Късогледство (миопия) - Заболявания на офталмология
Етиологията на късогледство
В момента не съществува единна научна концепция за произхода и развитието на късогледство. Най призната е трикомпонентна хипотеза за произхода на късогледство ES Avetisova, според която ролята си развитие играе от три връзки:
1) визуална работа на близко разстояние във връзка с отслабена настаняване;
2) наследствен късогледство;
3) излагане на вътреочното налягане (ЮР) при отслабена склерата.
Класификация. Разпределяне на тези видове късогледство:
I. В зависимост от сериозността на нарушението:
1. Слаба (от-0,25 до 3.0 диоптъра).
2. Среден (от -3,25 до -6,0 диоптъра).
3. Високи (повече от -6.0 диоптъра).
II. В зависимост от клиничното протичане:
1. непрогресиращо (неподвижно).
2. Прогресивно.
Non-прогресивно късогледство - е рефрактивна грешка, която се проявява клинично намаляване на разстоянието, тя е добре коригиран и не изисква лечение. Ако през годината степента на късогледство е увеличил с повече от 1,0 диоптъра късогледство се счита за прогресивно. Постоянно прогресия (миопия продължава да се увеличава живота) се нарича злокачествен миопия или миопична заболяване. Това е заболяване, което изисква лечение, и води до инвалидност-безплатно.
клиника късогледство
Клиничната картина на късогледство е свързано с присъствието на първичен слабост на настаняване, конвергенция и свръх-участък на очната ябълка, която се появява след спиране на растежа на окото (след 10-12 години) и води до анатомични и физиологични промени в окото. Най-големият риск от развиване на късогледство настъпва на възраст от 8 до 20 години между тях.
От IIOP вижда нещата само на кратко разстояние, окото постоянно принудени да се слеят. Въпреки това, неговото настаняване е в покой. Несъвместимост конвергенция и настаняване може да доведе до изчерпване на вътрешните мускули ректус и появата на умората на очите - мускулна астенопия (myopes имат главоболие и умора на очите по време на работа), както и за развитието на Heterophoria, монокулярно виждане и разминаващи се едновременното страбизъм.
Антеропостериорните ос на окото за късогледство може да се удължи до 30-32 мм или повече. Разтягане очната ябълка води до разширяване на оптичен цепнатината, при което
Изглежда малко pucheglazija. Склерата изтънява, особено в областта на свързване на страничните мускули и около ръба на роговицата, което може да се види с невъоръжено око на синкав оттенък на склерата на рентгенографски хороидеята. Понякога може да има пред staphylomas склерата. Роговицата също се разтяга и изтънява. Предната камера задълбочава. Възможно е да има трептене ирис (iridodonesis). На втечняване на стъкловидното тяло или унищожаване възниква - фибрили стъкловидното сгъсти дезинтегрират, са залепени заедно за образуване конгломерати. В сянката на тези клетки на ретината в продължителен недалновидна око повече от другия в очите на пречупване, толкова късогледи хора често се оплакват от "летящи мухи» (muscae volitantes), «нишки», «чилета от вълна" пред очите му. В дъното на стомаха следните настъпят промени в зависимост от произхода и степента на късогледство: circumdisk дъгови рефлекси; късогледи конуси; задните staphylomas (истински и фалшиви); промени в макулата; периферна дегенерация на ретината; отлепване на ретината.
Миопична конус е малък ръб на сърп в темпоралния ръб на зрителния нерв, която възниква в резултат на разтягане на склерата и пигментен епител атрофия слой, разположен около диска. Ретиналния пигментен епител и хориоидея зад ръба на оптичния диск, и опъната склерата свети през прозрачния ретината.
Подвеждаща стафилома се дължи на увеличение късогледи конуси, които покриват диска на зрителния под формата на пръстен (често с неправилна форма). С висока степен на късогледство задния полюс област формира издатини око - staphylomas вярно.
В резултат на задния сегмент на око разтягане в хороидалния пукнатини като жълтеникави или белезникави ивици след това дегенеративни промени се появяват като бели полиморфи често сливащ огнища заедно с бучки (агрегати) пигмент - промяна на цвета възниква фундус. Разтягане очната ябълка придружени от повишена чупливост на кръвоносните съдове, което води до кървене (кръвоизлив) в ретината и впоследствие се повиши хориоретинални огнища. Образование в областта на макулата пигмент груби акцент върху мястото на кръвоизлив (Fuchs място) е причина за значително намаляване на зрителната острота, появата на пациенти metamorphopsia (изкривяване на видимите обекти).
Тези промени са известни като късоглед хориоретинални дистрофия. Кръвоизлив в стъкловидното тяло водят до нейното мъгла; може да изпита отлепване на стъкловидното тяло, катаракта развитие на усложнения.
Късогледство може да се придружава от патологични изменения и в периферията на фундуса - периферна хориоретинални дистрофия, което често е причина за отлепване на ретината и междина (60% от ретина откъсване среща в късогледи очи).
лечение на късогледство
Предотвратяване на късогледство
От първостепенно значение за предотвратяване на прогресия и развитие на усложнения късогледство е превенцията, която трябва да започне в детството.
Разпределяне на първична профилактика (предотвратяване на късогледство) и вторичното (забавяне прогресията на късогледство са възникнали). В основата на превенцията са:
1. Ранното откриване и клиничен преглед разкри пациенти миопия.
2. Навременно рационално корекция на късогледство.
3. Създаване на условия за дейности, които отговарят на санитарно-хигиенните норми, верни деца на преподаване, за да четат и пишат (играчки, снимки, писма, не трябва да е по-близо от 30 см от окото).
4. Подобряване на общоукрепващо и физическото развитие на организма, идентифициране и лечение на болести, свързани с.
5. Ограничение на визуален натоварване и редовно редуване на труд и почивка.
Когато леко късогледство препоръчва пълна корекция, еднакво
миопия. корекция спектакъл може, ако е необходимо да се използва само.
В миопия среда и особено висока степен се определя постоянна стойност за корекция, която за разстояние и близко виждане се определя в зависимост от поносимостта на пациента. Присвояване на два чифта очила - за даден (пълна корекция), за да работят в непосредствена близост - очила с лещи до 1,0-3,0 диоптъра по-слаби или бифокални очила.
С постоянно или периодично exotropia показва пълна и трайна корекция.
Оптометристи (оптици) в Москва
Цена: 1500 рубли. 1400 търкайте.
Специалности: офталмология.
Манукян Ayk Levaevich
Цената на прием: 15001400 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 100 рубли.
Цена: 1500 рубли. 1400 търкайте.
Специалности: офталмология.