Лечение на пациенти с фрактури на челюстта

Нека да видим как можем лечение на пациенти с фрактури на челюстта. Пациенти с отворени фрактури на костите на лицето предписват антибиотици, притежаващи способността да се натрупват в костите, или в съответствие с резултатите от определяне на чувствителността на микроорганизмите към други лекарства. Чрез osteotropic антибиотици са цефалоспорини, линкозамиди, макролиди, флуорохинолони, тетрациклини. За подобряване на увредена тъкан микроциркулацията назначи Trental, reopoligljukin.

Чрез указания за подобряване репаративна костна регенерация използвайки средства, които регулират и оптимизира витамини А, D, С, Е и нуклеотидни производни (метилурацил, калиев оротат, etad), нестероидни противовъзпалителни средства (индометацин), анаболни стероиди (retabolil) и имуномодулатори (timalin, timarin, timazin).

Лечение на пациенти с фрактури на челюстта. Физическата обработка, играят важна роля в рехабилитацията на пациенти. В първите 1 - 2 дни, за да се намали оток и тъканна инфилтрация се препоръчва да се комбинират хипотермия и диадинамотерапия на фрактурата. Освен това е възможно да се използват UHF-терапия или излагане на инфрачервени лъчи, парафинови вани (5 - 7 дни). Възможно е да се редуват в UHF-терапия с обща UV-радиация тяло, което подобрява цялостната и местно имунитета, индуцира образуването на витамин D.

За облекчаване на болката с помощта на електрофореза анестетици, импулсни токове, ултразвук.

След намаляване на остро възпаление, като се използва постоянен ток ефект или вакуум терапия електрически за подобряване на кръвообращението в зоната на повреди.

В случай на нарушение на чувствителност в областта на инервация на третата част на троичния нерв стимуланти определят: 5% разтвор на витамин В1, витамин В12, 100-800 грама (размер от 12 до 45 инжекции), 0.03 Dibazolum г в продължение на 10 - 20 дни , В случай на повреда на невроваскуларна сноп в мандибуларна канал показва приложение на 0.05% разтвор на неостигмин 1 мл - 10 инжекции за хода, 1% разтвор на галантамин с 1 мл - 10 - 20 инжекции и съдоразширяващи лекарства за увеличаване обращение: папаверин хидрохлорид 2% - 2 мл, никотинова киселина 1% -S - 1 мл, 15% komplamin 2 мл - 25 - 30 инжекции за курса.

Въпреки трудността при хранене, пациентите трябва да получават пълна балансирана диета. Когато продуктите на челюстта диета кайма, прекарва през сито, след което се разрежда бульон, мляко или друга течност с кремообразна консистенция, за да премине през свободно храна гумена тръба за подаване чаша чучур или сонда. Храната може да бъде получено от пресни (течни зърнени храни, супи, сметана, сметана, плодове целулоза) и консервирани храни (enpitov, прахообразни смеси, хранителни концентрати). Средното дневно изискване човешки протеин е 1,5 г на 1 кг телесно тегло, въглехидрати - 300 - 600 г, в мазнини - 0,7 г на 1 кг телесно тегло.

Ако жертвата не може да се хранят с лъжица или от захранващо чаша, трябваше да прибегне до храненето през назогастрална сонда. Това е крайна мярка, и то трябва да се използва само в редки случаи. Храни сонда се добавя през малките части най-малко 4 пъти на ден. Неговото количество се разпределя както следва: В - 30% от дневното количество брашно - 40%, вечеря - 20 - 25% и втори вечеря - 5-8%. Парентерално хранене е предписан за пациенти, които са дълго време в безсъзнание, или в допълнение към ентерално. За интравенозно приложение проста смес от полипептиди и аминокиселини (aminopeptid, gidrolizina А-103, казеин хидролизат "Unepit" и т.н.).

Еднакво важно е орална хигиена, особено след шиниране челюсти. Необходимо е да се извършва изплакване или напояване орални антисептични разтвори (FRC, хлорхексидин, калиев перманганат) най-малко 6 - 10 пъти на ден. Паста за зъби да използвате четки за зъби с малки глави и твърди четина, зъболекарски специални "четки".