Лечение на астма - представянето на доклада, изтеглянето на проекта

Спешна помощ Adrenomimetiki адренергични рецептори (AR) преобладават в периферната част на бронхиална дърво. Известен алфа (α1 и α2) - и бета (β1 и β2) - AR. Стимулиране на α-AP причинява свиване на гладката мускулатура на бронхите - бронхоспазъм. Освобождаването на ендогенни спазмогени причинява вазоспазъм, което намалява хиперемия и оток на бронхиалната лигавица. Стимулиране на β2-AR активира аденилатциклаза Камп увеличение на производството, което подобрява транспорта на Sa2a миофибрили в ендоплазмения ретикулум, което забавя взаимодействието на актин и миозин в гладките мускули на бронхите, предизвиква отпускане и разширяване.

Спешна помощ Допълнителни реакции: Стимулатори β-АР увеличава здравината и сърдечната честота, тревожност миокарда, подобряване на атрио-вентрикуларната проводимост, увеличаване на инфаркт на O2 разширяват коронарната артерия, намаляване съдово съпротивление в системна и пулмонарна кръвообращението, което води до намаляване бивентрикуларна следнатоварването , При хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) bronhodilyatiruyuschy симпатомиметичен ефект не е така изразен като в бронхиална астма.

фармакокинетиката на спешна помощ на лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния се обменят в чревната стена и черния дроб. Вдишването смила до 90% от дозата. Периодът на полуразпад от 2 минути до 7 часа. За включване / във въведението се отделя непроменена в 50-60% от лекарства, когато се приема орално - метаболити. Показания бронхиална астма режим на дозиране (BA) облекчаване и предотвратяване на атаки от ХОББ, тежка брадикардия, синоатриално и атриовентрикуларен блок, атаки на Morgagni-Edems-Стоукс, внезапна смърт, колапс (неселективен adrenostimulyatorov) Започнете спонтанен аборт.

Спешна помощ Неселективната adrenostimulyatorov Група 1 - LP използва само за облекчаване на астматичен пристъп. Продължителната употреба не може да се дължи на неблагоприятните ефекти на ДС (Тахикардия, аритмия, хипертензия, изпотяване, тремор, стимулиране, хипергликемия). Епинефрин (адреналин хидрохлорид) стимулатор α и бета-адренергични рецептори. Ефектът в първата 1-2 мин. То продължава 1-2 часа. Епинефрин хидрохлорид. Adrenalinum hydrochloridum. Адреналин. Адреналин hydrochloridum. Вход: п / к, а / м, а понякога и в / 0,3-0,75ml 0.1%. Максималната стр / 1 ml продукт: Amp. 1 ml 0.1%

Спешна помощ късо β2- агонисти салбутамол - β2- дълго действащ блокер. Не се повиши кръвното налягане не предизвиква тахикардия. Нанесете за облекчаване на астматични пристъпи, лечение на ХОББ, заплахата от преждевременно раждане. Неговата продължителност bronhorasshi, обхватът на това действие 4-6chas. Интервалът между всмукванията - 4 часа. Противопоказан в миокардит, коронарна артериална болест, аритмия, чернодробна и бъбречна недостатъчност, диабет, хипертиреоидизъм, феохромоцитом. Тербутал - Започнете действия в първите минути, максимум 45 минути. и продължава 5-6chas. Нанесете 3-4 пъти / ден. Fenoterol- начало на действие в първите няколко минути след максимум 45 минути. 5-6chas продължава. Таблетите се използват за заплаха от спонтанен аборт. Противопоказания дефекти S. аритмии, исхемична болест на сърцето, тиреотоксикоза, глаукома, статус астматикус.

Спешна помощ салбутамол. Salbutamolum. Ventolin, ресурсните центрове SALTO, Salgim, Салам еко Enter: Вдишването на 0,1-0,2mg, nebulayzeromi: 2,5-5mg. Вътре на 1tabl. (2.4,6,7mg) 3-4raza \ ден. ; tabl.retard 4i8mg 1-2 пъти \ ден. N / к / m po0,5mg 6 пъти / ден. в / при 0.25 мг 1-2 пъти / ден. Форми на продукта: дозирани аерозолни 0.025 и 0.1 мг / доза (N120, 200,400). Прах г / инхалации капачки. rotadiskah, tsiklohalera (0.1, 0.2, 0,4mg / доза). 0.1% Р г / Inh. Ампулите от 2,5ml, fl.po 2,5; 5; 10; 50 ml. Tabl.0,002; 0004; 0006; 0007 грам (N14,30,56); tabl.retard до 0004; 0008 грама (N 14; 56); sirop0,04%. Amp. 0.1% 5ml г / инжекция

Аварийно тербуталин помощ. Тербутал. Желязо Седико, Brikanil Инжектирайте: Вдишването на 0,25-0,5mg (1-2 вдишвания), 4 пъти / ден. 5-10 mg пулверизатор. Вътре маса. от 2,5-5mg. N / к, 0,5 мл от 0.05% до 3 пъти / ден. Фенотерол. Фенотерол. Berotek, berotek Enter H: Вдишване 0,2mg на (1-2 вдишвания) Форма на продукта се дозира в аерозолни флакони за 10,15,20ml (0,1i0,2mg / доза и 100 200doz). Прах г / инхалации капачки. Чрез 0,2mg, 01% разтвор във ет. Поглежда към 20.40, 100 мл.

Спешна помощ Антихолинергични (АНР) При стимулиране на холинергичните рецептори (CR) активира гуанилатциклаза, цГМФ с образуване на GTP, се стимулира от Са2 + прием в клетката на протеин киназа е активирана, фосфорилирани протеини разработени бронхоспазъм. AHP блок М2 и М3, XP, разположен в централната ДП с развитието на дилатация на бронхите. Приложимо ипратропиев бромид (Atrovent) и Troventol не засяга двигателна активност на мигли епител DP централната нервна система, кръвното налягане, сърдечната честота, стомашно функция, и други системи на тялото, не причиняват хипоксия, хипокалемия, намаляване тъкан консумация O2, повишаване на ефективността при пациенти с ХОББ.

Показания спешна помощ за AHP: ХОББ, хроничен обструктивен бронхит; Лека до умерена астма тежест; Бронхиална обструкция е предизвикана от физически упражнения, студ, вдишване на прах, газове, срещу белодробен емфизем; Изразено bronhoreya; Наличие п / указания агонистите цел. AHP- първа линия на лечение на COPD, като почти само обратим компонент на обструкция на въздушния поток при ХОББ е повишено вагуса тон бронхомоторен.

Спешна помощ ипратропиев бромид bronhodilyatiruyuschy ефект започва в 10-та минута. Тя достига своя връх след 1 час 6-8chas продължава. Странични ефекти: сухота в устата, повишен вискозитет храчки. N / указания: глаукома със затворен ъгъл, бременност. Бъдете предпазливи на хипертрофия на простатата. Ипратропиум бромид. Ипратропиум бромид Atrovent, Arutropid, Vagos, Itrop Инжектирайте: При вдишване на аерозол 0,02mg 2-4 пъти / ден; P-ра г / Inh. 0,1-0,5mg, 3-4 пъти / ден. Продукт: дозиран аерозол в резултата. Po15ml 0,02mg / доза (N 300); 0.025% Р г / Inh. във флакона. на 20ml

Спешна помощ Метилксантин Фармакокинетика ефективна и безопасна концентрация на теофилин в кръвта 10-15 mg / L, с лек излишък на стомашно дисфункция са възможни, припадъци, аритмии. Бионаличността на обичайната 90-100%, за удължено - долу. Стах в кръвта след 2 часа, за кретен - в 6 часа. Биотрансформация - в черния дроб. Диурезата, 10% от непроменени PL означения и ХОББ дозиране режим (обратима обструкция на въздушния поток) BA: за предотвратяване на нощни астматични пристъпи и сънна апнея. P / отчитания: тиреотоксикоза, инфаркт на миокарда, аритмия, субаортна стеноза, епилепсия, бременност. Внимание при язвена болест.

Спешна помощ аминофилин (Eufillin) - съединение теофилин (80%) и етилен диамин (20%). За облекчаване на астматични пристъпи. Продължителността на действие на около 4 часа. Аминофилин. Aminophillinum. Аминофилин Инжектирайте: B / 10-20ml -2,4% в 10-20ml Nat. R-ра (бавно!) / m 1ml 2.4%, PO 0,15-0,3g 3-4 пъти / ден. Продукт: Amp. 1, 5, 10 мл 2,4%; Таблица. Чрез 0,15g (N 30)

Система за спешна помощ глюкокортикоиди Показания: Тежка астма не се поддава на други лечения; Хормонално зависим астма; Статус астматикус; Обостряне на ХОББ; саркоидоза; Системни заболявания с белодробни лезии (ревматоиден артрит, лупус, синдром, склеродерма, грануломатоза на Вегенер на Goodpasture)

Спешна помощ Хидрокортизон хеми. Hydrocortisonum хемисукцинат. Инжектира Sopolkort H: B /, / м 0,1-0,5g 3-4raza / ден. вдигна дозата. Продукт: Прах liof. в усилвател. 0025 и 0.1. Преднизолон. Prednisolonum. Dekortin, Prednizol Enter: Inside таблица. от 0,02-0,04g / ден. Продукт: Таблица. от 0001 и 0005 грама (N20, 30, 100), преднизолон хемисукцинат gemisuktsinat.Prednisolonum Инжектирайте: на астматичен статус за 0,5-1,2g / ден. Продукт: Прах liof. в усилвател. съгласно 0025грам

LP Basic превантивна терапия за дългосрочен контрол на астма. Инхалирани глюкокортикоиди инхибират GCI всички фази на възпаление на бронхите, инхибиране на фосфолипаза А2 и циклооксигеназа активност, образуването на простагландини и левкотриени, цитокини. IL-1β, 2-6,8.12,13 TNF-a, и т.н.), намаляване на броя на мастните клетки, макрофаги, еозинофили, Т-лимфоцити, развитието на алергично възпаление (намаляване на съдовата пропускливост, производство на секрети, активиране на р2-рецептори). Не са един системно действие.

Основна терапия Фармакокинетика. Системна активност се дължи на тяхната фракция GCI в кръвта. Тя е съставена от части на уреждане в устата, поглъщане и се абсорбира в червата, влизайки в кръвта от белите дробове. Показания: астма на умерена и тежка. Целогодишен и сезонен алергичен ринит. Саркоидоза на дихателните пътища. Страничните ефекти на ХОББ. Локално: орофарингеална кандидоза, дисфония, парадоксален бронхоспазъм, кашлица, кръвотечение от носа, сухота в устата. Система: система GGNP потискане, признаци на Кушинг, промени хемограмата.

Основна беклометазон терапия. Беклометазон. Aldetsid, Arumet, Beclason, Beklat, Beklodzhet, bekotid, Bekloforte Enter: Ing. аерозол 0,2mg 2 пъти / ден. или 0.1 мг 3-4 пъти / ден. Не повече от 1 мг (20ing.) Форма на продукта. Дозиран аерозол г / Inh. В 0.05, 0.1, 0.2 и 0.25 мг / доза (N 80 и 200); Прах г / Inh. Капачките. 0.1, 0.2, 0,4mg (N200) пълна с диско или tsiklohalera; Спрей г / интраназално vved.0,05mg / доза флунизолид (флунизолид, Ingakort) - оборудвана със специален спейсър. Задаване на вдишване от 2 мг / ден. (8 инхалации за 250mkg / доза). Будезонид (Будезонид, benacort, Pulmicort) - 200mkg на 2 пъти / ден.

р2-агонисти с продължително действие базално терапия не се използва за облекчаване на острите симптоми и обостряне на астма и COPD. Salmeterol- начало на действие се състои в рамките на 30 минути. Тя трае 12 часа. В 50mkg доза / дневно. Странични ефекти: тахикардия, главоболие, тремор, нервност, диспепсия, хипокалиемия, ринити, ларингити, сърбеж по кожата. P / по време на бременност, лактация и 12 години. Внимателно тиреотоксикоза, тежка астма, хипоксия.

Основна терапия Formoterol- начало на действие през 6 мин. да 8-10chas. Използва се за лечение на астма, хронична обструктивна белодробна болест, със заплаха от преждевременно раждане. Странични ефекти: тахикардия, хипотония, главоболие, замаяност, изпотяване, тремор, гадене, повръщане, тахифилаксията. F / N е показано на исхемична болест на сърцето, аритмия, сърдечни заболявания, цироза на черния дроб, тиреотоксикоза, глаукома. Volmaks (Volmax) - салбутамол продължително действие. Таблица. На 4 и 8 мг; обикновено от 8 mg се прилага 2 пъти / ден. Ресурсните центрове SALTO (ресурсните центрове SALTO) - PL забавено освобождаване на салбутамол. Таблица. Според 6 mg.

Основна терапия Salmoterol. Salmoterol. Salmeter, Serevent Enter: Вдишването на 0,05-0,1mg 2-4 пъти / ден. форма на продукта: дозира чрез аерозол 25mkg / доза (N60 и 120); прах г / инхалации rotadiskah 50mkg / доза (N 4) Formaterol. Formoterol.Oksis, Symbicort, Foradil се въвежда: Вдишването на 0,012-0,024mg 2 пъти / ден. форма на продукта Прах г / инхалации kaps.po 0,012mg (N30) и Turbuhaler 4.5 & 9mkg / доза (N60)

Основни комбинирана терапия с лекарства Seretid multidisk- прах за инхалиране, доза от 1 50mkg салметерол и флутиказон 250mkg глюкокортикостероид (kutiveyta). Продукт: 50/100, 50/250, 50 / 500mkg / доза. 1 ING. 2 пъти / ден. Будезонид + формотерол (будезонид + Формотерол, Symbicort Turbuhaler) 1 доза съдържа будезонид / формотерол фумарат 80 / 4.5 и 160 / 4,5mkg / доза, 1-2 инхалации 2 пъти / ден.

Основна терапия теофилин теофилин с удължено освобождаване Prologirovannye: намаляване кратност техники увеличи точността на дозиране, притежават стабилен терапевтичен ефект и се използва за предотвратяване на пристъпи на астма, настъпили през нощта и на сутринта, по време на физическо натоварване, по-добре поносим, ​​да предизвика по-малко странични ефекти. Първо поколение: teodur, durofillin, retafil, somofillin, teobid, teotard, teopek 12:00 и др Срок на действие .. прилага 2 пъти / ден. Второто поколение :. Teodur-24 ЮНИФИЛ, eufilong, dilatran, armofillin и др Ефективно teonova 24 часа, се прилага един път / ден.

Основна teopeka терапия. Theopecum Enter: Inside на 0,15-0,3g 2 пъти / ден. Продукт: Таблица. 0.1, 0.2, 0,3g Teobilong. Theobiolongum Въведете Вътре 0,1-0,3g 2 пъти / ден. Продукт: Таблица. Чрез Teotard 0.1 гр (Theotard) -1-ретард таблетка съдържа 200, 350, 500 на теофилин. 100% бионаличност. Присвояване на 2 пъти / ден. за нощни нападения, след като през нощта. Retafil (Retaphyl) - Таблица. 200 и 300 mg. Бионаличността на 90-92%. Присвояване на 2 пъти / ден. Терапевтичният ефект на 3-5sut. Eufilong (Euphylong) - Капсули 250, 350, 500 мг, 1 път / ден

Основни рецепторни фармакодинамиката терапия левкотриен. рецепторни блокери LT предотвратяват образуването на прекомерни секрети в бронхите, оток на лигавицата, и бронхиална хиперактивност отслабване brohospazm. Намаляване на клетъчен и не-клетъчен компонент на възпалението, намаляване на съдовата пропускливост, притока на еозинофили в белите дробове, производството на супероксид от алвеоларни макрофаги. Фармакокинетика. Подготовката vsysyvayutsya в храносмилателния тракт. Приемът на храна намалява бионаличността на 40%. Т1 / 2 от около 10 часа. Биотрансформацията в черния дроб. Тя прониква в майчиното мляко. Ефективно за предотвратяване на бронхоконстрикция, предизвикана от действието на алергена или упражняване.

Основна терапия Зафирлукаст (Зафирлукаст Akolat) се въвежда, в рамките на 0,02 г 2 пъти / ден. Без хранене. Продукт: Таблица. 0,02 и 0,04g (N 14, 28, 56), монтелукаст (Singulair монтелукаст) се въвежда вътре tabl.po 0.01гр 1 път / ден. (Вечер). Продукт: Таблица. Според 0.01гр; Таблица. Дъвчене при 0005 грама (N 7,14,28)

Основна терапия Показания BA цел на лека до умерена тежест, лошо контролиран с инхалаторни GC агонисти и β2-AR. Предотвратяване на астматични пристъпи физическо усилие. Противопоказания: свръхчувствителност, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, възраст 6 години. Внимателно в напреднала възраст, бременни и кърмещи. Странични ефекти: главоболие, безсъние, апатия, диспепсия, коремна болка, преходно увеличение на трансаминази в серума, общите студени инфекции при възрастни, грипоподобни симптоми и алергични реакции.

Основни терапия стабилизатори на мастни клетки cromoglicic киселина (cromoglicic киселина, натриев кромогликат, Интал, Lomudal, Крамолин). Фармакодинамика: инхибира избор на първични и вторични посредници; инхибира активността на еозинофили, макрофаги, неутрофили, тромбоцити; Това намалява чувствителността на аферентните нерви. Фармакокинетика прилагат като спрей, прах г / Inh. Попива лесно, то се абсорбира слабо в стомашно-чревния тракт. Кратко Т1 / 2 (90 мин). Не натрупва, се отделя непроменена чрез бъбреците и частично жлъчката.

Основна терапия терапевтичен ефект чрез 10-14sut. употребявани 3-4mes и др. Enter: ING. 0.01 грама аерозол 4 пъти / ден, ако е необходимо, 6-8 пъти / ден. Ing. прах от 0,02 г 4 пъти / ден, в тежка до 8 пъти / ден. Ing. Инхалатор на 0,02 г 4 пъти / ден, в тежка до 6raz / ден. Продукт: спрей, ING. Дозират (цилиндри, 0,001 и 0005 грама (N200 и 112), а след това в ред Ing капачки, 0,02 г ...

Основна терапия недокромил натрий (недокромил, tayled) Фармакодинамика: в сравнение с Intalum 10 пъти по-висока противовъзпалителна активност. Той е ефективен при лечение на алергични и неалергична астма. Максимална активност в продължение на 5-7 дни. Значително намалява необходимостта от вдишване GC. Фармакокинетика: Системната биодостъпност на аерозола е незначително (7-17%). Свързването с плазмените протеини и 89%. Т1 / 2 1.5-3.3 час. Не е ли метаболизира, отделя непроменена в урината.

Въведете основната терапия: ING. аерозоли. в 0004 грама (2 впръсквания) 4 пъти / ден, по избор до 6-8 пъти / ден. Продукт: аерозоли. г / Inh. дозира, 0,002g на дозата (N 56, 82, 112) Tayled мента Aerosil. г / Inh. дозиране; кутии с sinhrononerom, 0002 гр при доза (N 56, 112 дози).

В пристъпи стъпка подход 1 астма прекъсващо потока: инхалаторни β2- агонисти, кромони преди контакт с причината и значително алерген, физическо натоварване. Етап 2 лека персистираща астма. Ежедневно: GK доза за инхалиране на 200-500mkg. Long бронходилататори. Кратко бронходилататори, колкото е необходимо, но не повече от 3-4 пъти / ден.

Изпрати по и-мейл за изтегляне Подобно