Костен тумор симптоми при деца и възрастни
Доброкачествени и злокачествени тумори на костите днес са малко известни аспект на онкологията. Гигантски тумор на клетките на костния веднага след откриването, през първата половина на ХIХ век, е бил предоставен на групата на саркоми, т.е. злокачествени заболявания. По-късно, в началото на двадесети век, е взето от групата на "доброкачествени тумори на костите", давайки името "доброкачествен тумор на гигантски клетки." През 1959 г. е инсталиран, който се състои от две туморни клетъчни типове - мононуклеарни и полиядрени гигантски клетки.
гигантски клетки
Гигантски клетъчен тумор се развива в области на растежа на костите. зона костен растеж - костния част, в която има активна клетъчно делене. В тази област има растеж на костите.
Любими места за локализиране на тумор на гигантски клетки - бедрената кост, тибията и раменната кост. Обикновено, туморът избира диафиза на дългите кости. По-рядко се влияе прешлени, таза кости, пищял, пищял, гребло.
Туморът може да бъде открит при деца. Честотата се увеличава рязко, десет години и достига своя връх през 18 години. От 18 до 50 на високо ниво на честота постепенно намалява в напреднала възраст. Деца на възраст под десет гигантски клетъчен тумор на костите е изключително рядка. Това трябва да бъде диференциран тумор с тумори, често срещащи се при деца -. Остеогенната саркома на Юинг и т.н. Най-значително помощта на диференциална диагноза на тумори на костите при децата генезис извършва хистологично изследване. Всички предполагаеми костите и меките тъкани, тумори, подлежат на задължително хистологично изследване. След биопсията, патологът установява точната диагноза.
Симптомите на гигантски клетъчен тумор
- Болка синдром - характеризира с болка с умерена интензивност почивка. Има някои засилваща се болка, когато се движат крайниците в засегнатата става. Пациентите съобщават за симптом на болезнено палпация;
- В образуването на тумори в крака на пациента е ограничена подвижност;
- Появата на контрактури не е типично. Злокачествените тумори на костите, обикновено на мястото, съседен на ставата, причинят контрактура.
- Симптом пулсиращо отбележи образуване палпация, но по-слабо изразен в сравнение с васкуларни тумори;
- Патологични фрактури в проекцията на неоплазма;
- Асиметрична увеличение седемкратно на тялото. Често пациентите в ранните етапи може да се палпират на тумора;
- Общото състояние обикновено не се променя.
диагностични мерки
След изясняване на жалбите, Анамнеза и физикално изследване (инспекция, палпация, перкусия) лекар курорт на допълнителни методи за изследване на пациента. Златният стандарт е да се направи рентгеново изследване в проекцията на засегнатите. За да се потвърди диагнозата използване туморни биопсии, и полученият материал е предмет на микроскопия. Определете крайната диагноза.
Лечение на гигантски клетъчен тумор на костите
Основният метод за лечение на гигантски клетъчен тумор на костите е операция. Избор операции са клин резекция и остъргване на тумора с последващи дефект провеждане на пластмаси. Пластмасови кости разходи autotransplantantom иличните на таза. Все пак, това лечение дава чести рецидиви - до една четвърт от всички случаи. С участието на ставите процес, използван артропластика.Голям проблем при лечението на тумори на гръбначния са и таза. В такива случаи се прилага лъчетерапия.
Лечението на децата е причина за някои трудности. След резекция необходими протези на. Както децата продължиха растежа на костите подмяна ендопротезиране паралелно с растежа на скелет на детето е направено вътрешно. Ендопротезиране при деца по-ефективно след приключване на растежа зони.
При извършване на цялостен лечение, компетентните тактика оперативни и придържане към перспективите за живота на неблагоприятното третиране. Някои пациенти могат да рецидив на тумора. В 10% от случаите се появят злокачествено тумори. Пациентите с диагноза на гигантски клетъчен тумор на костите трябва периодично да се наблюдават в ортопед или онколог.
angioneuroma
Гломусен тумор - доброкачествени, който се характеризира с бавен растеж. клетки прекурсори са туморни клетки paraganglioznye придружаваща кръвоносните съдове.Типичният локализацията на черепа тумора. Популярно място за образование paraganglioznye клетки в близост до слепоочната кост. Делът на гломусен тумори съставляват по-малко от 1% от всички тумори на главата. Тези тумори могат да възникнат в рамките на черепа, и след това.
Деца angioneuroma, почти не се среща. Angioneuroma деца в медицинската литература, описани като анекдотични случаи. Появата на такива тумори при деца трябва да се различава от други, по-общи тумори.
Жените страдат, най-малко 5 пъти по-често, отколкото при мъжете. Появата на връх в продължение на 60 години.
Гломусен тумор е васкуларен плексус, често включително черепните нерви.
Симптомите на гломусен тумор
Типичен режим на гломусен тумор - временната костната структура. Както е известно, в слепоочната кост е органът на слуха. Туморът се характеризира с бавен растеж. Постепенно туморът започва да компресирате анатомичните структури на слепоочната кост, и в същото време слуховия апарат. След това трябва да се появят следните симптоми:Туморът може да доведе не само до външната страна на ухото, но и стиснете структурата на мозъка, които са отговорни за различни функции. Такъв растеж може да допринесе за появата на симптоми:
- Скокове на кръвното налягане;
- Пареза на мускулите на лицето;
- Heart разстройство, докато изстискване на мозъчния ствол.
Диагностика на гломусен тумор
Изпълнете следните диагностични мерки:
- Измислянето жалби и събиране на информация за историята на заболяването;
- Физическа проверка включва: проверка, палпация, перкусия, аускултация;
- Компютърна и магнитно-резонансна томография. Използването на контраст CT или MRI дава по-добри резултати;
- За да се потвърди диагнозата извършва хистологично изследване.
Лечение на гломусен тумори
Лечение на гломусен тумори, свързани с някои трудности. Хирургично лечение на сложно място тумор, тумор най-често се намира в слепоочната кост. Такива операции са придружени от различни усложнения, включително инсулт, liquorrhea, увреждане на черепните нерви. Благодарение на разположението на тумора в непосредствена близост до важни структури на мозъка, понякога операция се усложнява от фатално.
Обещавайки в тази област са:
- микрохирургия;
- радиохирургия;
- Лъчева терапия;
- Емболизация на кръвоносните съдове на тумора.
Най-добри резултати се получават чрез комбинация от няколко метода.
Ако ранното откриване на тумори, компетентно построена терапия, извършване на медицинска помощ прогноза за живота и благоприятен за възстановяване. В много отношения, прогнозата зависи от тумор място.