Лапароскопия или коремна операция - което е по-добре

Някои заболявания на вътрешните органи не могат да бъдат излекувани чрез консервативни методи, и изисква хирургична интервенция. Ако операцията се извършва на спешни индикации, подбор на пациентите често не е предвидено. Планираната интервенция е подготвен предварително, и човек може да избира - или лапароскопска коремна операция. И двата варианта имат предимства и недостатъци, но за разлика от подхода за вграждане намеса лапароскопска не е възможно във всички случаи, въпреки че за много хора и е по-предпочитани.

Лапароскопията (вляво) и лапаротомия (вдясно)

Какво означава изборът на метод зависи от?

Като се отнася до лапароскопска хирургия малко травматични интервенции в много случаи е по-изгодно в сравнение с кухина (лапаротомия). Но такъв достъп не може да се реализира при всяка патология.

Сред основните индикации за избираем лапароскопия, включват:

• диагностика;
• гинекологични манипулация безплодие, извънматочна бременност, тежка вторична дисменорея;
• отстраняване на кисти или миома;
• апендектомия;
• операции в злъчночернодробни органите на системата.

Лапароскопска диагностика на спешни указания извършват в случаи на предполагаеми овариални кисти апоплексия или празнина тръба / извънматочна бременност, миома възел некроза, както и силна болка в областта на корема неизвестна етиология.

Ако има условия и възможности за намеса по-малко травматичен начин, той е по-предпочитана. Въпреки, че дори експертите ясно не дават отговор на въпроса кое е по-добре - лапароскопска или коремна операция, защото тези методи не може и не трябва да се конкурират помежду си.

Изборът на оптимален метод на работа са най-ляво на Вашия лекар - само способността му да оцени всички възможни предимствата и рисковете, свързани с конкретен метод. Настояват за лапароскопия не трябва да бъде - много често тя не може да замени изцяло намеса кухина.

Когато лапароскопия е неприемливо?

Лапароскопията има ясни противопоказания

Коремна хирургия се извършва за здраве в извънредни ситуации, извършена с цел спасяването на човешки живот. Лапароскопска хирургия е добре подготвен, и пациентът е предварително изследвани, за да се идентифицират възможните противопоказания. Сред абсолютното включва следните условия:

• шок от всякакъв произход;
• хемофилия и други проблеми със съсирването на кръвта;
• декомпенсирана заболявания на сърдечно-съдовата система;
• остра бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Като правило, laparoskopiyane извършва, ако има злокачествен тумор. Тъй като относителни противопоказания често извършват обширни сраствания, поливалентна алергия, бременност в по-късните етапи.

Не мислете, че минимално инвазивна хирургия изисква по-малко обучение. Изследването се провежда колкото е преди кухинна намеса. Преди лапароскопия се изисква също да се съобразят с besshlakovoy диета, а в навечерието на нужда клизма.

В хода на лапароскопия и ползите от него

Лапароскопия, както и лапаротомия извършва под обща анестезия. Най-често това ендотрахеална анестезия, който е комбиниран с интравенозно. Един час преди да бъдат изпратени до операционната маса, пациентът се провежда премедикация за анестезия и улеснява предотвратяването на някои усложнения.

След като пациентът е заспал, направени 2-3 малък разрез или пункция в коремната стена - те осигуряват свободно въвеждане на необходимите инструменти. Освен това, в рамките на газ заряд, който позволява да се увеличи обема на кухината и да се гарантира свободното манипулирането на деликатни инструменти без никакъв риск от увреждане на вътрешни органи близко разположени.

Основните предимства на тази интервенция става бързо възстановяване и минимум възможни следоперативни усложнения. Цялото обучение се провежда в амбулаторни условия. Пациентът е хоспитализиран в продължение на 1-2 дни преди операцията. А определено предимство за много хора се е превърнала в психологически момент - на интервенция ниско въздействие по-лесно да се реши, за да се намали броят на отворени в момента.

Има ли някакви недостатъци на лапароскопия?

Един недостатък на този метод е необходимостта от въвеждане в коремната кухина на въглероден диоксид. Това води до увеличаване на налягането във вените на системната циркулация, увеличава налягането върху диафрагмата и влошава условията за дейността на дихателната и сърдечно-съдовата система. В някои случаи това води до необходимостта да изберете кавернозните интервенцията.

Понякога, вместо лапароскопия, лекарите решат да предприемат коремна операция

В сравнение с лапаротомия, лапароскопия не позволява допълнителни диагностика в хода на операцията, няма да имат право да променя или добавя към обема на интервенция, ако възникне такава необходимост. За да се избегнат подобни ситуации помага само обстоен преглед преди операцията.