Колоректален рак симптоми в скрининг анализ, класификацията, прогноза, лечение и профилактика
- Появата на анормален освобождаване (кръв, гной и слуз) от ануса.
- Различни степени на нарушения на чревната пропускливост (от остра хронична), изпълнен с развитието на запек.
- Анемия, което води до суха и бледа кожа, чупливи нокти и чуплива коса.
- Влошаване на общото състояние на пациентите, която се проявява в повишена слабост, често виене на свят, главоболие и значително намаляване на производителността.
- Пълна загуба на апетит.
- Рязкото намаляване на телесното тегло.
- Повишена телесна температура до subfebrile ценности.
метастаза
Ракът на дебелото черво метастазира:- В черния дроб. Това - основна (най-малко 50% от случаите) път метастазни ракови клетки, поради особеностите на кръвоснабдяването на черния дроб получава повечето от кръвта от порталната вена, подхранвана вътрешните органи. При пациенти с чернодробни метастази има висока степен на изтощение, постоянно гадене и повръщане, силен сърбеж и жълтеница на кожата, наличието на асцит (натрупване на течност в корема) и силна коремна болка.
- тъкан филма съединителната покриване на повърхността на лигавицата на вътрешните органи и коремната стена - перитонеума. Раковите клетки покълнали през стените на червата засегнати, първа форма огнища на някои области на перитонеума, и неговото улавяне напълно да стигнат и до съседните органи, обхванати от него.
- В белите дробове. Пациент с белодробни метастази страдат от недостиг на въздух, болки в белите дробове, постоянна кашлица, следвани от хемоптиза.
Проверка и диагностика
Анализ за скрининг на колоректален карцином се провежда чрез:
- Finger проверка на ректума. Този прост метод може да открие до 70% локализиран в него карциноми.
- Sigmoidoscopy. Използване на Hard сигмоидоскопия ви позволява да проучи състоянието на стените на ректума и дистална сигмоида. При откриване на подозрителни неоплазми извършване на биопсия на тъкан.
- Irrigoskopii - процедура се състои в извършване на бариев клизма и впръскване на въздух за разширяване изследвани чревния лумен. Рентгенови лъчи, взети в хода на тази проверка, могат да открият полипи и злокачествени новообразувания.
- Fibrocolonoscopy. Използването на гъвкави fibrocolonoscopy снабден с оптична система ви позволява да проучи състоянието на дебелото черво по цялата му дължина. Да бъдеш най-точна и скъпа методика на научните изследвания, fibrocolonoscopy извършва в крайния етап на изследване на пациента.
В допълнение към тези методи за наблюдение, необходима за оценката на пациента се прилагат допълнителни методи:
- ултразвук;
- компютърна томография;
- MRI;
- ангиография;
- лапароскопия;
- тест за наличие на туморни маркери.
Кои туморни маркери за рак на дебелото черво се определя?
В колоректален рак в кръвния серум на заразен човек често намират две туморен маркер:- СА 19-9 маркер като прогностична стойност. Ниво над 37 нг / мл, което показва, че риска от смърт при пациенти работи с резултата от 4 пъти по-високи от тези с нисък или отрицателен показател.
- CEA (раков ембрионен антиген). Обикновено, повишени нива на СЕА вече наблюдават при напреднала болест, и високо - с туморни метастази в черния дроб.
Сцена и възможности за лечение
- Spot локализация колоректален тумор етап I, заема малка част от обиколката на засегнатата червата, е мукозата и субмукозата. Не са метастази на лимфен възел.
- Злокачествено новообразувание етап IIa заема около половината от лумена на червата и се ограничава извън стените му. Регионалните лимфни възли не е засегната.
- Туморът достигна IIb покарал стъпка и цялата дебелина на чревната стена, започва да метастазират в регионалните лимфни възли най-близките.
- Злокачествен тумор етап III заема повече от половината от чревния лумен и позволява множество метастази в лимфните възли.
- Етап IV тумор се нарича метастатичен колоректален рак и се характеризира със значителни размери и далечни метастази.
- Лечение на тумори, уловени в началото на образуването завършва с петгодишна преживяемост от 95% от пациентите.
- Колоректален рак етап III, метастази в лимфните възли, характеризираща се с петгодишна преживяемост от 45% от пациентите.
- Чревни видове рак, отдалечени в етап IV има шанс за оцеляване на по-малко от 5% от пациентите.