Липса на симптоми на рак на панкреаса, лечение, причините, симптоми
Клиничните прояви на екзокринна недостатъчност появяват само когато повече от 90% загуба на функция екзокринен панкреас.
Причините за панкреатична недостатъчност
Причините за неуспех са хроничен панкреатит, панкреактомия и кистозна фиброза.
Симптоми и признаци на панкреатична недостатъчност
Клиничните признаци, причинени малабсорбционен синдром се характеризира с стеаторея (проявява избелени, безформен, лошо вълни тоалетна табуретка в изобилие, понякога с видими капки мазнина), загуба на тегло, подуване на корема и дискомфорт. Неправилната абсорбция на мастноразтворими витамини води до редица клинични синдроми, включително остеопороза. При пациенти, страдащи от хроничен панкреатит със значителна екзокринна недостатъчност, обикновено без болка, което показва, че загубата на панкреатичната функция.
Диагностика на панкреатична недостатъчност
Диагнозата се потвърждава чрез функционални тестове, но значително екзокринна недостатъчност не настъпва без морфологични нарушения (атрофия, калцификация, патология на панкреаса канали). Точният характер на анатомични промени открити от CT, провежда специален протокол за панкреас. Допълнителни методи за оценка включват ендоскопски сонография, ERCP, магнитно-резонансна холангиопанкреатография. Последният метод може да се използва преди прилагането на секретин, които след инжектирането да се определи обемът на сок секретира и функционалната му сфинктер застой в панкреаса канал.
Лечение на панкреатична недостатъчност
Лечението включва начална терапия на патология, използването на лекарства с pankreoticheskimi ензими и мастноразтворими витамини, както и лечение и профилактика на остеопороза.
Желязо панкреас: функционални изследвания
Ендокринната функция на панкреаса изследва, използвайки изпитване на глюкозен толеранс. Стеатореа и малабсорбция само да възникне, когато повече от 90% загуба на функция екзокринна жлеза. Изследвания екзокринната функция се използва за диагностициране на хроничен панкреатит и други причини за екзокринна панкреатична недостатъчност. За тази цел, има редица преки и косвени методи.
Директни изследвания се състоят в получаване секреция след стимулатори на секрецията на приложение (секретин, холецистокинин). Работите на аспирира съдържанието на определение на панкреаса секреция и обем активността на ензимите и бикарбонат концентриране. Директни методи остават за "златен стандарт", но тъй като те изискват агресивни мерки, то рядко се използват в клиничната практика.
Индиректни изследвания се основават на определяне на концентрацията на панкреатични ензими в изпражненията или техните метаболити в урината / плазмен / изпражненията: