Клиника септичен шок - studopediya

Клиничната време на септичен шок разграничи hyperdynamic етап (топъл), който замества терминал хиподинамична (студена). Пробив инфекции в кръвния поток от мястото на инфекция в кръвта е придружен от прогресивно температурата, тахикардия до 110-120 удара в минута и недостиг на въздух. На изследване, пациентът отбележи посредствено поведение, еуфория, възбуда, топло кожата, хиперемичната, мокро или сухо, хипотония олигурия (по-малко от 25 мл / час). В редица случаи е устойчиво хипергликемия, инсулинова неподатлива корекция.

След това се развива хиподинамична (студен) етап на септичен шок, който се характеризира с изразени нарушения на функциите на централната нервна система до кома, бледност на кожата, акроцианоза, диспнея (35-50 ррт), тя не намалява, когато лечението кислород.

Втрисане и пирексия заменят намаляване на температурата с намокряне пот. Терминал част на крайниците са студени, който се смята за неблагоприятен ход на генерализирана инфекция. Маркирано тахикардия до 120-160 удара в минута. Pulse слаб, аритмия. Кръвното налягане спада. Урината изход се редуцира до 10 мл / час. Летален изход настъпва в рамките на няколко часа при явления белодробен оток и сърдечно-съдов колапс.

На допускане на пациента в ОИТ на ICU с диагноза сепсис, септичен шок, медицинска сестра трябва да подготви комплекти за катетеризация на централните и периферните вени (септичен шок - 2 вена), монитора (кръвно налягане, пулс, дихателна честота, пулсова оксиметрия, температурен сензор), уринарен катетър с писоар (час диуреза), сонда, кислород маска, lineomaty, инфузионна система, кристалоиди, колоиди, пресорни амини (допамин, норепинефрин, епинефрин) бутилки със средата на кръв култура.