Коронарната сърдечна и съдова стентиране в коронарните артерии - въпроси и отговори
Въпроси с отговор от началника на отдел Медицински център кардиология. Рабин професор Ран Kornovsky.
Какво е коронарни сърдечни съдове?
Как е коронарография?
Те се чувстват по време на коронарография?
дали коронарна ангиография процедура е безопасна?
Има ли неинвазивно коронарография?
Разширяване на коронарните артерии, като се използва балон или стент.
Какво е коронарни сърдечни съдове?
Коронарните съдове на сърцето е медицинска процедура, която осигурява точна и подробна информация за функционалното състояние на сърцето и за състоянието на коронарните съдове. Извършва се за диагностика или лечение на вродени или придобити сърдечни дефекти и случаи на съмнение за стесняване на коронарните съдове. Информацията, получена чрез използване на коронарография, помага кардиолози за точно диагностициране на проблема и определяне на подходящо лечение. Коронарна ангиография помага да се определи състоянието на коронарните съдове, които доставят богата на кислород кръв към сърцето, както и за оценка на функционалния капацитет на сърдечните клапи и способността на свиване на сърцето.
Как е коронарография?
Те се чувстват по време на коронарография?
По време на коронарография пациентът е в съзнание. Понякога има нужда от лек седативен ефект. От време на време той се помоли за няколко секунди, задръжте дъха си или кашлица за по-добро разпространение на контрастното вещество. Пациентът не чувствам никаква болка. Не се чувствах движение катетър в рамките на съдовете. Понякога пациентът може да изпита някакъв дискомфорт, свързани с въвеждането на катетъра. По времето на инжектиране на контрастно вещество пациент да усетите топлината в гърдите на скока, който преминава през няколко секунди. Диагностика коронарна ангиография трае 15-30 минути, терапевтичен коронарна ангиография продължава средно от един час, в тежки случаи, по-дълго.
дали коронарна ангиография процедура е безопасна?
Коронарната ангиография е инвазивна процедура и следователно е обект на определени възможните рискове. Понякога тя може да образува хематом на катетър инжекция рядко може да се развие инфекция или се появява ритъм нарушения на. Контрастното средство се прилага по време на коронарна ангиография, отделя чрез бъбреците при хора с бъбречно заболяване може да доведе до бъбречна дисфункция. Хората с бъбречни заболявания или алергии към йод трябва да получават специално обучение в процедурата. Трябва да се разбере, че процедурата е коронарография, с всичките му рискове относително безопасна процедура, както и по-голямата част от пациентите да го подложи без никакви усложнения.
Има ли неинвазивно коронарография?
Неинвазивна коронарография не съществува. В същото време, в някои случаи алтернатива диагностична коронарография е компютърна томография коронарна артерия - така наречената виртуална коронарография. По време на този тест, вътрешността на съда не е е поставен катетър, и изследването се провежда при използване vysokorezolyutsionnogo скенер в триизмерна проекция. И в хода на този тест, инжектира венозно контрастно вещество. Тази процедура не може да бъде алтернатива терапевтичен коронарография, тъй като не е възможно да се създаде процес на стент или балон. В повечето случаи, този тест се използва за диагностициране на атеросклеротични сърдечно-съдови стеснения и определяне на необходимостта от допълнително лечение на коронарна ангиография.
Монтаж или разширяване на стентове с помощта съдови цилиндри
По време на лечение, терапевтично коронарна извършва разширение запушена или значително заема поради атеросклеротично заболяване на коронарните съдове. Атеросклеротичната съдова болест се дължи на липидния метаболизъм и се придружава от отлагането на холестерол и липиди, и понякога калцирания вътре в плавателния съд. Като следствие от това разстрои нормалния кръвен поток и, в тежки случаи, кръвен съсирек се образува, уплътняващият съда и причинява инфаркт.
В области на стеноза на един или повече съдови стентове са определени за поддържане лумен отворен и безпрепятствено кръвоток. специален катетър с балон на края се добавя в съда. Достигането на стеснението, балонът се изпълва, тя притиска стените на атеросклеротичните плаки на кораб и се разширява отвора в стеснени част на съда. В случай на откриване на тромби се извлича с помощта на специален катетър. Цилиндърът определи специално, тънък спирала изпълнява поддържаща функция. Тази спирала се нарича стент. Надут балонен избутва на стента към стените на кръвоносните съдове. След отстраняване на стента балон остава в стената на съда, оставяйки по този начин лумена отворен. Може би използването на няколко стентове в случай на необходимостта от разширяване на стеснени района, в няколко контейнера. поставяне на стент е предназначен за подобряване на незабавна и дългосрочните резултати от коронарна балон разширява. Вероятността от повторение на стеноза или оклузия на коронарните съдове могат да бъдат значително намалени чрез използване на ново поколение на стентове, покрити със специален вещество (елуиране стентове лекарство). Към днешна дата, на Института по интервенционална кардиология Медицински център. Рабин използват различни видове стентове, покрити с лекарство (Cypher, taksus стреми и т.н.). Стент Тип избран индивидуално за всеки пациент, в зависимост от състоянието и свързаните съдови заболявания (като например, диабет).
Атеросклеротичната заболяване, което причинява стеноза на кораба
Кораба след поставяне на стент