Класификация - хроничен хепатит - черен дроб и жлъчните пътища

Old класификация разделена на хронични устойчиви, хроничен активен хепатит и хроничен лобуларен заменен с нов, на базата на етиология, клинична картина, хистологични промени (тежестта на некроза и възпаление) и етап (разпространението на фиброза).

Подобен клинични, биохимични и хистологична картина може да бъде свързана с повече от един етиологичен агент. Идентифицирана 3 основни типа. Един от тях е свързан с устойчивостта на HBV, а другият - с хронична HCV инфекция, а третият се нарича "липоиден" или "автоимунно", като свързан с наличието на автоантитела в серума.

В новороденото, и в редки случаи при имунокомпрометирани пациенти, за развитието на хроничен хепатит може да доведе и други вирусни инфекции, като CMV-инфекция. Идентични клинични, функционални и морфологични характеристики могат да се наблюдават и реакции на някои лекарства. Недостигът Α1-антитрипсин може да доведе до хроничен хепатит, но по-често се проявява като холестаза при новородени. Чернодробна биопсия при пациенти с алкохолизъм понякога открива картина на хроничен хепатит.

Клинична оценка на тежестта на

За груба оценка на тежестта по принцип се използва трансаминазите активност в серума, въпреки че като цяло се счита, ненадеждни критерии. С развитието на цироза на детето са критериите на системата, като се вземат предвид нивото на билирубин, албумин, протромбиново и наличието или отсъствието на чернодробна енцефалопатия и асцит.

Хистологично оценка на тежестта на

Хистологично оценка въз основа на тежестта на некроза и възпаление. Най-широко използваната степента на определението на индекс хистологична активност по Knodell. Прилага три изолирана точка скала за оценка на повредите на различните компоненти. Такава оценка от точки корелира достатъчно добре, с кратко описание на щетите даден хистопатология.

индекс Хистологично дейност