Лабораторна диагностика на алергични заболявания
Лабораторна диагностика на алергични заболявания. Причините за еозинофилия
По време на диагностични методи лабораторни за алергични заболявания са широко използвани, които позволяват да се открие антитяло-алерген IgE. Във връзка с allergoanamneza данни и тестване на кожата лаборатория на открития ни позволяват по-точно да се диагностицира на етиологични фактори на алергични заболявания.
Освен това, лабораторна диагностика се използва за изследване в същото време голям брой от различни групи от алергени (храна, битови, гъбична, лечебни и др.) Този вид диагностика е безопасен за пациента и не води до допълнително повишаване на чувствителността.
През последните десетилетия е активен развитие на диагностични методи на алергични заболявания, медиирани от IgE-тип ин витро. Основната цел на тези проучвания - количествен или полуколичествен откриване на алерген-специфични IgE и по този начин се създаде алергия на етиологични фактори. Все пак трябва да се отбележи, че положителните резултати от тестовете не са равностойни на "алергия" на диагнозата, тъй като те показват само присъствието в организма на молекули с определен имунологична функция. Примери на съвременните методи за определяне алерген специфичен IgE са представени по-долу.
В допълнение към тестовете. идентифициране на алерген на IgE, в практиката на лекарство въвежда съвременни лабораторни методи за откриване на медиатори, секретирани от активирани клетки.
По този начин, модерни allergodiagnostic възможности позволяват на лекаря да се открие наличието на болни от алергии от раждането, и то не само в ремисия, но в периода на обостряне.
Еозинофилите - на костен мозък, получени клетки. Еозинофили Лия разработен под действието на специфичен стимул, амплифициране eozinofilopoez.
растежни фактори еозинофили - GM-CSF, IL-3, IL-5 (увеличава eozinofilopoez).
При пациенти с еозинофилия различна етиология разкрие различни морфологични и функционални промени в периферните кръвни еозинофили: вакуолизация на цитоплазмата, промени в броя и размера на гранулите; увеличена метаболитна активност и антитяло-цито-токсичност.
Болести и състояния, свързани с еозинофилия
• Алергични заболявания.
- атопичен и други алергични заболявания;
- лекарствено-индуцирана еозинофилия.
• Инфекциозни болести.
- паразитни (главно хелминтоза);
- причинени от гъбички; - други (рядко).
• хематологични и неопластични заболявания.
- хипереозинофилен синдром; - левкемия;
- лимфом (15% от пациентите с лимфом и в hodzhskinskoy 5% - неходжкинов лимфом); - рак;
- мастоцитоза.
• соматични патология на органи.
- заболявания на кожата и подкожната тъкан (епизодичен ангиоедем, еозинофилен целулит);
- еозинофилна пневмония;
- еозинофилен гастроентерит; - еозинофилен менингит; - синдром на Churg-Strauss;
- лекарствено-индуцирана интерстициален нефрит; - еозинофилен цистит.
• Immunopathology.
- синдром на Омен, хипер-IgE синдром;: PID
- отхвърляне на трансплант.
• Нарушения на ендокринната система.
- gipoadrenalizm.
• Други видове патология.
- наследствен;
- идиопатичен хипереозинофилен синдром.
Имайте предвид, че еозинофилите - за предпочитане е tkaneassotsiirovannye левкоцити (дихателна, храносмилателна, урогениталния тракт, носната лигавица), където броя на тези клетки в хиляди пъти размера на кръвта им. В някои патологични ситуации преобладава тъкан еозинофилия, докато броят на периферни кръвни левкоцити на минимум или те не съществуват изобщо (еозинофилен гранулом на белия дроб). Еозинофилия в кръвта варира през целия ден в зависимост от нивото на глюкокортикоиди: върховото ниво на еозинофили открит късно през нощта, минималното ниво - на сутринта. Оценка на пациенти с еозинофилия изисква цял набор от мерки, в това число не само имунологично, но друга лаборатория и инструментални методи на изследване.