Коронарен байпас на биещо сърце, резултатите от експлоатация

основен # 149; кардиология # 149; Коронарната болест на сърцето # 149; Коронарен байпас на биещо сърце, резултатите от експлоатация

Усложнения след аортокоронарен байпас хирургия се дължи главно на кардиопулмонарен байпас, хипотермия и изкуствен надлъжната стернотомия. Според ретроспективни проучвания, особено висока честота на неврологични усложнения - 6.1%, води - ateroemboliya (време на изолирането атеросклеротична плака по време на манипулиране на възходящата аорта), ниско перфузия налягане, което води до церебрална исхемия microembolism фона на кардиопулмонарен байпас.

С напредване на възрастта, експлоатирани от проблема с неврологични усложнения става все по-важно. Тъй като това е най-кръвообращение е свързано с повишен риск от усложнения, се правят опити да се направи без него.

Тъй като операцията е извършена

Как да се извърши байпас на коронарната артерия на биещо сърце? Тази операция изисква временно прекъсване на притока на кръв в коронарните артерии се зашива към които шънт, наслагване и фиксиране на мястото на анастомоза. Ако байпаса се ограничава до зашиване на лявата вътрешна млечната артерия към лявата предна низходяща артерия, понякога се използва ограничен торакотомия антеролатералния (малък торакотомия). Този достъп не оставя груби козметични дефекти, намалява загубата на кръв, предпазва от развитието на остеомиелит на гръдната кост и различието на шевове - рядко, но сериозни усложнения надлъжна стернотомия. Резултатите говорят в полза на по-нататъшното развитие на операциите на туптящото сърце.

резултати

Използването на коронарен байпас на биещо сърце в 14 страни даде благоприятни резултати като цяло. Методи и броя на операциите в различни болници са различни. С редки изключения, в операции на туптящото сърце се използва артериални присадки. В 49% от пациентите са имали управлявани единично заболяване съд, 18 и 13% - с две и три заболяване съдове, съответно. Пациентите са били приложени 1-2 шънт.

Съотношение коронарен байпас на биещо сърце се различава значително в различните клиники и варира от 1 до 43%. Тя позволява да се намали продължителността на престоя средно 8 дни (след обичайната маневриране) до 4 или по-малко дни (най-малък торакотомия, с байпас предна низходяща артерия на левия вътрешен гръдната артерия). Рехабилитация и връщане към ежедневните дейности се случва в рамките на 2-3 седмици в сравнение с 2-3 месеца след конвенционална аортокоронарен байпас хирургия, значително намалява разходите за лечение.

"Коронарен байпас на биещо сърце, операцията, резултатите" и други артикули от раздел коронарна болест на сърцето