Лечение на дисплазия на тазобедрените стави, д-р Казан клиника
Вродена малоценност на отделните компоненти на таза и бедрената кост причинява заболяването, което се нарича дисплазия. Това малформация проявява различни форми, най-тежката от които се считат за вродена дислокация на бедрото.
Момичета, нуждаещи се от лечение на дисплазия на тазобедрената става много по-вероятно (приблизително 4-7 пъти), отколкото момчета. По-често лявата съвместен дисплазия, рядко се сблъсква съвместен дясно или и двете едновременно (в съотношение 3: 1: 1).
При нормални обстоятелства, израелските лекари са все още в болницата, за търсене на новороденото, да се отделя специално внимание на ставите му. Ако подозирате, патология на хип бебе инспектира детски ортопед. За да се потвърди диагнозата на специалист може да реши да проведе изследване с рентгенови лъчи, който ще направи оценка на ситуацията и да започне лечение, ако е необходимо (до хирургическа операция).
Причини за възникване на вродени аномалии на тазобедрената става
дисплазията развитието на главната роля се играе от позицията на плода в утробата. Както се вижда от здравната статистика, най-често срещаните тазобедрена дисплазия се случва поради седалищно презентация с крака, през които се преминава отпред. Представяне на този вид е типичен за момичета, особено в случая на лявата позиция на плода в утробата. Ако плода се на тези разпоредби, рискът от изместване на главата на бедрената кост и отклонения в развитието на хрущял.
Други фактори, които увеличават вероятността от дисплазия включват:
- седалищно плодове (плодове басейн се намира извън матката);
- големия размер на плода;
- наследственост;
- токсикоза на бременността при майката, особено по време на бременност в ранна възраст.
Когато има най-малко един от тези фактори, детето трябва да бъде включен в групата на риска и се поставя под наблюдение, дори и ако той е здрав.
Симптомите на дисплазия
Характерните симптоми на патология, разкрити от физически преглед трябва да включват:
- неправилно разположение на гънките на кожата;
- крака с различни дължини;
- Ortolani знак на Маркс;
- ограничен отвличане на бедрото;
- нарушение на походката (за по-големи деца).
Помислете за тези симптоми в по-големи подробности. По този начин, дисплазия на тазобедрената става съмнение за нарушение позволява позицията и дълбочината на кожни гънки под бедрата, слабините и под коленете (гънки не се намират на едно и също ниво имат различни дълбочини). Трябва да се отбележи, че знакът на заболяването не е много надежден, тъй като около половината от бебетата асиметрични гънки. В допълнение, когато двустранно дисплазия на кожните гънки могат да се появи симетрично.
Съкращаване на един долен крайник в сравнение с другите е по-надежден симптом, но се наблюдава само при тежко заболяване (разместване на главата на бедрената кост). скъсяване на крака се дължи на факта, че главата се премества отзад. За да проверите това симптом хирург-ортопед издърпва бебешки краката, и проверява дали същото ниво има коленете.
Симптом Маркс Ortolani (други имена - кликнете или плъзнете симптом) е най-сигурният белег на аномалия тазобедрената става развитие. За проверка на бебето се поставя на гърба си; След това лекарят взема детето за краката, така че палците ви са от вътрешната страна, а от друга - от външната страна и се опитва да се разтвори краката настрани. Обикновено бебе хип отгледани от около 90 °, и в случай на дисплазия при определен ъгъл кликване (бедрената глава се връща в ацетабулума). Това показание е информационен само за деца на възраст под 2-3 седмици.
В края на 2-3 седмици след раждането може да възникне ограничение хип абдукция. Този симптом се проверява по същия начин, както при кликване симптом, а здравословна страна крайник може да бъде намалена до повърхността на масата почти до края, и от засегнатата страна не работят.
Децата, които страдат от дисплазия на тазобедрената става, в по-късна възраст се маркират нарушение на походката. Ако едно дете е на стойност забележима асиметрия на седалищната област. подколенен и ингвиналните гънки на кожата.
Степен и диагностика на тазобедрена дисплазия
за лечение на патологии на експертите ставите често използват следната класификация на дисплазия, в зависимост от тежестта на патологията:
- хип незрялост - състояние граница между патология и норма, могат да бъдат открити само хардуер диагностични методи (например, ултразвук);
- 1 степен (predvyvih хип) - рентгенова показва нарушение на ацетабулума, но преместването на главата на бедрената кост не е маркиран;
- 2-ри етап (сублуксация на тазобедрената става) - на този етап патология феморалната глава ацетабулум е частично, има данни за абнормна развитие както на ацетабулума и главата на бедрената кост;
- 3 степен (вродена изкълчване на тазобедрената става) - в този случай главата на бедрената кост е напълно извън ацетабулум.
За справка за диагностика на тазобедрена дисплазия дете следва да бъде разгледано от квалифициран хирург-ортопед. се изисква периодично появяване на детската ортопедия в първите години от живота на детето.
За да се изясни диагнозата в Израел и други развити страни се прилагат техники като радиография и ехография. Тъй като много малки деца значителна част от тазобедрената става се формира от хрущял, които не се появяват на рентгенова снимка, този метод може да се прилага само по подходящ начин достига до 2-3-месечна възраст на детето.
Една добра алтернатива е диагностичен ултразвук рентгеновата (САЩ). В допълнение, този метод на диагностика е безопасна за детето и може да се използва многократно.
Консервативно лечение на дисплазия
При определяне на лечението на заболяването трябва да започне веднага. В случаите, когато помощ се осъществява със закъснение или неправилно, лека дисплазия в крайна сметка превръща в хип дислокация.
В първия месец от живота широко използване на пелени показано в който конвенционален пелена бархет е поставен под формата на правоъгълна Spacer 15 см в ширина и е поставен между разведени краката свити към бебето. Ръбовете на сгънати пелени са доведени до колене. Детето бързо става свикнали с такъв повиване и започва да поеме собствените си крака при всяка следваща повиване.
Необходимо е също да провеждат терапевтични упражнения, които се извършват към всяка превръзка и променящите бебешки пелени. Детето също е полезно да плуват на стомаха.
Ако гимнастика и специален повиване не помогна, детето се назначава от носенето на ортопедични приспособления, които включват:
- Павлик халки (предписват това лекарство, деца до 9 месеца);
- Frejka възглавница (устройство в пластмасова панталони, поддържащи крака в позиция);
- Автобусна дистанционни елементи.
Лечение на дисплазия на тазобедрената става е насочена към определяне на ставите се свиха и прибрано положение. Най-подходящото устройство за деца от 1 до 8 месеца, вероятно са стремената Павлик. Деца 6-8 месеца го препоръчват гума бедрената шина. За едно дете, което започва да ходи, се вписват специални гуми за ходене.
При лечението на дисплазия помогне физическа терапия, физиотерапия и масаж. Много важно условие за успешното лечение на заболяването се превръща в строго придържане. Във всеки случай не трябва да се отстрани от автобуса без да се консултира с ортопед. Nedolechennaya вродена дислокация може да доведе до дисплазен коксартроза, където има болка в тазобедрената става, нарушение в походката, намаляване на обема на съвместното движение. Това заболяване ще трябва да се лекува само с операция.
Имайте предвид, че в консервативното лечение на дисплазия на тазобедрената става бебе за дълго време не отиде, защото тя не може да се постави на крака, без разрешение на ортопед, за да не се възстановяват всички успехи.
Оперативно лечение на дисплазия на тазобедрената става в Израел
Когато консервативно лечение на патология не е произведен на желаните резултати, е показан хирургия. Основните методи за хирургично лечение на дисплазия включват:
- намаляване на дислокация хип открит достъп;
- коригиращи остеотомия в проксималната част на бедрото;
- таза остеотомия;
- палиативно хирургия.
Ендопротетика в България и Израел
Операцията на тазобедрената става
Смяна на колянна става
Аз дойдох до рецепцията на лекар, за да Казан с остра болка в коляното и неспособност да ходи
Пред мен седеше един невероятно чаровен, със сини очи, докторе. Търся документи и снимки, които съм извел, каза той, трябва да бъдат експлоатирани.
Операцията бе насрочена след 2 дни. Можете да си представите моето състояние, когато ти казват, че трябва да се премахне старата коляното, а вместо това постави нови - металокерамика. Най-малкото - шок.
Но имаше толкова много доверие в синдикалното движение и по думите на доктора, че аз веднага изчезна и страхове дойде увереността, че всичко ще бъде наред.
По време на операцията, чух всичко, но болката не се усеща. Слушам успокои лекар копие на Казан с анестезиолога, с други членове на операцията, а не за миг съмнение промъква добър резултат на операцията.
Когато аз бях в състояние да говори и да се отговори, забелязах, че на гърба на зелена униформа Лекарят бе напълно мокра. Казах му, че за него. "Всичко е наред!" - отвърна той.
След това дойдоха дните и нощите на възстановяване. Всеки ден посещавате, лекар ми обясни, защо е необходимо да се отиде и да се даде на натоварването на крака, какви упражнения са необходими за възстановяване. И аз не искам да разочаровам лекаря, а по-скоро с голямо усърдие да прави каквото казва той.
Много разкривайки последния разговор преди заустването им. Универсална ясен, ясен, добре обосновано. Действията за изпълнение на задачи, има алтернативи: колкото повече упражнения да изпълняват, по-бързо новата коляното адаптира.
Изненадващо, Игор, в допълнение, хирург от Бога, красива психолог. Известно е, че лечението е по-бързо и по-добре, лекарят трябва да се има доверие. Д-р Игор Казан вдъхва доверие и искрено се опитва да помогне на пациента.
С голямо уважение, благодарен пациент Igorya Kazanskogo - Галина Ойстрах - София
България, София
Хип заместване
Аз дори не знам откъде да започна ... как да се изразя благодарността си към хората, които са показали толкова много чувствителност, внимание и грижа всъщност непознат, въпреки че на пациента!
преди 3 години започнах да имам болки в лявата тазобедрената става. Отначало не обръщат внимание, но след няколко месеца то е станало невъзможно. Отидох на лекар, за да правят снимки - диагностицирани като гръм от ясно небе. Дисплазия коксартроза. Оказа се, че съм имал вродена дисплазия малка степен, и в крайна сметка, защото от това, се е развила артрит. Той започна лечение. На хапче, инжекции, физическа терапия. Всичко това донесе временно облекчение.
И тогава един ден, моят лекар каза да се подготвят за операция. Бях наистина уплашен! Започнах да се събере информация, се изкачи на целия Интернет. Дизи, тъй като информацията е много противоречива, по форумите хората пишат ужасни неща като ходене на патерици след няколко месеца на операциите и един месец, който се лекува в продължение на гнойни. Един знаеше точно - такава операция трябва да се извършва не в България. Започнах да търся чужда клиника. Оказа се, че не е толкова просто. Твърде много сайтове само обещават, че тази клиника, а в действителност в подробни разговори и кореспонденция може да се види, че това е медиатори, от които съм чел много по форумите. Аз също исках ясно разбиране за това какво ще се случва с мен, и кой точно ще работи върху мен.
Бих искал също така да се отбележи, че помощ Виктория в организацията на пътуването е безценно. Той има безкрайно търпение и мигновено реагира на всички въпроси. Всякакви въпроси не са свързани пряко с дейността, които получих точни и бързи отговори. Когато планирате пътуване до чужда страна, особено в операцията, това е много важно. Като цяло, в рамките на месец, че ще и отлетя. Израел - една прекрасна страна, всичко е топло и времето и хората! Летял съм със сестра си. Бяхме посрещнати на летището и откаран в хотела. Ние пристигнахме сутринта за трансфер и ни отведоха в болница за преглед преди операцията. Аз трябва да кажа, че съм бил предпазлив до края на безплатен шатъл. Всички посредници, с когото говорих, посочи, че трансферите срещу заплащане, но се оказа, че клиниката е всъщност безплатно. Мислех, че изневерява, но не - ние не плащат за трансферите.
И винаги с нас беше Лариса, който придружава всички процедури и проверки, докато се опитва да поддържа и приповдигне духа - много позитивен човек!
Но на среща с лекаря си Казан ми остава ярки спомени за цял живот! Той е един от тези лекари, които те казват, лекар от Бога!
Вярвам, че той направи чудо! 3 години страдах от болка и вече не вярват, че някой ден ще се върне към нормален живот, но в момента той има само 7 месеца след операцията, а аз отдавна забравил, че дори имах някои проблеми с ставите! преди 2 месеца аз и съпругът ми отиде в чужбина, има много пешеходни турове, които ме доведоха голяма радост, аз не си е помислил за съвместно. Чудотворната възстановяване вече започна на следващия ден след операцията, когато бях принуден да се изправи и да започне ходене, но аз съм много се страхува от това. Но за да се направи първите няколко стъпки, разбрах, че аз не се чувствам болката, която ме преследваше за последните 3 години. Отношение към пациенти в болницата на всички, че нещо неописуемо. Всички много приятелски, веднага отговори на всяко искане или желание. В колкото оборудването Къща и медицински изделия, които се чувстват много важен човек и всички наоколо тичат наоколо и да се грижи за вас.
Проверих и мина след 7 дни от болницата и седна в колата, за да отидат до хотела. Без болка, без патерици и шокиран от всичко, което се случи с мен!
Аз нямам думи да изразя благодарността си към д-р Игор Казан - е не само лекар, лекар с главна буква, че е много отзивчив и любезен човек, всеки ден той ме посети, проверява се променили превръзките му, и разговаря с мен и обясни всичко подробно. Хубаво е, че има хора в света.
И, разбира се, много благодаря на целия персонал на болницата и медицински работници от Министерството на туризма, които ми помогнаха, и винаги съм знаела, че мога да се свържете с нея въпроси и искания за помощ. Много благодаря на всички!
Petushinskaya Inna, 54-годишен