Лабораторна диагностика на сепсис резултати от параклинични изследвания не са основните
Резултатите от параклинични изследвания не са от съществено значение, тъй като за всеки локализирано гнойни заболявания, те имат много общо с сепсис. Най-информативен са промените в периферната кръв. В ранните етапи на сепсис е обикновено се случва умерено левкоцитоза (до 15h109 / л), анемия често незначителен или отсъства. На височината на заболяването увеличава броя на левкоцити, левкоцити формула маркиран измести наляво, има миелоцити, токсична детайлност на неутрофили. През този период, константа е анемия.
При новородени недоносени бебета, особено когато етиологията на Грам-отрицателни заболяване, могат да се наблюдават левкопения (до 4 109 / L).
Тромбоцитопения също не е абсолютно критерий на сепсис.
Някои практическа стойност за изследвания на ензим състояние на левкоцити, по-специално неутрофили, алкална фосфатаза, което увеличава ефективността на сепсис. Въпреки това, този тест не разполага с абсолютно значение, тъй като локализирани гнойни заболявания също е положително. С развитието на перитонит положителен отговор попада Джовани Sgambati. Същността е, че перитонеума настъпва при унищожаване лезия на протеини за образуване на безцветно urohromagena излъчвана от тялото в урината. Димяща азотна киселина, използвана в тази реакция превръща urohromagen синьо-сив пигмент, който се определя ин витро под формата на пръстен. Giovanni Sgambati реакция специфичност защото хромаген образуван само от протеини перитонеума. Immunocyto- Изпълнение диагностика в клиничната практика е позволено да се разработят методи за ранна диагностика на сепсис. Те включват намаляване на процента на разграждане в неутрофили и моноцити от периферна кръв (в изследването на фагоцитната активност) е повече от 2 пъти по-ниска от нормата; увеличаване на броя на неутрофили и моноцити, които дават положителна реакция на нитро-син тетразолий (НСТ-тест) повече от 70%; намаляване на количествени и функционални параметри на Т лимфоцити с повече от два пъти в сравнение с нормата. Кръвни култури в диагностицирането на сепсис са важни и определят етиологията на заболяването. Информативност на този метод зависи от строгото придържане към изкуството и за правилното тълкуване на резултатите от проучването.
учи правилата на кръвна култура: засаждане извършва преди предписването на антибиотици, отново, в периода изразена febri- liteta; извършва в специална манипулация (процедурни), кабинет в близост до горелката; строго стерилизирани инструмент, с ръце на персонала, кожата на детето; след антисептично лечение на кожата, за да не се палпира; кръв, взета от вената (дори в присъствието на катетъра в големите съдове); избягвате приема на куп; количество кръв не е по-малко от 2 мл; хранителна среда до съотношение от 25 кръв: 1.
Това кръвна култура самостоятелно не се постига решаващ критерий за диагностика на сепсис. Един бактериемия без съпътстваща токсичност, може да бъде преходно. Бактеримията, придружен
Nied от токсичен състояние, индикация за антибиотична терапия, но въпросът за диагностициране на сепсис се определя в зависимост от динамиката на заболяването. Когато ремонт гноен фокус в синхрон с елиминиране на бактериемия токсичност може да се разглежда като симптоматично когато токсикоза тяга - като проява на сепсис.
Постоянно или периодично бактеремия неразделна част от сепсис, но сегашното ниво на бактериологично изследване не го разкрие при всеки пациент. Като се има предвид възможността за отрицателни резултати кръв култура за поставяне на диагнозата сепсис в общата практика може да се счита адекватни, по следните критерии:
• Бактериален или тромбангиит фокус на фона на текущата и прехвърля процес гнойна;
• токсикоза, по-лошо по време на бактериемия, тежестта на която е не само обясни достъпно гнойно огнище;
• хипотермия при новородени;
• изрази реакцията на бели и червени кръвни клетки (левкоцитоза> 15-30h 109 / L или левкопения