Консервативно лечение на катаракта, схеми лекарства
Лечение на първични сенилни етапи катаракта, основани на използването на различни медикаменти, главно под формата на капки за очи: капки Smirnov Katahrom, vitaiodurol, vitafakol, и няколко други vitsein
Известно е, че използването на тези средства не води до резорбция вече формира мъгла, а в най-добрия само няколко забави прогресирането им.
Основната трудност при консервативното лечение на катаракта е свързана с неяснотата на етиологията на свързани с възрастта катаракта. Напоследък широко изучава ролята на антиоксиданти в закаляване свободните радикали и защитата на протеини лещи. Провеждане на изследвания, насочени към изясняване на ролята на генетични фактори, фактори на околната среда, на цялостното състояние на организма, може хидро- и хемодинамика окото в развитието на катаракта.
Измислянето тези неща служат като основа за ефективна профилактика и лечение на свързани с възрастта катаракта.
За консервативно лечение на катаракта се използва широко т.нар заместителна терапия. Тя се крие във факта, че тялото на материята се прилага, с които недостатък, свързан с развитието на катаракта.
Особено широко използвани витамини (рибофлавин, аскорбинова киселина, никотинова киселина, калиев йодид, и т.н.). Техните решения са всели в конюнктивалния сак.
Никотиновата киселина, част от капчиците допринася за проникването на аскорбинова киселина в предната камера на окото. Препоръчително е да се прилагат тези витамини в 2-5% разтвор на глюкоза, тъй като подобрява храненето на обектива.
Други лекарства, използвани като средство за заместителна терапия трябва да посочи лекарства калий, калций, магнезий, глутатион, цистеин и други.
Цистеин се използва за лечение на не само първична сенилна катаракта, но също така и радиално, късогледство, и други контузия на катаракта.
Известен режим на лечение за 5% разтвор на цистеин 3-5 пъти дневно 20-40 дни за един курс, два или три курса за една година.
Описва използването на глутатион вливания 2% разтвор в комбинация с интрамускулни инжекции на неговия 5% разтвор.
Широко използвани в практиката цистеин офталмологичен като компонент на комплекс капки за очи Smirnov vitseina, vitaiodurola. Освен цистеин в капчиците включва: глутатион, йод сол, калциев хлорид, АТР или негова сол, витамин В комплекс, аскорбинова киселина и други вещества.
Лечението е проведено при пациенти с първоначален етап на сенилна (ограничена или разпространено кортикални и ядрени), радиация, миопия, катаракта и други контузия в началния зрителната острота на 0.5-0.6, и по-горе.
Смирнова капки всели 2-3 пъти на ден в продължение на 4-5 месеца, а след още няколко месеца до 1 път на ден.
Vitsein копае през цялата година всеки ден 2 пъти на ден, а след това веднъж на ден (противопоказан при формата на чаша, катаракта).
С цел да се създадат допълнителни резерви в синтеза на нуклеинови киселини е проучен заявление обектив метилурацил. Той се предписва на пациенти с мозъчната кора и ядрени катаракта и чаша на 0,5x3 пъти на ден, три курса годишно. Между курсове - месечно прекъсване.
Може да се използва и капки за очи, съдържащи метилурацил и рибофлавин, инсулин, разтвор на АТР.
Има изследвания, които потвърждават, възможността за използване на цинк микроелементи (0,1% воден разтвор на цинков сулфат) за лечение на сенилна катаракта като средство за нормализиране на функцията на защитна епител на обектива.
В момента се използват най-известните продукти:
Vitaiodurol trifosfadenin (направени във Франция) 15 мл капкомер флакон. 1 мл разтвор съдържа:
- Калиев йодид - 15 мг;
- магнезиев хлорид - 3 мг;
- калциев хлорид - 3 мг;
- trifosfadenin - 27 микрограма;
- никотинова киселина - 300 грама;
- Тиамин - 300 мкг;
- Цистеин - 300 мкг;
- глутатион - 60 микрограма.
Той се използва за лечение на сенилна катаракта. Противопоказно за използване в чаши, подобни на задната субкапсуларна катаракта. Използвайте 2 капки 2-3 пъти на ден.
Vitafakol (направени във Франция). 10 мл капкомер флакон. Тя се състои от:
- цитохром "в" - ,0675грам;
- натриев сукцинат - 0100 гр;
- аденозин - 0.200 гр;
- никотинамид - 2.0 д;
- сорбитол - 1.0 гр
Фармакологичното действие на споменатото лекарство насочено към коригиране на нарушена катаракта енергийния метаболизъм, по-специално до недостатъчно производство на енергия в лещи влакна и епител леща.
Показания: загуба на прозрачност на обектива. Дозировка: 1-2 капки 2 пъти на ден (сутрин и вечер).
Oftan-Katahrom (произведен от Santen, Финландия), флакони от 10 мл. 1 мл съдържа:
- цитохром "С" - 675 мкг;
- натриев сукцинат - 1 мг;
- аденозин - 2 мг;
- никотинамид - 20 мг;
- Бензалкониев хлорид - 40 мг.
Препаратът е прозрачен червеникаво стерилен разтвор във флакон продължава полиетилен.
Дозировка: 1-2 капки 3 пъти на ден.
Senkatalin (произведен в Индия от японска технология). Таблетките и разтворител. 1 таблетка съдържа: натриева сол на карбоксилна киселина - 0,85 мг; Katalin - 0,75 мг.
Разтворител - изотоничен буферен разтвор, съдържащ 0.02% метилпарабен и 0,01% пропилпарабен като консервант.
Действие - според теорията "quinoid", създадена в резултат на биохимични изследвания на протеин на очната леща, очен отдел медицински институт в университета в Осака (Япония). Катаракта виновник очевидно, е превръщането на водоразтворим протеин леща око в неразтворим протеин съгласно хинони, които се явяват в резултат на нарушен метаболизъм на ароматни аминокиселини.
Установено е, че Каталин конкурентно инхибира действието на хинони. Експериментални и клинични проучвания показват, че това лекарство потиска развитието на катаракта.
Дозата и начинът на употреба: таблетката се разтваря в 15 мл разтворител. Това води до получаване на светло жълто офталмологичен разтвор. Полученият разтвор се всели 1-2 капки 5 пъти на ден.
Показания: сенилна и диабетна катаракта.
Kvinaks (производител - фирма "Алкон"). Капки за очи 15 мл стерилна бутилка с капкомер. 1 мл съдържа:
- degidroazapentatsen полисулфат натрий 150 мкг;
- 150 мкг полисулфат натрий;
- Метилпарабен 65 мг;
- Пропилпарабен 35 мг;
- 20 мкг тимерозал;
- неактивни съставки, дестилирана вода.
Фармакологично действие лекарство за лечение на предотвратяване на катаракта допринася сулфхидрилни групи леща от окисляване и резорбция лещи непрозрачен око протеини. Той има активиращ ефект на протеолитични ензими, които се съдържат във вътреочната течност на предната камера.
- сенилна катаракта;
- травматична катаракта;
- вродена катаракта;
- вторична катаракта.
Противопоказания: Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
Специални указания: Лекарството е предназначено за дългосрочна терапия. Лечението не се препоръчва да се прекъсне дори и в случай на бързо подобрение. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно, тъй като с оглед на евентуалното разрушаване на активното вещество.