични ефекти от анестезия:
- хематом. Отокът се образува, ако по време на инжектиране е бил повреден съд;
- увредена мека тъкан. Докато анестезия не е "преместен", случайно може да хапе на бузата, устни или език;
- тетанус. Наблюдавани в увредените мускулни или кръвоносните съдове, и обикновено се изпълнява в продължение на 2-3 дни;
- инфекция. Еднократна игли са стерилни, но по време на иглата за инжектиране могат да се допират инфектираната тъкан, и "тласък" допълнително инфекция;
- алергична реакция към лекарството. Пациентите подуване на меките тъкани в тежки случаи се развиват обструкция на дихателните пътища;
- прекъсна иглата. Това е изключително рядко се дължи на неочаквано движение на пациентите; фрагменти, извлечени обикновено бързо и лесно;
- временна загуба на чувствителност на мускулите на лицето. Възможно е, в случай на повреда на лицевия нерв.
Въпреки наличието на такъв голям брой странични ефекти, те са рядкост, а защото локална анестезия заслужено се смята за най-сигурният метод за анестезия.
В сравнение с обща анестезия в по-малки местни противопоказания, рисковете от усложнения - минимум и техника изпълнение - просто. Тази опция е идеална за анестезия по време на стоматологични процедури.