Кърменето акушерство и гинекология

Ендоскопски техники. С ендоскопски техники могат да бъдат анализирани, за да се запознаят на сайта. За тази цел апарат с оптична система и osvesche- Niemi.

Хистероскопия може да открие мукозни лезии на матката под формата на тумори, сраствания, и т.н. ГИС teroskop вкаран в матката през шийката на матката.

Лапароскопия се извършва чрез пробиване bryush- солна предните органи стени и проверка чрез лапароскоп. Такова Ким е възможно да се провежда диференциално диагностично ку матката, крайници и други вътрешни органи.

Ако лапароскопия е невъзможно (затлъстяване, и т.н.). Кулдоскопия. Кулдоскопия въведена през влагалището в задния дъгообразна структура НИП. Кулдоскопия преследва същите цели като Повторен lapa-.

Всички тези операции се извършват под анестезия. Точно както кулдоскопия, извършена пункция коремната кухина през задната дъгообразна структура. Тази процедура се използва за подозрение SRI извънматочна бременност и остри Вос-възпалителни заболявания на матката, parometriya за откриване на кръв, гноен или серозен soder- разтегателен и прилагане на лекарства в перитонеалната кухина.

За целите на диагностиката, а понякога и за лечение primenya- метода на etsya gidratubatsii. Този метод предвижда въвеждане на лекарства в маточната кухина и чрез него - на фалопиевите тръби. По този начин, за лечение или частично запушване на фалопиевите тръби в матката и тръбите ма- точната доза се прилага спринцовка смес: lidasa, хидрокортизон, антибиотици, разтворен във физиологичен разтвор D. Процедури се извършват всеки ден менструалният интервал.

Компютърна томография помага да се получи с помощта на рентгенов излъчвател проучване изображение oblas- минути и дава представа за конкретния орган на изследвания на тънки надлъжни участъци. Основните предимства на компютърна томография е, че филиите получени не са били наложени една върху друга, изображението

Това прави възможно да се получи информация за плътност определя lennogo слой, който дава индикация на естеството на увреждането и, следователно, вида на патологията.

Радиоактивните изследвания на ендометриума дава Ori ен - tirovochnoe представа за степента на пролиферативни процеси в ендометриума и локализацията на патологичния процес в неговата централна характер. Техника провежда при pomo- приложение супа на изотопи на фосфор, който се натрупва в туморни клетки, активно разделяне тъкани на специални злокачествени.

Медицински и генетични изследвания разкриват PA-учени са генетично и прогнозират предварително Възможността за един или друг от вродени аномалии.

Ултразвуково изследване (ултразвук диагностика) на този етап, различен Vitia лекарство е една от водещите методите, използвани повторение в гинекологията поради високата ефективност на, безопасността и относителната лекота на провеждане. Методът се основава на факта, че различните тъкани имат различно ehoplotnost толкова различен начин абсорбира и отразява звукови вълни. В патологичен процес Me- са дебелина плат, неговата последователност и структура. Извършва се процедурата може transabdominally (bryush- солна през предната стена) и трансвагинално (през влагалището). С тази техника pomo- schyu диагностициран skie различни патологични процеси, които са на разположение в тялото на пациента.

Диагностично кюретаж. това Pokazani- на диагностичен остъргване на маточната кухина често са ациклични кървене, свързано с различни причини (менструални смущения, рак, полипоза, прекрати бременност и т.н.). За тази въз- ле предварителна подготовка (обработка на гениталиите), приложение на огледала, вагината и шийката обработка на последната е фиксирана с помощта на форцепс куршум. Кюрета малък изстъргва маточната кухина, подготвяне на терени във флакона с алкохол или формалин изпраща за хистологично изследване с придружаващ посоки на своето, на която е определено фамилия, името, възрастта на пациента, диагнозата, и мястото, от което е направена от материала.

Една сестра се изисква да се знае за хода на всички тези процедури и да се подготвят необходимите инструменти Материалът на провеждането на научни изследвания, поставя пациента в ло Крес, лечение на полови органи, и се покрива със стерилна маса proassistirovat лекар по време на процедурата на проверка на допълнителна болен. След medses- тра обръща посоката в процедура лабораторни дневници, напоена с инструменти дезинфекционен разтвор и след това да ги стерилизирате.

Ако някои от усложнения по време на процедурата, сестрата трябва да бъде в състояние да предостави спешна помощ и да извършват каквато и да е лекар.

Тазова възпалителна болест

В структурата на гинекологични заболявания възпалителни генеративни заболявания на женските полови органи заемат vedu- настоящото местоположение и съставляват 60-70% от пациентите, които търсят гинекологични пренатален грижи. Най-често това е неспецифичен възпаление, защото Ko toryh, са предимно стафилококи, Е. PA-педя от стрептококи, вируси, както и различни микробна асоциация Най. Понякога възпалителния процес, свързан с въвеждането на млечница гъбички, лъчиста гъбички и други патогени. Най-често в области от инфекциозно възпаление се смесва.

Диагнозата се извършва с помощта на бактериологичен изследователски Cesky вагинални намазки, сеитба гной Резултатите, получени по пробиване или отваряне на гнойни образувания.

Възпалителни заболявания не само да повлияят на общото състояние на пациента, както и намаляване на способността да се работи, но ПРИЧИНЕНИ vayut безплодие, менструални дисфункция, дори могат да доведат до смърт.

Различни заболявания на жените във вътрешните органи, хипотермия, понижен имунитет претоварване ки организъм може да усложни процеса на възпалителен често срещано заболяване на женските полови органи.

Възпалението се изразява чрез промени в тъканите на кръвоносната нарушението, локален оток и лимфоцитоза левкоцитоза, като по този начин променя общата от тялото; треска, болки, uhudsha- здраве etsya, промени в кръвта.

Много често предизвикват възпаление на различни хирургични интервенции на женските полови органични опит (остъргване на маточната кухина, пробиване, като био PSII т.н.).

Кърменето акушерство и гинекология

Всички възпалителни процеси могат да се появят в остър, подостър и хронична форма.

Резултатът зависи от пълнотата на терапията и на спазването на общите и сексуална готовност.

За съвременните тенденции на възпалителния процес Ха особеност липсата на ясна клинична нас и склонност karti- за дългосрочно хронично протичане с обостряния chas- tymi. Само някои пациенти се наблюдават чрез изразяване остра фаза, останалите заболяването започва и продължава без ясни симптоми, с наличие на болка. Благоприятно възпалително засяга матката придатъци (82-86%).

Всички възпалителни процеси на гениталиите се разделят на:

1) на възпаление на външните гениталии;

2) Вътрешна възпаление на гениталиите.

Възпаление на външните полови органи

Вулвита - възпаление на вестибюла. Той MO Jette бъде първична и вторична.

Основно вулвита е по-често при момичета на травма, или в случай на нарушаване на хигиената на половите органи на съдържание (момичето не отмие след уриниране, defeka- ТА, или ако то използва обща хигиена (сапун, кърпа, кърпа, общата легло). Допринесат за появата на вулвита има инфекциозен често срещано заболяване, деликатен епителната покривка.

Средно вулвита често засяга жените, левичари perebo- възпаление на вътрешните полови органи.

Вулвит настъпва при остри и хронични форми. При остър промиване вулвит появи устни, kli- тор, гной, тъкан подуване, сърбеж. Понякога това е придружено от остри брадавици (растеж тъкан).

Хронична вулвита придружен от зачервяване, сърбеж, парене, понякога - хипертрофията на устните.

Тазова възпалителна болест

вулвита Диагнозата се поставя въз основа на историята, жалби и таза данни изпита.

Лечение на остра вулвит е легло-PE пейка, тоалетна половите органи - почистване тавите и в разтвор на калиев перманганат (1: 10000) или зало- mashki 2-3 пъти на ден, последвано от смазване 2- 3% разтвор на борна киселина. Може да се използва приори- лоб furatsilina с разтвор (1: 5000) или отвара и инфузия на евкалипт (10,0: 200,0) 1 чаена лъжичка в чаша с вода, промяна салфетките 3 -4 пъти дневно (3-4 дни) ,

С силен сърбеж вулвата смазани anestezinovoy 5% мехлем.

Когато вулвата, причинени от специфични микрофлора furazolidon предписан с антибиотици, приспивателни средните имоти.

Когато се комбинира с вулвит възпалителни заболявания на вътрешните органи и лечението се извършва едновременно OC novnogo заболяване. Момичетата трябва да се повиши сътрудничеството protivlyaemost орган по местоназначение obscheukreplyayu- проводящ лечение.

Предотвратяване на вулвита е в съответствие с безвреден дейности, своевременно и висок клас ляво chenii екстрагенитална и генитален патология.

Възпаление на жлеза предверието на големия наречен Bartholinitis. При възпаление на микробите проникне vyvod- Най канали голям вестибуларния жлеза, което води до възпаление в нея. Вие сте една дупка около външния канал на вода (в горната трета гънката между голям и малък сексуален устна) е маркирана хиперемия заобиколен възпалителен валяк. В резултат на запушване на тръбата се оформя vyvodno- фалшива абсцес. Пациентът се оплаква от остра болка при палпация и разкриване на гениталната процепа. зачервена кожа, цианоза, отоци. Температурата на ниска степен. Отворен абсцес може да проведе свой собствен в срамните устни или, ако е запушване прото-ка, продължава да се развива. След това състоянието на пациента се влошава, за повишаване на температурата, болка и подуване в областта

Кърменето акушерство и гинекология

увеличение на срамните устни. Околните лимфни възли са увеличени и болезнени. В тези случаи курорт

до хирургично лечение - аутопсия абсцес.

В началния етап показано прилагането на студено, за да се ограничи възпалителния процес, и антибиотици сулфонови fanilamidnyh препарати.

С самостоятелно навита абсцес аутопсия на повърхността се промива с 3% разтвор на водороден пероксид и приложена локално мехлем превръзка Wisniewski.

В редки случаи, повтарящ Bartholinitis приори-

тече към лющене Бартолинови жлеза бърз начин.

Сестрата трябва да бъде в състояние да изпълни някое от гореописаните процедури, но също така и да се обясни на пациента, как те се прилагат в дома.

Възпалителни заболявания на вътрешните гениталии

Coleitis - възпаление на вагиналната лигавица. Тя се причинява от смесени флора. Пациентите се оплакват от остра болка по време на полов акт, чувствайки zhzhe- Ния вагина, изобилие от белите. Влагалищната лигавица хиперемия, секреция от гнойно.

Разпределяне на сенилна coleitis, се появява по време на менопаузата, когато поради ниска естроген в атрофия на тялото лигавица, бръчките се изглаждат, poyavlyaet- къмпинг хиперемия; лигавицата лесно ранени, заразени.

В резултат на тези промени, има болка, течението, язви.

За лечение на неспецифично вагинит предписано промивка разтвори или бани furatsilina, калиев пер- манганат (1: 6000), последвано от ново tampo- с streptocidal sintomitsinovoy или емулсия или вагинални супозитории (бетадин). Процедурата се извършва през нощта в продължение на 15-20 дни. На сутринта на тампона е взето.

Когато затлъстяване специфична етиология (гъбички) към pehom инсталира прилага: ginopevaril, Ovidon, protivogrib-

халба Есмархов с гинекологичен обезмаслено nakonechni- COM, форцепс, ръкавици и дезинфекционен разтвор, стерилни материали медикаменти за напояване, 3% разтвор на хлорамин.

Поставете пациента на масата за преглед.

Поставете чашата за инжектира на специална статив е не по-висока от 50 см над нивото на тялото на пациента.

4. носете ръкавици.

5. Метод вулвата разтвор на калиев перманганат (1: 6000).

6. Сместа се излива в чаша на целта за PA лекарство, нагрява се до 36-37 ° С

7. Промяна на ръкавици.

8. Разредете големи и малки срамни устни болен палеца и показалеца на лявата си ръка.

9. дясната долна тръбна с nako- nechnikom долу кръгове, за да се освободи малко количество лекарство (за отстраняване на въздуха и НО- разтвор lodnogo).

10. Въвеждане на върха дясна ръка за промивка на влагалището по задната стена на дълбочина от 5 до 6 cm.

11. Prosprintsevat вагина всички Ko lichestvom течност чрез преместване на върха във влагалището.