Лечение на хематоми и Limfoekstravazat - принципи за лечение на животни

рана хематом атрофия Limfoekstravazat

Под хематом се разбира кръвоизлив в тъканна да се образува кухина в него, изпълнен с кръв. Хематоми възникнат от счупване на големите кръвоносни съдове (за натъртвания, фрактури, дупки съдове, руптура на анормални кръвоносни съдове в атеросклероза и други подобни).

Най-често развиват хематом: коне - в бедрото; по говедата - в слабините и долната част на коремната стена. Прасета и кучета - в ушите. Хематом при животни от всички видове обикновено се случва в областта на страничната коремна стена. В своите гръбначните региони, където големи кръвоносни съдове се намират между сравнително дебели слоеве на мускулните тъкани и влакна в вентралната стена, където малката артериални и венозни съдове (с изключение на млечните крави вена) рядко се случват интерстициален кръвоизлив с образуването на кухини.

Кръв, произтичащи от кораба в предварително определено налягане, и stratifies плат образува кухина. Това ще тече, докато налягането в кухината е наравно с кръвното налягане в съда. Следователно е ясно, че големината зависи от големината хематоми и кръвно налягане съда за него, както и съответствието на тъкани. След преустановяване на кървене в продължение на 2 - 3 часа thrombosing ранени съд, кръвни съсиреци в хематом, фибрин се депозират в долните секции. Ако хематома е малка, тя може да се случи резорбция. За голяма хематоми на 8 - 10 ден около тях формира демаркационна вал, не се проявява пълна кръв резорбция.

Хематоми могат да бъдат усложнени от инфекция с развитието на абсцес, целулит, сепсис.

Хематоми на ушната мида (otogematoma) е ограничен натрупване на кръв и лимфния поток между кожата и хрущяла на ухото.

otogematomy лечение е насочено към отстраняване на натрупаните кръвта и лимфата. В първия етап лечение, лекарят може да изисква пункция, последвано аспирация и чрез въвеждане на съдържанието на медикаментите кухината. Ако otogematoma формира поради надраскване поради сърбеж, трябва да се обърне внимание на лечение на основното заболяване (отит, алергии, otodektoza т.н.), предотвратявайки по този начин появата otogematomy рецидиви.

В случай на повторение на операция е необходима. Над хематом ушната мида с вътрешната страна на кожата се дисекция, като достатъчно дълъг права или S-образно напречно сечение, при което деформация е по-малко вероятно да белег ушната мида на последващото лечение. Отстранява от кухината на кръвни съсиреци и фибрин. Отделени от хрущял на основата на кожата е натиснат и определен от чрез шевове. Конците прилагат по начин шахматно по ухото за предотвратяване на заболявания на кръвообращението. Този метод осигурява постоянно изтичане кухина течност до пълно излекуване.

След операцията, употребата на антибиотици и местно обработка на ухото антисептични препарати. Ухото фиксиран с превръзка, абсорбиращата (абсорбиращата) селекция. За допълнителна защита на ухото, е препоръчително да се използва специален нашийник. отстраняване конци обикновено се провежда при 3 - 4 седмици след операцията.

Ако не извършат коригиращи мерки, заболяването може да се развие по два начина. В първия случай, кожата на ушната мида, на мястото на най-голямото напрежение, разбива независимо, давайки простор на натрупаната течност. Възможна инфекция на тъканите и развитието на некроза (некроза) на ухото. Във втория случай, натрупаната течност постепенно се резорбира. Pinna в този случай обикновено се деформира и смален остава за цял живот.

лечение хематоми при коне.

Един източване на кръв от хематоми (тъй като тя не е в контакт с външната среда и по-специално с въздух, кръвта не коагулира по обичайния начин), няма да се спре кървенето. На някои места, кръвта от хематома може да бъде отстранен, а след това се прилага превръзка натиск, да не оставят повече място, в което можете да получите от свежа кръв от съдовете. По-често, обаче тази процедура не е успешно. Блокада и вибрации масаж може да ускори отстраняването кръв. В някои случаи е необходимо да се приложи дренаж на кръвта с операция. В повечето случаи, хематома е най-добре да го остави на мира в продължение на поне две седмици преди операцията, за да се даде възможност на кръвта да се съсирва и блокират повредени кръвоносните съдове.

Liquid остави в края ще бъдат съкратени, а част от нея е просто разсейва.

Остатъчни ефекти (подуване) могат да останат в продължение на няколко месеца.

Общи принципи на лечение на хематоми са същите, както за натъртвания. След антисептично лечение на кожата в областта на увреждане локално периодично в продължение на 24 часа се прилага студен (за предпочитане сухи - гумени мехурчета с лед, сняг и вода) чрез комбиниране с превръзка компресия. Ако под кожата образува голям хематом, е необходимо чрез стерилна игла за отстраняване на кръвта, в кухината за въвеждане на антибиотици за новокаин и веднага прилага превръзка налягане за период от двадесет и четири часа.

След два-три дни има силна съсирване на кръвоносните съдове и стабилизира хематом. топлинни обработки показани за ускоряване на малки хематоми резорбция (изпаряване solljuks лампа, парафин и др приложения.) резорбираща мехлем. Въпреки това, ако е значително хематоми тези лечения са неефективни. В такива случаи подходящ периодично кръв аспириране, последвано от въвеждане в кухината на хематом прокаин антибиотични разтвори и прилагане умерени смачкване превръзки.

4-5 дни от началото на обширна хематом кръвоизлив отвори, при спазване на правилата на асептична и антисептично. Разрез е направен в центъра или в долната половина на набъбване. След това се отстранява внимателно кръвни съсиреци чрез предотвратяване на принудителното пълно отделяне от стените им, което може да доведе до нарушаване на тромб в съда, и вторична дюза; furatsilina кухина се промива с разтвор 1: 5000, а след това на прах и долна стена хематом бактериостатично прах (tritsillin и др.).

Раната беше зашита в изцяло или частично, за да се осигури поток, а в случаите на заразяване са оставени nezashitoy. За конвергенция хематом стени прилага превръзка налягане. По-нататъшното лечение се извършва като се има предвид клиничните показания.

В дифузно хематоми, когато след травмата има прогресивно увеличаване на хематом и спешно извършва операция на пулсиращ хематом. Предварително определят магистрала кървене артерия. Когато не е възможно да го компресирате с помощта на турникет централна част или ръчно притискане отвън или през ректума. След това, в зоната, предназначена съдова дисекция тъканно увреждане и се инжектира в пръстите на кухина хематом или цялата страна. Според кръвния поток настъпили по време на разхлабване на компресията на основния съд, се стреми към края на артерия или вена кървене и натиснете надолу пръсти. Под тях се доставя кръвоспиращи форцепс, които се възползват от съда, след което да наложи на него лигатура или форцепс, последният отляво в раната за 24-48 часа. Раната се отцеди свободно със стерилна марля с някои антисептик. След отстраняване на лечение на форцепс и дренаж се извършва с фаза характер на зарастване на рани.

Лечение. Първите 1-2 дни, за да се намали кървенето, се прилага студено, бинт налягане, ако имате възможност да ги прилага. Ако голям кораб е повреден и той е видим през кожата, тя може да се zaligirovat през кожата. След 4-5 дни при малки хематоми могат да бъдат насочени към процеса на абсорбция чрез прилагане на топлинни обработки или 3-7 сесии на лазерна терапия за 2-3 минути. В същото време, за голям хематоми може да се изпразни с пункция необходимо последващо въвеждане в кухината на хематом на антибиотици за предотвратяване на инфекция. Ако хематома не се абсорбира, че е възможно да се отвори, но не по-рано от 8-10 дни, т.е. след формирането вал разграничаване. Тогава имате нужда от aseptizirovat кухина и подгъва на подлежащите тъкани, кожата наложи слепи шевове. Ако хематом сложно нагнояване, то се третира с отворен метод, с локалното приложение на антисептични и общ курс на антибиотична терапия.

Limfoekstravazat (Lymphoextravasatis) - е затворен с тъканно увреждане и разрушаване на лимфните съдове на натрупване лимфен в новообразуваната кухина. Limfoekstravazat, за разлика от синини, има само подкожно. Те възникват от действието на тъпи предмети върху плата в полегато или надлъжни посоки, когато кожата е изместен спрямо основната тъкан и разкъсване подкожната лимфните съдове. Ако разкъса, и кръвоносните съдове са оформени gemolimfoekstravazaty. Limfoekstravazat развиват когато е засегнат от тъпи предмети, като действа на тъканта в полегато посока. Те се отчитат, когато рикошира рога, копита, попада в обхвата на принудителното разселване на животните лежи Portage. Коне Limfoekstravazat често се срещат в областта на страничните склонове на гърба, поради изместване на седалката или седла тъкани, като по говедата - пред наклона на компресия изсъхва ограничителен тръба преди хранене корита.

Коне Limfoekstravazat по-вероятно да се появят в областта на гърба, врата; по говедата - в областта на страничната коремна стена. Прасета Limfoekstravazat не формира. Limfoekstravazat коремната стена най-често се среща при възрастни говеда, след това при кучета и сравнително рядко при коне.

За да се намали limfoizliyaniya животно задължително условие в покой, тъй като активното движение повишава лимфния поток 5 пъти. Студ и топлина са противопоказани, тъй като студ може да причини некроза на обособени терапии кожата и топлина са значително увеличен limfoizliyanie. За да се намали limfoizliyaniya в първите 1 - 2 дни прилага умерено налягане превръзка с камфор, борна ихтиолови или алкохол.

Впоследствие извършва изпразване пункция с приложение след тях в кухината Limfoekstravazat 1 - 2% алкохолен разтвор на йод. С цел подобряване на съсирване и резорбция лимфен Limfoekstravazat кухина (след освобождаване) е изгодно въведена автоложна кръв. По-ефективно е въвеждането (след изпразване пункция) хидрокортизон, който, в качеството на лимфните съдове интимата на причинява намаляване limfoizliyaniya. В случай на повреда на по-горе комплекс лечение на отваряне кухина Limfoekstravazat линеен прорез стената му. След отваряне на фибринови съсиреци на кухината се отстраняват, разчленени лимфен импрегнирани влакна, стената на кухината се лекува с антибиотици, лющене на кожата зашива към основата тъкани вертикални кръгови съединения с ролки, разреза на кожата затворен заварка наслагване възел. При липса на конци кухина Limfoekstravazat отцежда марля, импрегнирана с 1-2% етил алкохол разтвор на йод или 10% yodoformnym етер. Дренажни се отстранява след 2 дни и след това третиране се извършва както в конвенционален раната. Въпреки това, според изследване на най-ефективното използване за отводняване на кухина Limfoekstravazat марля, напоена с 2.5% разтвор Vagothyl 70% етилов алкохол или ayatine. След еднократно приложение на споменатия разтвор limfoizliyanie спира напълно.

Лечението е много трудно заради слабия коагулация на лимфен. Animal предписана почивка, тъй като тя намалява limfoizliyanie. Студ и топлина са противопоказани. Студената може да доведе до некроза на тъканите, топлина засилва limfoizliyanie. Показани са най Limfoekstravazat превръзка налягане, но ги налагане на гърба, страничната част на коремната стена е почти невъзможно. За малки Limfoekstravazat може да се прилага изпразване пункция, последвано от прилагане на дразнители: 1 - 2% алкохол разтвор на йод, 3% от хлортетрациклин разтвор. Те се прилагат, за да се индуцира възпаление лепило, което води до "хвана" кожа с основните тъкани и затваря счупени лимфните. Limfoekstravazat като цяло - капацитет 5 - 20 или дори 30 литра, пробиване положителни резултати не дават. След oporzhneniya кухина отново напълнена с лимфа, и животното може да се развие изчерпване протеин, както в лимфата съдържа значително количество протеин.

В такива случаи, кухина се отваря, отстраняване на лимфните и фибринови съсиреци. Стените на кухината се обработва с антибактериални средства и зашити за дълбоко разположени тъкани. Раната затворен слепи шевове.

Ако ръба на кухината стена невъзможно, след обработката им в полагане дренаж кухина марля, напоена с 2-3% алкохол разтвор на йод и 70% алкохол, 10% yodoformennym етер. Дренажът е отстранен след два дни и лечение на отворена рана.