Лечение на жълтеница в центъра с Капранова
Ендоваскуларна хирургия Center предлага иновативен подход при лечение на жълтеница.
Опитните специалисти използват метода на едностъпална имплантиране на жлъчни стентове отстранени. Можете да избирате клиниката за операция. Специалисти ще ви помогнат да се елиминират симптомите на жълтеница. Те ще ви и причината за заболяването спаси.
Разходите за експлоатация:
механична жълтеница (трансхепатална дренаж и билиарни стентове, интрадуктален литотрипсия, премахването на лигатурите)
Особености жълтеница
Жълтеница - заболяване, което се развива в резултат на невъзможността на отлив на жлъчна в дванадесетопръстника. Това състояние е много опасно. Жълтеница може да доведе до сериозни усложнения. Патологията води до развитието на чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза, сепсис и други.
Защо има патология?
Обикновено, доведе до развитието на холелитиаза на болестта и злокачествени тумори. Патология често се вписва при жените.
Основните симптоми на запушване на каналите включват:
- болка,
- повишаването на температурата,
- изразен сърбеж,
- изясняване на изпражнения и тъмна урина.
Важно! Обструктивна жълтеница не могат да бъдат игнорирани! Важно е да се разбере, че болестта е причинена от това, което се оказа запушена жлъчните пътища може да доведе до редица усложнения. Заподозрян в механична жълтеница? Трябва да се разгледа възможно най-скоро, за да се започне лечение. Важно е да се следват всички препоръки на съветите на експертите, за да се съобразят с началото на възстановяването на жлъчните пътища. Само по този начин вие ще бъдете в състояние да спечели жълтеница.
Както механична жълтеница диагноза?
Първите признаци на заболяването могат да бъдат открити чрез изследване на пациента. Обикновено мукозни пациенти с обструктивна жълтеница стават жълто-оранжев цвят. Постепенно тя заменя на земния-сиво. Може да присъства на депозити клепачите холестерола.
Лабораторна диагностика на пациенти с жълтеница показва повишен билирубин. Също така, има увеличение на активността на алкалната фосфатаза.
Диагнозата на "жълтеница" става окончателен след проверка инструмент. По време се провеждат диагностика:
- ултразвук
- холангиография,
- черен дроб сканиране,
- компютърна томография.
Лечение на обструктивна жълтеница
Лечението се провежда от патология трансхепатална намеса endobiliary (жлъчен дренаж с жлъчката отклоняване ред от тялото). Освен това, тази процедура е показан само за определени групи от пациенти.
Тази група е най-многобройни. Това включва пациенти, които са претърпели рецидив на жълтеница механична тумор произход. В този случай се оказва, cholehemia. Патология е натрупване в кръвта на специфични киселини. Cholehemia дължи на два фактора:
- пролиферация на туморна лезия на жлъчните пътища в тяхната проксималния (проксималната) на порции konflyuensa зона в черния дроб порта;
- ограничение biliodigestive анастомоза поради деформация белег или поникване.
В тази група включва пациенти с напреднали тумори на хепато-панкреаса-дуоденална зона. В такива ситуации, терапията е основният начин за облекчаване на състоянието. Това се дължи на факта, че възможността за ендоскопски методи са доста ограничени.
Тази група включва пациенти с доброкачествени повтарящи се контракции общата жлъчните пътища (hepaticocholedochus) след многократно хирургични операции на трансплантацията на жлъчката или черния дроб.
Като правило, притежаващи endobiliary трансхепатална интервенции често осигурява изолирана или интегриран използване на три основни методи на лечение:
- дренаж,
- балон дилатация,
- стентиране.
професор SA Kapranov и колегите му в продължение на 30 години, са натрупали значителен опит в endobiliary трансхепатална интервенции, те успешно опериран повече от 1200 пациенти.
В последно време, почти всички болници трансхепатална стентиране се извършва на два етапа. Първо канюлиране на жлъчните пътища се извършва и в зависимост от положителните резултати от катетър чрез стриктура или оклузия е след външно монтиран вътрешен или външен дренаж за 8-15 дни.
Фиг. 1. Klatskin тумор с лезии (стриктура) билиарна десните и леви чернодробни лобове. Dual трансхепатална жлъчен дренаж.
През това време, напълно елиминира жлъчна хипертония (повишено налягане) се редуцира чернодробната функция, пациентите се чувстват по-добре. Тази процедура обаче има редица негативни фактори: относително дълъг период от болничен престой, наличието на болка, контрол и грижи за катетъра, влошаване на състоянието на пациента на здравето, след инсталацията на дренаж.
Днес инструментариум за качество, която се използва в endobiliary стентиране, дава възможност на най-малката травма по време на операция. Endobiliary стана възможно да се използват стентове диаметър на отвора 8-10 мм, дебелината на предоставяне на устройството не надвишава 1,5-2 мм. Това високо техническо оборудване позволява опитен център ендоваскуларна медицина проведе едно време, в една стъпка, стентиране. В резултат на това намаляване на времето, прекарано от страна на пациента в болницата, до 2-3 дни, и съответно, намаляване на организационната и отнема много време и, като резултат, намаляване на разходите за лечение. Освен това, има подобрение в качеството на живот след операция и здравето на пациента.
Фиг. реконструкция 2. 3D-изображение на жлъчните пътища, в резултат на магнитен резонанс холангиопанкреатография
Преди извършването на всяка операция endobiliary висококвалифицирани специалисти на нашия център се извършва магнитно-резонансна холангиопанкреатография с подобрение на контраста - е модерен неинвазивен метод за диагностика. Това проучване внимателно разгледа местоположението и характеристиките на целия жлъчен дървото в режим на 3-D, за да определят точно местоположението на болестта, идентифицира спецификата на тумора. Този подход дава възможност за избор на отделните инструменти (стентове) за всеки пациент.
В момента, за артропластика hepaticocholedochus с обструктивна жълтеница (проблеми с жлъчните пътища) злокачествен етиология най-често се използват следните модел метални стентове:
- плетено саморазтягаща нитинолов Стенни (Boston Scientific, САЩ),
- подобен тип - Ягуар (Balton, Полша);
- матрични, разширяема балон на стомана Palmaz-стент (Cordis, Джонсън Джонсън, САЩ),
- нитинолов Perico (Pan Medical е, Великобритания);
- самостоятелно нитинолови стентове са лазерно рязане: Синус SUPERFLEX и EcoFLEX (Optimed, Германия), SMART (Cordis, Джонсън Джонсън, САЩ), Luminexx (Bard).
Служители на Център за ендоваскуларно хирургия са активно сътрудничат с водещи специалисти по корпоративно съвременно оборудване и инструменти. Към днешна дата, при лечението на жълтеница, професор SA Kapranov използва най-новите, най-новият модел на жлъчните стентове, и това ви позволява да работите на пациентите с най-напреднал стадий тумори канал, който се отрече в провеждането на оперативни интервенции в много други клиники.
Освен това, в близко бъдеще в нашата ежедневна клиничната практика се планира да въведе коренно нов модел на жлъчните стентове, които са покрити с лекарства за химиотерапия. Тези стентове имат пряко терапевтичен ефект върху тумора и, следователно, значително повишаване на качеството и продължителността на живот на пациента.
Що се отнася до третата група от пациенти с повтарящи се следоперативни доброкачествени стриктури на жлъчните пътища, в техния случай, държейки трансхепатална интервенции, че не винаги е възможно. С цел разширяване на зоната на доброкачествена стриктура на тръбите, че е необходимо да се създаде вътрешно-външно отводняване за дълго, понякога до шест месечния период. Или прекарват три, четири пъти зона на свиване на балона дилатация. В допълнение, лекарите се опитват да се избегне операция, тъй като в рамките на 2-3 години след имплантиране на стент оклузия настъпили често, което води до рецидив. И тогава се изисква reoperation защото екстрактът не е бил по-рано се имплантира стент е възможно.
Фиг. 3. Различни модели на съвременни жлъчните стентове: саморазширени и ballonorasshiryaemy.
Предимствата на механична обработка в проф сърдечна патология. Капранова
- Професионализъм на лекарите. Задълбочено проучване на иновативен метод на лечение, особено по-задълбочени познания, умения позволяват на специалистите да извършват всички видове интервенции. Пропускливост се възстанови възможно най-скоро.
- подготовка Високоскоростен на операцията и нейното прилагане. Пациентът не се нуждае от много време, за да бъде в болницата, реабилитиран след интервенцията. Методът позволява да се елиминират всички проблеми бързо. И всяка жлъчния канал запази функционалността.
Фиг. 4. стъпки polysegmental билиарна стент при пациенти с обструктивна жълтеница, тумор на черния дроб, причинени врати в по-късен етап, и с множествена жлъчния канал стеноза: а) драматично подобрена жлъчните канали двата дяла на черния дроб, и б) десен канал избран билиарна стент в ляво - въведена втори стент), както се вижда билиарна стент с диаметър от 6-8 мм, Z) след интервенция endobiliary билиарна проходимост напълно възстановена.
3. Използване на иновативни средства за жлъчен стент. саморазширени стентове фирма EGIS - професор SA Kapranov и колеги иновативни инструменти, използвани по време на интервенцията. Те имат диаметър 8-10 mm, покрит със синтетичен покритие. Освен това, стентовете са допълнени елементи за захващане и екстрахиране. Този инструмент, създаден с най-новите постижения на науката, обърна традиционната концепция в жлъчна хирургия. Сега трансхепатална имплантиране на стент в свиване зоната на канала може да бъде 6-8 месеца. След това, конструкцията може да бъде извлечен. Това прави достъпни възстановяване на размера и формата на жлъчните пътища до нормалните, естествените показатели.
4. оптимална стойност на работа в жълтеница използване иновативен метод. Крайната цена на интервенцията зависи от много външни фактори (скорост и удобство на предоперативен преглед, хоспитализация и комфорт др.). Можете да разчитате на пълноправен професионална помощ.
Представеният метод за лечение на жълтеница (механични) може да се използва в различни ситуации.
Интересува се от нов метод за лечение на такива заболявания като жълтеница? Искате ли да се подложи на процедурата? Моля ви!
Сергей ще разкаже за особеностите на начина на работа, етапите на рехабилитация. Той ще отговори на всички въпроси, свързани с интервенцията. Ще имате възможност да изберете удобно време за приемане, инспекцията.
Също така, се свържете с администратора на клиники, което отнема професор Kapranov. Експертите говорят за операциите, които се извършват, ако тръбите са запушени. Те ще се говори за цената на интервенцията, премахва симптомите на жълтеница (механичен).