Лечението на назални полипи

Лечението на назални полипи. Методи за лечение на назални полипи.

Когато полипи носната кухина и синусите лечение може да функционира само. Показанията за хирургия е разстройство на носа дишане, както и свързаните с рефлекторни такива заболявания като астма, функционални разстройства на сърцето и други.

Преди да се пристъпи към polipotomii. Понякога е необходимо да се премахнат тези недостатъци анатомичен носната кухина като изразен изкривяване на носната преграда, шпайкове, хребети или го сгъстяване, което представлява в някои случаи сериозна пречка за изпълнението на дейностите, премахване на полипи.

Ако това се отразява на синусите полипоза. и в присъствието на синузит може да изисква отваряне на съответните синусите.
Лечение на болка се постига чрез смазване polipotomii носната лигавица 0,5-1% разтвор тетракаин или 5-10% разтвор на кокаин с добавянето на адреналин 2-3 пъти подред.

За производството на операция назален отстраняване полипи трябва да огледало лък polypouses няколко линии, форцепс носа, назални проби с разрези и стерилен материал.

Polypouses линия трябва да се прилага в носната кухина в сагитална равнина по протежение на носната преграда. На нивото на цикъла се завърта полип възможно при 90 ° около оста си. По този начин, една линия е разположена в хоризонтална равнина, точно под горния окачване полип. Движение плъзна примката на полипа, опитвайки се да го вземете, колкото е възможно за себе си крака. След това затегнете примката бавно. отстраняване на полипи се извършва с помощта на претоварване или разкъсване на краката си. метод резекцията във всяко едно отношение, по-подходящо, но в някои случаи, в които по някаква причина не можете да улавят полип в краката му, е необходимо да се произведе го разкъсат.
Cut линия полип често остава в сила в носната кухина, но лесно се издухан от пациента.

Това не винаги е възможно в една стъпка, за да се премахнат всички полипи; в някои случаи, след като привидно завърши отстраняването им в друг ден в носната кухина новооткрити полипи, че по време на операцията са били скрити зад средната конха или са били в околоносните синуси. Картината обаче е много по-вероятно да следоперативен рецидив на полипоза е лъжа и действително свързано с реактивен подуване на лигавицата, което обикновено изчезва след няколко дни. В такива случаи, няма причина да се повтори операцията и трябва да се ограничава до използването на вазоконстриктори.

Премахване на choanal полипи често се характеризира със значителни трудности, които могат да зависят от големия размер на полип и характеристиките на анатомичната структура на носните пътища. За да премахнете choanal полип тел контур може да се прилага; в някои случаи, много подходящ инструмент е една кука Lange.

Choanal отстраняване на полипи, използвайки polypouses линия не винаги е възможно. Често това е възпрепятствано от голяма стойност на полип и неговото местоположение дълбоко в носоглътката. В такива случаи се използва успешно модифициран метод polipotomii. Тел контур е заредена с много по-голяма дължина, отколкото е необходимо за тази petleprovoda. Прекарайте една линия чрез общата носовите пътища към choanae и в този момент натиснете линия, така че той прониква в носоглътката. Левия показалец, вкарва през устата в носоглътката, плъзна примката на полип и в същото време бавно затяга преди засили краищата за винтове на жицата на такова ниво, че примката, за да се прибере може да се скрие в petleprovode.

Choanal отстраняване полип посредством кука Lange произведени в случай, че по някаква причина не са в състояние да улови полип тел контур. Кука Lange прилага в носната кухина между полип и носната преграда в средната назалния проход на назофаринкса. След това, куката се завърта около оста си на 90 ° навън и по този начин сцепление крака на полип. С достатъчно дърпаш кука напред крака на полипа е отрязана и полип или оставени на място или са попаднали в носните проходи до устата.

Понякога трябва да се направи choanal отстраняване на полипи през устата с помощта на форцепс на назофаринкса. Този метод се използва в полип много голяма, и в случаите, когато по различни причини не е възможно да се направи операция през носа. Да не с полип вземете клещи лигавица, първо трябва да дръпне напред мекото небце помощта на плоска тъп кука. С налагането на клещите на полипи, а дясната ръка държи клещите в затворено положение, показалеца на лявата си ръка, поставен в близост клещите на замъка произвеждат натиск върху щипци от горе на долу. Това гарантира, разтягане на полипа по най-бърз вертикална посока.

Ако се установи, че choanal полип е следствие от хроничен синузит, трябва да повдигне въпроса за отваряне на съответните синусите максиларните често.