коремна изпит

Физични методи корема изследвания, въпреки че не решават-на проблеми за ранна диагностика на заболявания на коремната кухина са от особено значение. Заболявания на черния дроб, бъбреците, яйчниците и ретроперитонеална тумора neorgannye клинично могат да имат относително дълго време само незначителни симптоми. Други, като заболявания на жлъчния канал, Vater СОС-ка, панкреас глава може obturated лумен кухи структури сложни жълтеница, водят до увеличаване на органи (черен дроб, жлъчен PU-Зира, панкреас), който може да се открие чрез палпация чрез ударни и дори визуално.

Визуалната проверка на корема

Обърнете внимание на състоянието на кожата (цвят, тургор), размера и формата на корема. В присъствието на тумори наблюдава неговата издатина или асиметричен-кратно увеличение. Когато овариални тумори издатина наблюдава предимно в долните секции с определена асиметрия. Когато асцит неизразена степен корема сплескан, той има "жаба" форма. Важен диференциално диагностичен признак за рак на асцит е липсата на pastosity или оток на долните крайници, до която предхожда асцит със сърдечно-съдови заболявания или портална хипертония.

палпация на корема

Палпация на корема, за да представят по-добре на сравнително трудно диван. Основната позиция на пациента - на гърба, допълнително Най - лявата и дясната страна. палпация-тивна чревния прочистване на предпоставки ефективност са предварително ка, пикочния мехур освобождаване добър контакт с пациента, максимална релаксация на коремните мускули, съхраняващи повърхности Най, и след това дълбоко палпация в съответствие с ритъма на дишане. Осезаемо се установи форма, големина и последователност в прилагането. Присъединяване вторичен ин-fektsii може да създаде някаква степен на отговор на болката.

В класическия вариант кисти tugoelas кал консистенция, злокачествени - нехомогенни плътност-ност, неравномерно. Твърди образуване на различна степен на плътност, в зависимост от тяхната хистологична структура. Последователността на тумори зависи от наличието на некроза, колапс, когато инфекцията връзка. В проявите на частична или пълна обструкция на Key зъбна плака може да се палпира продълговати раси, изготвени на червата цикли. Палпация на корема, в присъствието на асцит някои затруднения, обаче, е възможно да се идентифицират необичайното формиране на една ръка разстояние преодолени чрез леко нервни стрес произведени асцит, и "natalkivaniya" образование (симптом "подводен риф").

Трябва да знаете, че когато асцит всички проучвания са трудни, включително рентгенови лъчи и ултразвук логично. Коремни изследване трябва да започне с проверка на клин агенция, парацентеза и лапароскопия.

коремна перкусии

Ударни коремни органи дава възможност да настроите паренхимни органи ръба Дзъ, чревна подуване на корема разграничат една минута от други патологични състояния. Percussion, промяна неизменно е пациент, е възможно да се идентифицира една малка група от свободен течност (1,5-2 литра).

Трябва да се знае, че една от диференциално-диагностичен признаци на рак на черния дроб напредва динамика (10-12 дни) Kurlov размер на черния дроб.