лечение и превенция Офталмия - че е важно да се знае,

Офталмия - гноен конюнктивит

Офталмия - гноен конюнктивит обикновено се причинява от gonococcus. Офталмия придружен от зачервяване и подуване на клепачите, гноясване на окото; в неблагоприятни случаи, може да се усложнява от гноен на развитие роговични язви, катаракта, panoftalmita с изхода на атрофия на очната ябълка и слепота.

Офталмия - на гноен възпаление на ухото на конюнктивата (лигавицата), който има инфекциозна произход и най-често се причинява от gonococcus.
Благодарение на различните начини на заразяване и характеристиките на болестта са различни в различните възрастови групи:

  • неонатална офталмия;
  • възрастни възпаление на окото.

неонатална възпаление на окото обикновено се появява в резултат на преминаването на главата на бебето през родовия канал, заразени с гонорея, или детето е заразен веднага след раждането, когато майката на неспазване на хигиенните норми. Понякога има и вътрематочна инфекция.
възрастни офталмия - в резултат на въвеждане на инфекциозни агенти в окото на пациента, заразени с гонорея. При възрастни, възпалението обикновено се случва в едното око, постепенно преминаване към второто око.

Ако не знаете какви са симптомите на катаракта, че след като прочетете статията, която може да идентифицира тази болест

Какво прогресивно късогледство? тук

Болничните инфекции са новородени, обикновено се развива в рамките на 2-3 дни след раждането; когато бебето се роди вътрематочна инфекция с признаци изрази конюнктивит. Децата обикновено засяга и двете очи; Ако възникне инфекция след раждането - окото може да участва в възпаление последователно.

Офталмия започва с появата на зачервяване и подуване на конюнктивата, подуване и зачервяване на клепачите. Клепачите на детето са толкова гъсти, че е трудно да се обърнат или да отворите; конюнктивата кърви лесно при допир. През този период офталмия (показан инфилтрация) показва слаб освобождаване серозен-хеморагичен на конюнктивата кухина.

След 3-4 дни клепачите омекотена от крак око започва да се отделят обилно с дебелина гнойна секреция, че се натрупва на миглите, ги лепило, то се стича кожата бузата. гноясване период с офталмия продължава 2-3 седмици. Това бе последвано от развитието на офталмия се случва по време на папиларен gipertro-графия, който се характеризира с намаление на размера на гной, облекчаване на тежестта на оток и хиперемия на конюнктивата. На възраст от слизестите папиларни израстъци се появяват, фоликули и гънки. В възстановяването етап конюнктивата постепенно с Ниман-нормален изглед.

С благоприятен изход на окото белези на конюнктивата се наблюдава. След тежка форма на офталмия, протичащ с язва на лигавицата, може да има конюнктивата белези, ектропия. В повечето случаи на злокачествени възпаление на окото се среща роговицата лезия - нейната накисване и инфекция, недохранване поради компресия на оток граница глава мрежа в дебелината на крайника. В този случай, роговицата изглежда скучна поради образуването на ограничен сиво-жълта инфилтрация. По-късно проникне бързо се разлага с образуването на язва гноен роговицата.

Резултатът от това състояние може да бъде, когато офталмия резорбция проникне епителизацията на повърхността на язва с помътняване остатъчен роговицата. В случай на неблагоприятни резултати в развитието на язва процес се образува грапава левкома (катаракта), залепен ириса. В случай на проникване на процес гноен във вътрешните структури на окото може да бъде сложно офталмия ендофталмит и panoftalmitom последвано атрофия очната ябълка.

възпаление на окото възрастни започва с поражение на очите нечии, но в почти всички случаи е по-тежко, отколкото неонатална възпаление на окото. Инфекции симптоми при възрастни са изразени по-рязко; тежки усложнения се появяват по-често.

Nongonococcal възпаление на окото, обикновено е с по-леки време от гонококов форма. Клинично той е подобен на друг бактериален конюнктивит. Когато очна Chlamydia (хламидийна конюнктивит), често се развива възпаление на средното ухо, пневмония, лимфаденит.

Клиничното протичане на заболяването, са три основни периоди, които редовно следват един след друг:

  • първия период се нарича филтриращите. По това време, оток на клепачите, освобождаване от отговорност оказва, че те не се делим;
  • характеризиращ гноясване втория период - присъствието на обилно гнойни секрети на окото;
  • третият период - хипертрофична. По това време, намаляване на заустване гноен, конюнктивата постепенно изчиства и показва папиларните израстъци. Постепенно (в случай на началото на лечението) има пълно възстановяване на конюнктивата мембраната.

Ако лечението се забави възпаление на окото, но също така има нисък имунитет, това увеличава шанса от усложнения. Те включват:

  • кератит (роговицата процес възпаление), в която може да се развие мътност;
  • слепота;
  • възпалително увреждане на ретината;
  • Перде, се сля с ириса.

агент причинител е най-офталмия gonococcus, понякога -. Pneumococcus, стрептококи, Ешерихия коли, Chlamydia и т.н. Поради естеството на заболяването и инфекция на различна възраст разграничи офталмия новородени и възрастни офталмия.

Офталмия neonatorum обикновено се появява в резултат на инфекция с преминаването на главата на бебето чрез заразено родовия канал на майката или скоро след раждането поради влизането на патогенна инфекция (чрез ръцете, дрехи, вода) за неспазване на хигиенните правила майка. По този начин, на инкубационния период трае от няколко часа до 23 дни. В много редки случаи (ако продължително раждане и преждевременно отваряне на мембрани) се появява за вътрематочна инфекция, когато се роди дете с тежко възпаление на окото.

възрастни офталмия обикновено се появява в резултат на въвеждане на инфекциозни агенти в окото на пациент, страдащ от гонорея пикочните пътища. Процесът обикновено започва с едното око,-късно прехвърлен в другото око.

Антибиотично лечение. Вливането в окото Sulfatsil 30% разтвор на натриев (Albucidum) на всеки 2 часа.

Превенция gonoreynyh неонатални очни заболявания се редуцират до избърсване стерилен око памук всички деца скоро след раждането, след всели във всяко око на прясно приготвен разтвор на 30% натриев Sulfatsil. След 2 часа повтаря вливане.

гонорея лечение при деца трябва да се извършва в болница. Във всички етапи на заболяването е показано на бензилпеницилин обмен на дози от 2 000 000 и 3 000 000 ED. Единични дози до 50 000-200 000 IU (в зависимост от възрастта); лекарството се прилага на интервали от 4 часа. При липсата използва Бензилпеницилин определя друг антибиотик (хлорамфеникол, тетрациклин, еритромицин, oletetrin, monomitsin, канамицин).

Момичета на възраст над 3 години, при пациенти с хронична гонорея, показва gonovaktsina; първоначалната си доза от 50-100 милиона микробни органи, последвано от прилагане на антибиотици. Деца под 3-годишна имунотерапия не е извършено.

Ако след антибиотика съхранява възпалителни явления, се препоръчва дръжка топла баня за 10-15 минути, 2 пъти дневно бульон лайка или разтвор на калиев перманганат (1:10 000) на.

В субакутен и хронични етапи офталмия вагината се промива с разтвор на калиев перманганат (1: 6000) в тънка гума катетър след това е проведена вливане Protargolum (1-2%) или нитрат (сребърен нитрат) (0.25-1.0%) сребърен 2 ден в количество от 3-5 мл. Уретрата чрез ден всели офталмологичен пипетира 3-4 капки разтвор protargola (0.5-2.0%) или сребърен нитрат (0.25-0.50%).

Когато проктит ректума дневно в продължение на 5-6 дни се прилага 10-20 мл protargola 1-3% разтвор.

Cure гонорея при момичетата предучилищно намира в болница. Критерият за излекуване са пълното отзвучаване на клиничните симптоми на заболяването и повтарящи се благоприятни резултати от лабораторните изследвания на полови секрети 3 след предизвикателство (извършва на всеки 10 дни). В този случай, детето се счита за да бъде възстановен и може да бъде допуснат до детския колектив.

диагностика

Първоначална проверка с възпаление на окото, за да се определи най-типичните признаци на гноен конюнктивит и съмнения за етиологията на заболяването. Когато се гледат в очите, раздалечаването на възраст от пациенти с възпаление на окото, гноен тайна може да се пръска струя, така че при отваряне на клепачите трябва да се изолират с памучен тампон и използвайте предпазни очила.

За да се изясни етиологията на офталмия извършва бактериологично намазка от конюнктивата (посев гонорея), PCR детекция на гонорея и хламидия трахоматис, IEF, ELISA. Когато възпаление на окото при деца е задължителна проверка на техните родители.

За да се предотврати унищожаването на роговицата и по-дълбоки структури на биомикроскопия на око държи очите може да се изисква, когато възпаление на окото, флуоресцеин вливане проба diaphanoscope др очен изследвания.

диференциалната диагноза се извършва с офталмия конюнктивит друга етиология (аденовирус, херпес, бактериални), болест на Райтер, трахома.

предотвратяване

Възрастен Инфекции Превенцията е, както следва:

  • лична хигиена;
  • измиване на лицето си с чиста вода;
  • Ръцете трябва винаги да са чисти;
  • своевременен достъп до офталмолог за съмнение за патологичен процес в очите.

Превантивни мерки срещу неонатална възпаление на окото, проведено за всички деца веднага след раждането, без да се провалят. Те включват един от следните методи:

  • вливане в разтвора конюнктивалния сак Albucidum три пъти за един час;
  • полагане на всеки конюнктивалния сак 1% тетрациклин мехлем.

В заключение следва да се отбележи, че на окото е сериозно заболяване на очите. Закъснения при лечение и диагностика може да доведе до необратими промени в развитието на слепота. Ето защо, много важно е също така да се има предвид и превантивни мерки, които намаляват вероятността от развитие на това заболяване.