контрол инфекция в кабинета,
Heynts Бергман (Германия, Кобленц)
Какви са правилата за контрол на инфекциите в кабинета, са основните? Първото и най-важното правило е необходимо да се помисли за защитата на персонал - лекар и колегите му - от замърсяване от страна на пациента. В същото време той трябва да бъде защитен всеки пациент от развитие на инфекция от лекар и клиника персонал или чрез замърсени материали, които са били използвани при лечението на друг пациент.
Добре известно е, че никой друг медицински център за лечение на амбулаторни пациенти, до такава степен, не представлява риск за други чрез директен контакт с настоящи или потенциални инфекция, която се съдържа в човешкото тяло като офис зъболекар. Но в действителност няма много инфекциозни агенти, които трябва да обърнат внимание, въпреки факта, че устната кухина е по същество източник на тях. Въпреки че вероятността от инфекция и реален, но доста ограничен. На първо място ние се интересуваме от вируси с висока заразителна способност и най-вече - на вируса на хепатит В и ХИВ. Известно е, че инфекцията става чрез кръв вирус носител. Други изолация на човешкото тяло, в частност слюнка, до която на зъболекар и помощниците му постоянно в контакт, също съдържат патогени. Ето защо е толкова важно да се използват ръкавици, очила и маска. Инфекцията е възможно по два начина: като vnutritkanno чрез спринцовки или други инструменти и повърхност - при контакт с инфектирана кръв през една малка рана върху кожата или лигавицата на устата. Също така трябва да бъде наясно с вероятността, че инфекцията през лигавични секрети. Например, ако случайно разпределение на слюнка или кръв, или чрез директен контакт на груби ръце и конюнктивата или устната кухина.
Всеки трябва да е наясно на сериозните последствия от хронични и прогресивни форми на хепатит. В 10-15% от случаите се наблюдава цироза фатално. Неизбежен като развитието на ХИВ в пълна клинична картина на СПИН също води до смърт на пациента.
Всеки служител на съвременната дентална съоръжението трябва да се намеси, тъй като, ако пациентът е потенциален източник на инфекция. Тя е за доктора и помощниците му само едно нещо: те са длъжни ежедневно да използват всички необходими предпазни мерки.
Надеждна защита срещу хепатит Б група през последните години, помислете за ваксинация. В допълнение към висока ефективност, може да се постигне присаждане на наличие на антитела в 95% от пациентите. Те се понася добре, почти без да причинява странични ефекти. Досега тя остава спорен въпрос за възможността от заразяване с ХИВ чрез ваксина, първоначално получената хора, заразени с хепатит. Проблемът е изчерпана с въвеждането на генната технология за производството на ваксини. По този начин, ваксинация срещу хепатит В са лесно достъпни и, освен това, те трябва да бъдат приети. В допълнение, те се увеличи броят на хората с устойчив имунитет. Това е така, защото държеше своевременно инжекция, за да се намали нивото на антитела, необходими за ефективна защита.
Превантивни мерки предполагат наличието на ръкавици за защита на кожата и дихателните маски и очила - за лигавицата. Инструментите трябва да се съхраняват в специални контейнери и подложени нечуплив решение незабавно стерилизация обеззаразяване веднага след употреба, за да се избегне замърсяване по време на обработката след кръвопреливане или присаждане, когато се използва канюла.
Антибактериални разтвори са ефективни срещу вируса на хепатит В и HIV.
В сблъсък с HIV необходимо да се предприемат следните действия: след инжекционната игла или засегнати нарязани области да бъдат лекувани 0.2-0.5% разтвор на йод, и когато попаднала в очите или лигавиците на устната кухина трябва да се изплаква съответните дезинфекциращи разтвори или повече от вода. При контакт с кожата - винаги лечение с антисептичен разтвор.
В този случай, всеки работник трябва да бъдат подложени на серологично проверка за наличие на антитела срещу ХИВ, и тази процедура трябва да се повтори след третия, шестия, дванадесетата седмица, както и 6 и 12 месеца по-късно. Както бе споменато, всеки пациент трябва да се разглежда като потенциален носител на вируса. В случай на определяне на вируса трябва да се процедира в съответствие с посочените по-горе правила. Освен това е необходимо да се получи доклад за серологично наличие на признаци на хепатит и ХИВ антитела от всички служители, преди започване на работа.
Всеки пациент трябва да знаят правата си и настояват за използването на стерилни инструменти или напълно стерилизирани оборудване. Само квалифицирани здравни работници могат да бъдат допуснати до обеззаразяване на повърхности. В края на деня, на работното място, трябва да се дезинфекцират. За това е кабинет на график дезинфекция, така че можете да видите какво инструменти се използват, кога, как и от кого.
ръкавици за защита? Съмнително е.
Малко повече за ръкавиците: разбира се, те играят важна роля в хигиенната безопасност и поради това трябва да се използва редовно; това е абсолютно необходимо, но не трябва да води до пренебрегване на друго оборудване за безопасност. За съжаление, много изследвания са доказали, че дори и с високо качество ръкавици може да преминават вещества, съдържащи вируси, в достатъчни количества, за да се зарази чрез микроскопични дупки, които са най-често се срещат в района между възглавничките на пръстите на ръцете и краката. Не забравяйте да се промени ръкавици при отделните пациенти. По-предпочитани латексови ръкавици, тъй като те високо еластично, не притъпи чувствителността и да се срещнат почти всички изисквания за този вид продукти. Все пак, имайте предвид, че използването им може да доведе до алергии, астма атаки до реакция на шок. ръкавици трябва да се сменят, най-добре е да синтетичен каучук в присъствието на алергични явления. Но във всеки случай, използването на ръкавици!
Заразяване от микроби чрез водна система
В заключение, бих искал да направя някои кратки бележки за водоснабдителната система, по-специално, в зъболекарски кабинет. Многобройни проучвания са потвърдили, че тя е - възможен източник на замърсяване от бактерии и други микроорганизми. Ние сме на първо място загрижени за видовете Pseudomonas Aeruginosa и Legionella. Тези и други случайно инфекция може да проникне в прясна рана или удари върху лигавицата на устната кухина. Те са най-вече опасно за имунокомпрометирани пациенти. Известно е, че продължителната стагнация на водата в почивните дни или след дълги прекъсвания увеличава броя на микроби. Ето защо, водата трябва да се почисти. Можете да използвате дезинфекция, кипи. Еднократна химични методи характеризират както технически сложни и имат ограничен ефект. По-удобно система включва добавяне дезинфектант във вода - използва кислород-фактор вода се дезинфекцира. Ефектът зависи от пълнотата на процедурите, времето и подходяща концентрация. Всички тези дейности имат положително въздействие върху подобряването на здравето на пациентите и персонала, вдъхване на доверие в безопасността на инфекцията.