Кокалестите новообразувания или enchondroma
Оказва се, че има тумори в хрущялната тъкан. "Бони израстъци" Преди това, те просто се обади. Съвременната медицина научи да разпознава и лечение на различни образуване хрущял - доброкачествени и злокачествени.
Клетките са малки, много пространство
Хрущял - вид на съединителната тъкан в тялото ни изпълнява функции за поддръжка. Задължителен атрибут на хрущяла с изключение на ставния е черупката - на перихондриум, която осигурява захранване и хрущял растеж. Но в ставния хрущял гола и пряк контакт с вътрешната си среда - синовиалната течност. Той изпълнява ролята на лубрикант между повърхностите на триене на ставите, покрити с гладък хиалин (стъкловидно) хрущял. Хрущял на костите и гръбначния стълб постоянно изпитва стрес, както в нашите движения, както и стационарни. Хрущялен на носа, гърлото, бронхите, фиброзни триъгълници до проведени повече и поддържаща функция.
В зависимост от честотата на колаген, еластични фибри и приземния вещество разграничи хиалин хрущял, еластична и влакнест. Например, еластичен хрущял (ларинкс, назално, предсърдно) съдържа много протеин еластинови влакна, образуващи хрущял. Например, човешкото ухо се състои от неговия 30%.
хрущяла на ставния е все още много вода - особено в хрущяла на главата на млад мъж това 75 г на 100 г от тъкан на бедрената кост. Но, за съжаление, с възрастта на водата се губи, така че хрущяла на един стар човек, и губи своята еластичност.
хрущял структура му позволява да изпитат обратима деформация и в същото време запазват способността да метаболизъм и възпроизвеждане. Неговите основни компоненти - хрущялните клетки (хондроцити) и извънклетъчна матрица (извънклетъчното пространство, състояща се от влакна и земята вещество).
хрущял особено в сравнение с други видове тъкан в тялото е, че има няколко клетки, заобиколени от голям брой на матрицата, поради което има голяма част от възстановяването. Хрущялът е много лошо се възстановява от контузия (особено по-възрастните хора), то е защото има много малко клетки, които могат да се размножават - пространство матрица присвити.
Хондросарком - рядко заболяване
Хроничното възпаление на хрущяла и метаболитни нарушения, то veschestvv нагоре "лъвски пай" на медицината по-възрастен човек - Често говорим за всички видове остеоартрит, болки в кръста и остеохондропатия. Но хрущялни тумори остават извън полезрението. Въпреки това, те са по-често, отколкото му възпаление и заболявания, свързани с метаболизма.
Hondrosarkoma- е единственият вид на злокачествени тумори hryascheobrazuyuschih, най-често засяга таза, колана на горните крайници и ребра. За щастие, тя се среща много пъти по-малко вероятно най-честите доброкачествени тумори на хрущял, хондрома, който ще каже повече. В най-развитите страни на всички саркоми, включително хондросарком, са редки болести. И лечение на такива пациенти се занимава само с високо специализирани клиники. Хондросарком настъпва предимно на възраст между 25-65 години между мъжете имат два пъти chasche.Tak ако пациентите възрастни случаи на този тумор е приблизително 30-40% от хрущялни лезии, пациентите до 40 години - 60-70%.
За един човек на всеки десет, а според някои онколози, дори три или четири пациенти са развили вторичен хондросарком на горните заболявания, сред които най-често - просто хондрома. Следователно и занапред, кажа веднага, че оперативното отстраняване на доброкачествени chondromas строго необходимо. Въпреки това, тези операции не се извършват бързо и планомерно.
Основните симптоми на първичните тумори са хондросарком присъствието и болка в костите, които се амплифицират с растежа на тумора. Според своя курс и прогнозиране на хондросарком поразително различен от всеки друг, което се дължи на особеностите на техните съставни клетки. За така наречените нискокачествени тумори, които обикновено засяга bolnyhstarshe 30 години, и където клетките са относително зрели и са много близки до нормалните хрущялни клетки, повече от 90% от пациентите оцелее 5 години. И когато недиференцирани chondrosarcomas, които страдат най-вече много млади мъже, скоростта Петгодишната преживяемост е само 5%. Лечението на тези тумори е хирургично отстраняване на засегнатите кости.
Какво е enhondroma и ecchondroma?
Има четири hryascheobrazuyuschie доброкачествен тумор. Тя хондрома. остеохондром, хондрома, hondromiksoidnaya фибром. От тях на последните три от болестта се появи като рядко като хондросарком. Ето защо, ние ще се съсредоточи върху днес хондрома, обикновено произтичат от напълно зрял и не дава метастази клетки кристално небе хрущял. За пореден път, въпреки че доброкачествени тумори hryascheobrazuyuschie не метастазират, но те често се повтори след операцията, така че тези пациенти трябва да се подложи на специални проверки по график е предписано от Вашия лекар.
На практика, специалисти в областта на ортопедията и травматологията хондрома са доста често срещани. Те съставляват около 10-12% от общия брой скелетни тумори. Причините за това заболяване не са известни, научно обосновани методи за превенция, все още. Хондрома обикновено са единични и много по-малко вероятно да развият като няколко огнища. В зависимост от хондрома място по отношение на костта отделят два вида такива тумори. Enhondroma оформен вътре в костите, където нормално хрущял не. В процеса на туморен растеж, това деформира костта, както ако raspiraya това от вътрешната страна. Много по-често ecchondroma образува nanaruzhnoy костната повърхност, на мястото на естествен хрущял пролиферация. това Irastot в посока на меките тъкани.
Хондрома особена опасност е образуването в основата на черепа, тъй като в този режим, той стиска мозъка. Въпреки това, туморът се повишава бавно, така че симптомите налягане появяват постепенно. Те се появяват световъртеж, главоболие, нарушена двигателна координация, парализа на крайниците. Когато се локализира в тумора на синусите причинява затруднено дишане носа. Хондрома раменна и бедрената кост, гръдната кост, лопатката и таза относително често предмет на злокачествена трансформация. Но злокачествено chondromas къси тръбни кости на крака и четката се среща изключително рядко.
Хондрома появата на различни симптоми, в зависимост от местоположението му. Като правило, в ранните етапи на заболяването е безсимптомно. Изключително бавен растеж, характерен за тумори води до факта, че тъй като първата хондрома клетката да се позова на първоначални признаци на заболяването са години или дори десетилетия. Въпреки това, изключения са възможни, например, на мястото, в трахеята, параназалните синуси, черепната основа. След като хондрома рано започнете да компресирате съседни анатомични структури.
С локализацията на тумора в малките кости на ръцете и краката лекар, ако чувството е малък безболезнено сгъстяване. Тясно възникне само когато туморът достигне значителен размер и започва да компресира нервни стволове, разположени върху страничните повърхности на пръстите. При образуването на хондрома в дългите тръбни кости на симптомите в ранните етапи са също отсъства. Както растежа на тумора показва удължаване ставна болка без доказателства за възпаление. Въпреки това, ако хондрома достигне големи размери, може да се развие синовит, т.е. възпаление на съединителната тъкан на ставната капсула.
Не наранявания, но се появява като повратната
С локализацията на хондрома в гърдите в 90% от засегнатите ребра. Обикновено хондрома оформен преход ребро част на костта в хрущял, и по-често се срещат в II-IV ребра. В началните етапи на безсимптомно. Но тъй като първоначално възниква растежа на тумора козметичен дефект, а след това (макар че е "след това" обикновено продължава няколко години), се присъединява и болка. И сега научаваме, че хондрома не е толкова безобиден тумор. Въпреки това, което се смята за доброкачествен, той може да нападне надкостницата на ребра и dostigatplevry, това е да се проникне в мембраната на белите дробове. След това пациентът има болки в гърдите, утежнено от дишането.
Увеличаването на размера, хондрома в състояние да расте, значителна част от диаметъра на костта. В този случай, силна костна тъкан се заменя с мек и деликатен хрущял. Ето защо, по-голям тумора, независимо от тяхното местоположение, може да стане причина за патологични фрактури. Характерни черти на тези фрактури са остра болка, и анормален pohrustyvanie подвижност в вредата, която се проявява при липса на увреждане или след незначителни травми напълно.
Поради лошото и неспецифични симптоми на това заболяване тумор хондрома обикновено се намери в разследвания, свързани с други патологии, както и основен метод за диагностика е допълнителен инструмент за преглед. Enhondromy в костите (с изключение на основата на черепа) е често се срещат по време на рутинна рентгенова. Други техники, използвани за определяне на ekzohondromy диагноза, защото не enchondroma гама лъчи. И това не се вижда в основата на меките тъкани. За да се открият ekzohondrom използва ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография (MRI и CT). От строго необходимо за премахване на белези хондрома злокачествени заболявания от всякакъв тип, работи биопсия последвано от хистологично изследване на материал.
При идентифицирането на chondromas основа на черепа и околоносните синуси радиография като uninformative, обаче в такива случаи, компютърна томография или магнитен резонанс. Преди началото на инструментални диагностика невролог или неврохирург извършва неврологичен преглед, за да се изясни мястото на лезията. По време на КТ на черепа и мозъка MRI извършената точна дефиниция на място хондрома, неговата форма, размер и отношения със съседни органи и тъкани. И накрая, за да се изясни диагнозата се извършва биопсия, обаче, ако това е възможно на това място вътремозъчен хондрома.
Лечение на хирургична или лъчева
Тъй като нито едно от тези лекарства срещу "не", работещи тумори, лечението хондрома главно оперативно и се провежда в онкологични отдели. Хондрома къси тръбни кости на крака и китката са извадени в здравата тъкан. Ако е необходимо, пластмаса костния дефект различни присадки. Хондрома в дългите кости и гръдната кост, и таза острие радикално отстранява чрез следвайки принципите на хирургично лечение на пациенти със злокачествени тумори (хондросарком), тъй като в този случай е риск от злокачественост на тумора.
Тактика на лечение на хондрома в района на черепа се избира като се отчита неговото местонахождение, размер, отношения с околните тъкани, съпътстващи заболявания, общото състояние на пациента и риска от усложнения. Стандартна обработка е хирургически. Възможно да се извърши отворена хирургия (краниотомия) или минимално инвазивна хирургия с помощта на ендоскоп, влезлите през носните проходи, или операция Radiosurgical.
При лечение chondromas черепа основа може да се използва и радиотерапия. Обикновено се използва при подготовката на операция за намаляване на размера на тумори или в постоперативния период за пълното унищожаване на туморни клетки, които може да остане след операцията. Въпреки това, в някои случаи, радиотерапия се превърна в основен метод за лечение на интракраниални chondromas. Това се случва, когато има противопоказания за операция, като има сериозно заболяване или тежко общо състояние на пациента. Например, по-възрастни пациенти, те възлизат на около 30-40% от хрущялни тумори във всяка възраст, както и при пациенти до 40 години - 60-70%.