Коронарната болест на сърцето диагноза и лечение, стентиране и байпас, видео

Терминът "исхемична болест на сърцето" се отнася до състояние на човека, на който му коронарни артерии, в резултат на стеноза (стесняване) не е в състояние да предостави на сърцето с достатъчно кръв. Този факт води до кислороден глад на сърцето се проявява с болки в гърдите. Болката може да се излъчва към гърба, рамото, шията, челюстта и в епигастриума региона.

(За повече за симптомите на заболяване на коронарната артерия тук).

Основната усложнение на коронарна болест на сърцето е коронарна оклузия артерия, която е, в тези артерии е напълно прекъснат притока на кръв. Резултатът от повече или по-малко обширен участък на миокарда не получава достатъчно кръв (кислород) става миокардна некроза на тъканите, т.е., на инфаркт, често завършва с инфаркт на миокарда.

От голямо значение е фактът, по какъв клон на запушване на коронарните артерии се е случило; защото, ако това се случи в голям клон на коронарната артерия, е очевидно, че инфаркт ще бъде богат, ако повреда е настъпила на вторичния (малки) клон на коронарните артерии и некротични промени в сърдечната тъкан ще бъдат минимални - това ще се случи малка инфаркт.

Въпреки факта, че пациенти с исхемична болест на сърцето са изложени на постоянен риск да се получи коронарна оклузия, то не е задължително да се случи, това, което е повече, повечето хора диагностицирани с исхемична болест на сърцето, коронарна оклузия никога не пристига.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на това как пациентът описва типична гръдна болка, причинена по време на тренировка и е освободен от почивка.

Също така, за да се потвърди диагнозата, предписват следните процедури:

1. Електрокардиограма (ЕКГ).
2. Ехокардиография.
3. Стрес тест.
4. Сърдечна катетеризация и ангиография.
5. Компютърна томография. CT
6. Магнитно-резонансна ангиография (СВП).

стил = "дисплей: блок"
данни от реклами, така клиент = "ва-кръчма-8925921048082252"
данни AD-слот = "2627089626"
данни от реклами, така формат = "правоъгълник">

Преди да започнете лечение, лекарят обяснява на пациента, че исхемична болест на сърцето, не е присъда, и независимо от вече разработени ангина, че е реалистично да се предотврати атака на инфаркт на миокарда, ако всички съвети, които той (доктора) ще в хода на лечението.

Борбата срещу коронарна болест на сърцето се състои от три компонента:

1. Промени в начина на живот.
2. Прием лекарствата с рецепта, кардиолог.
3. Провеждане на специфична med.protsedur.

Принципите на здравословен начин на живот при пациенти с коронарна болест

• Отказването от тютюнопушенето.
• Извършване на диетолог съвет.
• Физическите упражнения или йога.
• Изключване от живота си стресова ситуация.

Drug терапия при исхемична болест на сърцето

стил = "дисплей: блок"
данни от реклами, така клиент = "ва-кръчма-8925921048082252"
данни AD-слот = "2627089626"
данни от реклами, така формат = "правоъгълник">

Ефективността на терапевтично лечение на коронарна болест на сърцето зависи изцяло от степента, за да може да задоволи необходимостта от хоспитализация в кръвта.

За да се постигне този ефект е възможно по два начина:

1. Увеличаване на размера на притока на кръв към сърцето.
2. Намаляване инфаркт потребност от кислород.

За извършване на първия параграф се назначава антиангинозната агенти. Тази група от лекарства, въпреки че имат различни механизми на действие, но в края подобрява коронарния кръвен поток.

За да се намали инфаркт на търсенето на кислород, се назначават от съдържащи лекарства нитро. Действието на тези лекарства се редуцира до намаляване на обема на лявата камера, намаляване на кръвното налягане, което в крайна сметка води до положителен ефект.

Въпреки това, по време на продължителна употреба на лекарства, нитро (нитроглицерин sustak форте, nitrosorbid и др.) Се появява привикване, което намалява ефективността на тези лекарства и понякога е необходимо да се използва стентове и други (хирургични техники) lechniya CHD.

Процедури за възстановяване на притока на кръв от сърцето

Ангиопластиката - процедура, същността на който е тънък катетър със специален балон на върха, извършена разширяването на засегнатата артерия.

Стентиране - артерията се имплантира устройство наподобяващ метална мрежа, която поддържа артерията в добро състояние.

Коронарен байпас - операция, по време на които тяло, подкожно, голяма вена (обикновено краката) и зашива - един край на аортата и в другия с коронарни клонове. артерия. Тази процедура позволява да се увеличи размерът на притока на кръв към сърцето.

медицинска история

T.F.I. Пациент четиридесет и шест (46) бе приета в болница с оплаквания от болки в гърдите компресиране характер в сърцето, разпространява и към дясната ръка и рамото. Пациентът се отбележи, че доскоро остатъчна болка не се усеща болка в гърдите се появи по време на изкачване до втория етаж и кратко, но бързо ходене. Въпреки това, наскоро (3 месеца), неразположение като сърце и болка при контракции зад гръдната кост, и се появява по време на почивка; Тоест, те не са предшествани от всяка физическа активност и не емоционален стрес. Припадъци се случват през деня и през нощта.

Пациентът забелязани повишено налягане (180 \ 90), докато се съобщава, че и двамата родители страдат от високо кръвно налягане и са починали в резултат на хипертонична криза.

След анамнеза и провеждане на диагностика (ЕКГ, ултразвук на сърцето, стрес-тест), I е бил диагностициран с коронарна болест, ангина функционален клас 3-4. Хипертонична болест на сърцето II степен.

Пациентът, прекарано в болница в продължение на три седмици. През това време, в допълнение към диагностични процедури, се извършва цялостна обработка на назначаването на бета-блокери, нитро и aspirinosoderzhaschih лекарства.

пациент също така предполага, че диета, въз основа на хранителна маса №10.

Принципът на доставките на хранителна маса №10 - пълна диета с ограничен консумация на течности и соли (напълно да се изключи чай, кафе, пикантни храни, консервирани храни и солени закуски).

Пациентът има 5 хранения, количеството не е големи части, лека закуска последните 3 часа преди лягане.

Пациентът е изписан от болницата в задоволително състояние, гръдна болка в покой са почти отсъства. Препоръчително е да се поддържа здравословен начин на живот и да продължи nitropreparatov лечение, калциеви антагонисти и антитромботични средства, както и използването на лекарства, които понижават холестерола в кръвта (липостабил на 1 таб. 1 стр. В г. Три-седмичен курс, три пъти в годината).

Прогнозата за пациенти T.F.I

Прогнози на живот, като същевременно се зачитат всички препоръки сравнително благоприятна.

Прогнозата за възстановяване неблагоприятна, тъй като причината за болестта на пациента е атеросклероза, което означава, че патологичните процеси не могат да бъдат отменени, но това е напълно възможно, за да ги спре.