Лечение на подагра, както и от това да се лекува подагра завинаги
подагра лечение на остра атака се характеризира с осигуряване на пълна почивка, особено засегнатия крайник. Можете да поставите краката на платформата, с възглавница. Ако има симптоми на възпаление, от болки в ставите трябва да се прилагат лед или сняг. Когато болката отшумява, крайника наложи горещ компрес.
Лечение на болестта се нуждаят от много вода. Препоръчително е да се пие 2 или 2.5 литра на ден. Това може да бъде мляко, желета, компоти, разредени алкални разтвори или лимонов сок.
Да се спре лекарството за лечение на симптомите на подагра и подагра, употреба на нестероидни противовъзпалителни средства или колхицин.
Как за лечение на подагра
Лечение на подагра лекарства трябва да:
- Urikodepressivnye наркотици. Намаляване на синтеза на пикочна киселина чрез инхибиране на ензима ксантин оксидаза.
- Урикозуричен наркотици. Повишена секреция на пикочна киселина, намаляване на реабсорбция на урат.
- Препарати смесват действие, комбиниране urikozuricheskih и urikodepressivny ефекти.
Когато gipoekskretornoy подагра назначен урикозуричен лекарство, форма на заболяването, когато gipeproduktsionnoy показано пуринови инхибитори на синтеза.
Urikodepressivnye средства
Алопуринол се използва в такива случаи:
- В вторичен или първичен подагра и при лечението на заболявания на кръвта
- Лечение на вторични или първични hyperuricemic нефропатия има симптоми на подагра или без такива,
- Лечение на пациенти с рецидивиращи камъни в бъбреците,
- Като превантивна мярка депозити пикочна киселина hyperuricemic нефропатия при хора с левкемия и лимфом, които получават силни химически лекарства, което предизвиква образуването на хиперурицемия.
- Подагра с големи възли и хронична артропатия, където намаляването на неговите единици могат да бъдат придружени от намаляване на болката и подобряване на двигателната функция на ставите.
урикозуриците
Те имат свойството да се намали тубулна реабсорбция на урат следователно увеличава пикочна киселина екскреция чрез бъбреците.
Urikoeliminatory назначен на адрес:
- gipoekskretornom бъбречна тип подагра при липса на тежка подагра, нефропатия,
- смесен тип с подагра екскреция на пикочна киселина на ден по-малко от 450 мг (2.7 ммол)
- непоносимост към алопуринол.
Подагра в краката ще изисква използването urikozuricheskiz лекарства трябва да бъдат взети под внимание, че ключов начин за повишаване на производството на урати бъбрек се смята за увеличаване на диурезата.
В салицилати имат урикозуричен ефект, ако тяхното използване в размер на дневна доза, т.е. 5-10 В малки количества салицилати може да намали нивата на пикочна киселина в урината, и да се повиши нивото на киселина в кръвта.
Но необходимостта от продължителна употреба и изразени странични ефекти, например, гастропатия, ограничи използването на тези агенти за лечение.
Пробенецид Benemid или производно на бензоена киселина. Първо, той се прилага в количество от 05 грама два пъти дневно.
След известно време броят се увеличава, но дозата не трябва да превишава 2 грама на ден. Най-често се използва дневна доза, номер 1 или 2, дозата на един грам увеличава пикочна киселина екскреция в урината.
Antipodagricheskie средства
Amomaron е комбиниран препарат, който има 100 мг алопуринол и 20 мг benzobromarona. Лекарството комбинира ефекта на двете средства срещу подагра. Така amomaron инхибира синтеза на пикочна киселина и увеличава екскреция в урината.
Urikodepressant с urikoeliminatorom в подготовка allomaron даде възможност да се намали риска от странични ефекти на наркотици и премахване на риска от образуване на камъни в бъбреците.
Поради това, не е твърде строги предпазни мерки, например, постоянно пие вода или алкализира урината като при лечението на пикчна лекарства за предотвратяване на появата на камъни.
1 таблетка изпълнение allomarona комбинира с 300 мг алопуринол лекарство. Allomaron средно консумират веднъж на ден. Ако има тежка lithemia, той трябва да се лекува чрез увеличаване на дозата до 2 или 3 хапчета на ден.
За лечение на остра бъбречна недостатъчност, която се появява в резултат на блокадата на intrarenal уратни кристали урина изходящия поток, ще трябва да се прилагат много различни фармакологични препарати често имат странични ефекти. Тази ситуация е много важно, и ако първите симптоми, важно е да се започне незабавно интензивно лечение.
Лицето трябва да бъде незабавно да се хоспитализира и се предприемат спешни мерки, насочени към стимулиране на диуреза. Трябва да въведете голямо количество течност и едновременно с това се прилага saluretikov в големи дози. Това може да бъде или фуроземид Lasix интравенозно инжектиране.
Алопуринол се прилага в дневна доза скорост от 8 мг на 1 кг телесно тегло. Възможно е да се използват средства, които алкализират урината, например, ацетазоламид или интравенозно инжектиране на натриев хидрогенкарбонат.
лечение на подагра се счита за ефективно, ако два дни може да се постигне диуреза, която не е по-малко от 100 мл / час. Този индекс се измерва с помощта на катетър.
Ако този метод на лечение на подагра не даде резултати, те се причисляват към хемодиализа.
физиотерапия
Физическа терапия е широко използван при лечението на подагра. Терапия се комбинира с лекарства и диета, особено когато става въпрос за хронична подагрозен артрит във формата, или ако има остатъчна възпалителни промени в ставите.
Физиотерапия и се отразява на ставния синовиума и извежда соли на пикочната киселина, важно при повишена бъбречна функция.
Физиотерапия имат противовъзпалително и решаване на действие. Такова лечение на подагра в краката дава възможност да се намали размера на тофите, намаляване на честотата, продължителността и тежестта на пристъпите.
Физикална терапия при пациенти с подагра се използва най-често на етапа на пълна или частична ремисия, което ви позволява да се контролира, ако подагра на краката си.
Ако има период на остра подагра във фонов режим на неадекватно лечение или по други причини, трябва да се прилага:
- Elektropol UHF,
- UV облъчване в съвместно доза еритема
- електросън техника: импулсни токове,
- Dimexidum прилагане на съединението (dimexide или диметилсулфоксид могат да се лекуват възпалението и намаляване на болката)
- 50% разтвор в дестилирана вода,
Имайте предвид, че Dimexidum приложение може да се използва в острата фаза на подагра, както и изостряне на хроничен полиартрит.
Физиотерапия между подагрозни пристъпи
Заслужава да се отбележи, че ултразвуковата лечението на подагра има противовъзпалителни ефекти и bolesnizhayuschee. Лечебният курс от 8 процедури, а след това на краката подагра трябва да се оттегли напълно в ремисия.
Ултразвукът има по-малко влияние, отколкото фонофореза с хидрокортизон. Получени хидрокортизон, заедно с имуносупресивен ефект помага за намаляване на възпалението, повишаване на кръвта и лимфата обращение. Също така ускорява отделянето на уратни кристали от болните тъкани. 8 водни процедури.
Термотерапия е приложение на восък, торф, озокерит, както и комбинация с inductothermy течности. Тя може да бъде включена в сложни и народни средства за лечение на подагра.
Лечение на подагра на фона на тези приложения става по-ефективен: намалява болката, подобрява ставната функция, намалява възпалението в периартикуларни тъкани.
балнеолечение
Между атаки могат да се извършват балнеолечение. Тези процедури имат редица предимства:
- подобряване на микроциркулацията на системата,
- има урикозуричен ефект,
- подобряване на ставната течност и нейната тъкан фофизьм,
- активиране на кръвоснабдяването на ставните тъкани.
Всичко това предизвиква изчезване на соли на пикочната киселина и синовиалната мембрана тъкан. Под влияние на това лечение, възпалителния процес в стихва ставите, намалява активността на лизозомни ензими и потенциални увеличения на бъбреците и черния дроб.
В допълнение, липид и пурин метаболизъм са значително по-добре. Използване на сероводород, натриев хлорид, и радон бани.
Когато мащабна инфилтрация на тъканите и околоставните големи тофи показано елиминиране уратни депозити чрез операция. Уратни депозити не изчезват, когато се използва antipodagricheskih препарати. Такива депозити може значително да ограничи функцията на ставата.
Ако са налице значителни нарушения на епифизната жлеза и хрущяла, което води до увреждане на човека, необходимостта реконструктивна хирургия, като артропластика.
Обикновено лекарите дават благоприятни прогнози за подагра в близко бъдеще. Ситуацията бързо се подобри чрез бързо разпознаване на проблеми и адекватно лечение. счита за най-неблагоприятни фактори:
- ранната поява на подагра (30 години)
- стабилна хиперурикемия, която надвишава 0.6 ммол / л (10 мг%)
- устойчиви хиперурикозурия, която надвишава 1100 мг / ден,
- уролитиаза с инфекции на пикочните пътища,
- развитието на нефропатия, особено ако се комбинира с образуването на артериална хипертония и захарен диабет.
Диета при подагра
от енергийната стойност на храната на 3000 ккал. За пациенти с подагра е подходяща диета №5.
Заболяването не предвижда използването на следните продукти:
- Вътрешни органи: бъбреци, език, мозък и черен дроб,
- Птици и млади животни: говеждо и пилешко месо,
- Богатата на петрол риба и месо, супи и бульони,
- Бобовите растения са богати на пурини: леща, боб, грах,
- Киселец и спанак.
Той иска да се ограничи консумацията на храни с наситени мазнини, поради тяхната повишена количество от пикочна киселина в плазмата, и затруднява неговата екскреция в урината.
В подагра, лекарите право да използва:
- Варени риба и месо: до три пъти седмично,
- Млечни продукти и мляко,
- Орехите,
- яйца,
- Зърнени и брашно, бял хляб и в незначителни количества,
- Плодове: Диня, картофи, зеле, тиквички, тиква, пъпеш,
- Плодове: кайсии, круши, ябълки, портокали, праскови,
- Плодове: Гроздова, череша, боровинка, ягода, череша,
- Купа на слабо кафе или чай преди лягане; сокове и чай с лимон,
- Млечни, плодови, сирене и кисело мляко на гладно дни,
- Дни месо: 150 г варено говеждо месо или риба. Тези продукти могат да бъдат комбинирани с витамин С и въведени H¹.
По време на обостряне на течни храни: млечни продукти, желета, компоти, както и течна каша, зеленчукова супа, бульон бедрата и чай с лимон или мляко.
Течности за подагра, е предимно алкална минерална вода без газ. Ако има разстройство по време на обостряне на наркотици, не е нужно да диета. Когато лоша циркулация и хипертония трябва да се пие сок от плодове, плодови напитки Бери и алкална вода в големи количества.
Прогнози и превантивни дейности
Особено лечение на подагра са такива, че продължителни атаки в крайна сметка ще завършват с възстановяване. Лекарите в повечето случаи дават благоприятна прогноза, но това зависи от нивото на хиперурикемия и лекарите са избрали за лечение на заболяването. Пациентите могат да поддържат способността си да работи в продължение на много години, в същото време, качеството на живота им на практика не се засегнат.
Като предпазна мярка, тя служи главно диета, но не и глад. Може да се използва диуретици, лекарства, разтварящи пикочна киселина или продължи лечението санаториуми.
Освен това, е възможно да се прилага по отношение на крака и ставите Валериан компреси и Кьолн, като валериан бутилка 3, и 200 мл Кьолн. Компресиране изолиран вълнен шал. Условието е да не се проведе вечно, но компрес ще намали влошаване.