Класификация на сколиоза, Dikulja Център

От многобройните класификации на сколиоза в зависимост от етиологията и патогенезата на страданията на най-разпространената класификация Коб (1958), според който те са разпределени в пет основни групи.

Първата група - миопатични сколиоза произход. В сърцето на кривината на гръбначния стълб е липсата на мускулната тъкан и сухожилията. Тази група може да се отдаде рахитичен и сколиоза, които възникват в резултат на дегенеративни процес не само в скелета, но в невромускулна тъкан.

рахитичен сколиоза

Сред страничната гръбначни деформации група рахитичен сколиоза е често; според М. A. Fridland, е 50%. рахитичен развитие сколиоза поради промени, настъпили в калцификация зона на гръбначната кост на тялото. Остеопорозата възниква вертебрални органи. Под влияние на стреса засилва физиологичната извивката на гръбнака на гръдния кош (кифоза) и лумбалните лордоза. Като следствие от присъщата слабост на мускулни рахит, неправилно носи бебе на ръце, неправилно инхибиране сядане настъпва растеж на гръбначната органи на едната страна на прешлени усукване (усукване vokug вертикалната ос), деформацията на телата им на върха на кривина. Най-често, има изкривяване на гръбначния стълб с изпъкналост на ляво. Рахитичен сколиоза е открита в 2-3-годишен живот на детето. Диагнозата не е под съмнение, ако има признаци на рахит. Radiographically изключени вродена сколиоза. В по-големи деца с неизправни мускулно-сухожилна апарати и муден мускули, често причинени от предишно заболяване, наличието на вредни статични моменти се развиват така наречените обичайната сколиоза. Те често се появяват в училищна възраст и се характеризират с размити Деформации разлика рахитичен. Ексцентричен момент допринася за неравномерно натоварване на гръбначния стълб, намалява мускулната е удължено заседание (например, бюро, пиано). Със слаба мускулатура дете трудно да се поддържа правилната поза, то улеснява наклона седалка на една страна, а това води до неравномерно натоварване на гръдната и лумбалните прешлени. Така че това, произведена по грешен навик да се запази тялото и се развива сколиоза. По-рано този щам е наречен "училище сколиоза", но този термин вече е изоставена, тъй като проучването беше установено, че децата са дошли на училище със страничен изкривяване на гръбначния стълб. Ombredan правилно изрази съмнение, че учебните занятия са причината за сколиоза. "По-скоро мисля, че децата правят неправилно положение на тялото, защото на гръбначния стълб има извит" (1925). Бюра, непропорционален растеж на детето, константа, облечени от портфейла в едната си ръка, разбира се, играят роля в развитието на обичайната сколиоза при деца, които вече имат кривина или ако те са предразположени към това се дължи на слабостта на мускулите. Ето защо училищните лекари трябва внимателно да проследяват растежа и развитието на децата: правилното им поза по време на тренировка и да се съпоставят растеж и размер много. трябва от време на време, за да се предотврати обичайното лоша стойка такива деца се превръщат отношение на другите страни, смяна на осветлението на работното място и на позицията на ученика по отношение на борда, следвайте училището носи раница.

Втората група - сколиоза неврогенно произход: полиомиелит почвата, неврофиброматоза, сирингомиелия, на спастична парализа. Тази група може да бъде включена въз основа на сколиоза ишиас, сколиоза и lyumboishialgii причинени дегенеративни промени в междупрешленните диск, често води до свиване на корени и причинява клинично кореновата хетеро- или gomoplegichesky синдром.

паралитичен сколиоза

Класификация на сколиоза, Dikulja Център

Паралитична сколиоза - сериозно следствие от широко разпространеното унищожаване на гръбначния мозък в полиомиелит. Това може да се случи, тъй като в острата фаза на заболяването, но най-често през първата година от периода на възстановяване, в резултат на нарушения на мускулната баланс в резултат на загуба на функцията на отделните мускулни групи. В основата на тази форма на сколиоза са също невротрофичните промени в гръбначния стълб, ставните връзки, както и неправилно статично натоварване. Прогресия на деформация на паралитичен сколиоза на гръбначния стълб, причинени от асиметрията на растежа на върха на кривина дисплазия на невралната тръба, метаболитни нарушения, хормонален и фактор статично натоварване. Навременни превантивни мерки могат да се извършват до известна степен се предотврати развитието на деформация. Те включват предимно правилната позиция на пациента в леглото по време на острата фаза на болестта, physiobalneotherapy, физиотерапия, ортопедични корсети назначаването на в възстановителни и остатъчни периоди.

Третата група - сколиоза на базата на вродени аномалии на прешлените и ребрата. Тази група включва всички вродена сколиоза, поява на което е свързано с промени в костната диспластични

вродена сколиоза

За да вродена сколиоза на извивката на гръбнака са си, произтичащи малформации

Аномалии на гръбначния тяло (разделяне вертебрални органи babochkovidnye прешлени, клин, клиновидна страна hemivertebrae с ребра, странично клиновиден hemivertebrae, задна клин hemivertebrae и platispondiliya mikrospondiliya, развитие на тялото асиметрия V кръстен и опашен прешлен I).
Аномалии на дръжките и процеси (хипоплазия сводовете, арки и недоразвитост процеси, spondylolysis, спондилолистеза).
Аномалии на смесен характер (синдром на Klippel-ла Фей, синдром и деформация Klippel-Feil Sprengel, CON krestsentsiya гръбначния пълна и частична, konkrestsenii ръбове множество отклонения).
Развитието аномалии и вариации на цифровата стойност (lyumbalizatsiya пълна и частична, пълна и частична sacralization).

Като правило, вродена сколиоза диагностициран през първата година от живота на детето. Характерна особеност е неговата бавна прогресия, формирането на изкривявания в малка област, както и незначителни компенсаторно protivoiskrivleniya Просто забележим торсионни прешленни тела.

Четвърта група - сколиоза причинени гърдите заболявания (цикатрициална мотивирани емпиема, изгаряния, пластична хирургия на гръдния кош).

диспластични сколиоза

Петата група - идиопатична сколиоза, чийто произход и в момента е все още далеч не са проучени