Лечение на хепатит В с цироза симптоми, механизъм на развитие

Всяко възпалителен процес срещащи се в черния дроб, се нарича хепатит. Най-честите от тях - хепатит А, В, С, които са основните усложнения на чернодробна цироза. Цироза на фона на хепатит води до необратими разрушителни промени в организма със сериозни последици. Намаляването на количеството на здрави чернодробни клетки води до намаляване на функцията на органа, тъканна некроза и чернодробна кома. Хроничен хепатит, цироза, лекувани с лекарства, физикална терапия и рехабилитация курсове, народни рецепти. По време на продължителна ремисия показано спа лечение. Тези мерки могат да постигнат регресия и подобряване на оцеляването.

Хепатит С може да доведе до сложно заболяване на черния дроб.

Хепатит, цироза като причина

Най хепатит провокира вирусен агент, в резултат на което се отразява на чернодробните клетки. Вирусни форми на хепатит е трудно за лечение. Ако е било неуспешно лечение или не бързо развият цироза с прехода към рак.

От всички хепатит се смята за най-опасния тип C, което представлява най-голямата заплаха за човешкия живот се дължи на хронични и тежки, необратими усложнения като цироза. Когато сложно цироза хепатит С е унищожаването на чернодробните хепатоцити с тяхното постепенно заместване с инертен и свързване фибрин destabilizations основния чернодробна функция. Ако диагностициран с хепатит С и цироза, състоянието на пациента се характеризира с рязко влошаване на перспективите в същото време - най-разочароващо.

механизъм за развитие

Ако вирусна инфекция на черния дроб, провокира развитието на хепатит патоген започва да произвежда ензим за възпроизвеждане. В засегнатия орган клетки започват да се образуват чужда ДНК. За да се отърве от вируса, имунната система започва да атакува заразените хепатоцитите. В резултат на развитието на тежко възпаление на черния дроб.

За да запълни празнините в началото на повредени органна фиброза. Инертни съединителна тъкан не е в състояние да изпълнява основните функции на черния дроб. така че не е поражение на всички органи и системи.

На фона на възпаление и прогресивно разрушаване на черния дроб наблюдава постъпления възпаление орган към стъпка цироза некроза. В резултат на това:

Липса на имунитет при хепатит води до възпаление на черния дроб.

дестабилизира нервната система поради мащаба на интоксикация;
нарушен съсирването на кръвта, което увеличава риска от внезапна кървене, синини, хематом, поради намаляване на броя на здравите клетки на черния дроб;
поради постепенното некрозата наблюдава течност и електролитен дисбаланс, трудно изтегляне на течност от тялото, предизвика силен оток на крайниците и асцит;
поради груба белези с растежа на фибрин възниква изстискване тялото кръвоносен съд с порталната хипертония развитие, варици на хранопровода и стомаха.

Характерни фактори и симптоми

Рискът от развитие на цироза на фона на хепатит С - 19-25%. За разлика от други форми на чернодробно възпаление, тип С може да дълго асимптоматични. Първите симптоми започват да се появяват само когато развитието и развитието на усложнения като цироза. В края на тази болест не е напълно излекувана. С навременно лечение и разкриване на ранни стадии на възпаление регресия е възможно.

Основните фактори, характеризиращи случай на хроничен хепатит и цироза:

Получаване на възела с различен размер. В тези патологии, има постепенно промяна и регенерация на чернодробни клетки - фиброза. Когато груб белези формира малък (0.3 cm) или голям (по-голямо от 0,3 см) възли.
Нарушение на кръвоснабдяването на органа. Кръвният поток се дестабилизира на фона на активното образуване на възли. В резултат на това изместване и притискане на кръвоносните съдове, които присъстват на телата. Създадена фибрин същество е свободна от съдови колатерали, и няколко здрави хепатоцити са в състояние да поеме приемането и филтриране целия обем на кръвта.

Развитието на симптоми на портална хипертония, характеризираща се с ВРВ вътрешните органи. Чрез намаляване на броя на нормално функциониране на кръвоносните съдове се появява налягане, натиснете върху стените на кръвоносната система и порталната вена. Разработва обръщение байпас, кръвта се преразпределя равномерно. Максималната му брой попадения в венозната мрежа на хранопровода и горната част на стомаха, което провокира разширени вени.
Спонтанно кървене и смърт. На фона на раздуване на съдовите стени е тяхната изтъняване, който е изпълнен с разкъсване и масивно кървене. В повечето случаи, тези условия са фатални.

Патологично състояние, характеризиращо се с прогресивното развитие на клиничната картина:

Безсимптомни. Основната опасност от вирусна цироза на черния дроб, разработен на фона на хепатит, неизразена клиника. Лицето може да се чувства:

постоянна умора;
лек дискомфорт в десния хипохондрия;
метеоризъм.

Тази картина често се бърка със синдрома на хроничната умора на фона на интензивен ритъм на живот, и обвинява недохранване резултат.

Външният вид на специфични симптоми. Тежестта на клиничната картина на този етап зависи от активността на патологията и общото състояние на организма. Може да се прояви от следните симптоми:

пожълтяване на кожата и склерата;
измършавяване;
Право болка в корема, гадене, повръщане;
golovkruzhenie;
постоянен метеоризъм.

Постепенно се очертава определен модел:

мускулна атрофия;
деформация на фалангите и ноктите;
зачервяване на дланите, хеморагичен обрив.

Тежка клинична картина, която се характеризира със симптоми се развиват усложнения:

кървене;
асцит, изразено силно увеличение на обема на корема поради натрупване на излишната течност;
постоянен, силен, разлята коремна болка;
анорексия и изтощение;
бланширане.

усложнения

В крайния етап на цироза на черния дроб, който се развива на фона на хепатит се развива следните усложнения:

Влошаване на хепатит до възпаление на черния дроб изпълнен кървене, тромбоза, нередности във вътрешните органи.

Кървене от варици на хранопровода или стомаха. състояние на опасност - няма симптоми, докато развитието на масивна кръвозагуба.
Нарушения в кръвосъсирването, на фона на промени в състава на кръвта. Дори и леки наранявания, за да провокират развитието на различна интензивност на кървене. Статус появява хеморагичен обрив, появата на големи синини и хематоми. Ако пациентът е в постоянно замаяни, падове на налягането, необходими спешни хоспитализация.
Гангрена 12 язва на дванадесетопръстника и стомаха. Условия са свързани с нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове, го предава от вътрешните органи на черния дроб. В резултат от увреждане на притока на кръв към стомаха и дванадесетопръстника 12, който е изпълнен с секреторен дисфункция, появата на ерозии и язва на лигавицата.
Енцефалопатия. С намаляване на чернодробната функция пречистване на токсини кръв настъпва увреждане на мозъка им и цялата нервна система. То се проявява в състояние на психическо и нарушена двигателна функция, и по-тежки случаи - на чернодробна кома.
Венозна тромбоза. Забавяне на кръвен поток в черния дроб води до нейното застой и тромб формация. Състоянието се характеризира с остра болка в горния десен квадрант, тежко гадене и повръщане. Лечението трябва да бъде разгледан незабавно и бързо, така че да не имате някакви по-сериозни усложнения.
Чернодробна кома в резултат на енцефалопатия.
Асцит. Състоянието се характеризира с прекомерно натрупване на течност в коремната кухина поради нарушена притока на кръв и настройка на черния дроб.
Спонтанни перитонит. Разработва патология на фона на вторична бактериална инфекция с развитието на масивно възпаление на коремната кухина. Състояние характеризиращо се с тежки пристъпи на коремна болка, повишена температура (39 ° С), растежът на симптомите на енцефалопатия.
рак на черния дроб. На фона на дегенерация на клетките на черния дроб може да обжалва процес за развитието на злокачественост на тумора.

Лечение за профилактика на хепатит цироза

За да се предотврати развитието на цироза при пациенти с насоки за лечение на хроничен хепатит В възпиращ прилага. Основната цел на тази терапия:

възпаление чернодробно защита от пренапрежение;
отхвърляне на лекарства на органи с опасност;
корекция на мощността и образ на живот на пациента.

Основна терапия включва следните мерки:

1. оптимален режим на управление чрез определяне на индивидуален курс на терапия упражнение според тежестта и форма на заболяването.
2. Терапевтична диета въз основа на броя на маса 5 или номер 5а.
3. специфична терапия лекарство.
4. Курсът на мултивитамини и минерали.

Успехът на антивирусна терапия в комбинация с поддържащи мерки може да се постигне регресия на заболяването и подобряване на оцеляването на пациента.

Принципи за клинично хранене:

Минималното съдържание на мазнини - по-малко от 80 г, 75% от които - растителни мазнини. Животинските мазнини трябва да се приемат чрез млякото и постни меса.
Минимална протеин - по-малко от 80 грама на ден или пълно елиминиране в острата фаза.
Въглехидрати - не повече от 400 грама на ден.
Най-дневното количество сол - по-малко от '10 добавя, че е необходимо след готвене. Пълна отхвърляне на сушени, пушени, осолени, маринати.
Зеленчуци и плодове, богати на фибри, се използват само след топлинната обработка. Разрешено пресни сокове и пюрета.
Готвене бъде благоприятно или на пара във вода. Задушаване и печене - сведени до минимум.

лекарства

Медикаментозно лечение се основава на получаването на антивирусни лекарства, които са избрани въз основа на генотипа на вируса, поради хроничен хепатит, цироза и други стадии. Главна prearaty "Simeprevir", "sofosbuvir", "ПЕГ", "Ribavirin".

За подобряване на притока на кръв, стабилизиране на баланса на водно-солевия и мазнините се препоръчва:

Възпаление на черния дроб изисква получаващи диуретици, хормони, антибиотици и имуносупресори.

диуретици "Eufillin" глюкоза "Lasix" с "Фуроземид", "Dihlotiazid" с "gipotiazidom;
инфузия на строго дозирани липотропни съединения: холин хлорид, натриев хлорид, lipokain, метионин;
хормонална терапия, особено в ранните стадии на хроничен хепатит удължено или прогресивно активно заболяване с цироза и хиперспленизъм, хемолитична анемия:

"Lrednizolon", "триамцинолон" "Дексаметазон", "азатиоприн";
кратък курс на имуносупресивни лекарства, например, "меркаптопурин";
антибиотици за вторична инфекция;
антихистамини дермална пруритус като "Дифенхидрамин", "Uprastin" интравенозно вливане на 0.5% разтвор на "новокаин".

Според показанията това може да се направи:

плазма;
хирургични техники като omentopeksiya, portacaval анастомоза;
трансплантация на черен дроб.

физиотерапия

Физиотерапия е допълнителна мярка, и включва процедури за присвояване като ултразвук в областта за проекция на болния орган, диатермия, биполярно йонофореза с магнезиев сулфат, inductothermy разтвор новокаин или йод.

Лечебна физкултура, показващ липсата на чести нападения на чернодробна колики. в периода на стабилна ремисия. В основата на ЛФК е изпълнявал дихателни упражнения за стимулиране диафрагмална функция. Тези упражнения ще се отрази на интензивността на чернодробния кръвоток: вдишания кръв тече по-бързо, в сърцето, и докато издишате - идва от вена кава. Направете от различни позиции дихателни упражнения трябва: стои, лежи на дясната си страна, на гърба, на четири крака.

Спа лечение

Народна лечение

Популярни рецепти на традиционната медицина са подходящи за симптоматично лечение на хронични патологични увреждания на черния дроб и трябва да се съгласуват с Вашия лекар. ПРИМЕР ефективни народни средства за защита:

Билков лазаркиня, dymyanki, Ahearn корен, невен, взети в равни количества. За инфузия трябва да се вземат 3 часа. Л. смес и се изсипва 200 мл кипяща вода. Алкохол 4 стр. / Ден. Средства облекчава болката и подуването.
Бульон хвойна, взети в съотношение на водата - 1:20. Пийте 1 супена лъжица. л. 4 стр. / Ден. половин час преди хранене.
Смес коренище на на ревен, безсмъртниче, бял равнец, взети в съотношение - 2: 2: 5. За инфузии нужда 1 супена лъжица. л. 250 мл кипяща вода. Пийте цялата чаша отвара преди лягане.
Аптека сух екстракт от Helichrysum - "фламин". Вземете 3 стр. / Ден. в продължение на половин час преди хранене до 0.05 грам в 100 мл вода. Курсът на лечение - 14 дни.
Смес от 10 г от копър, зърнастец кора 10 д, 20 грама мента, бял равнец 10 грама захар и 1 литър вода и се вари в продължение на 5 минути. Алкохол отвара 2 стр. / Ден. гладно сутрин и преди лягане с 200 мл.