Кларитромицин klabaks, klarbakt, klaritrosin, klatsid, klerimed, Fromilid
Преди да използвате информацията за фон, което трябва да приемете условията на информацията за споразумение.
Binoklar; Vero Clarithromycin; Klabaks; Klarbakt; Klareksid; кларитромицин; Clarithromycin Vero; Кларитромицин-Verte; Кларитромицин-Protekh; Klaritrosin; Klaritsin; Klaritsit; Klaromin; Klarosip; Klatsid (Klatsid CP); Klerimed; Kriksan; Lekoklar; Fromilid (Fromilid Uno).
Кларитромицин - полусинтетичен макролиден антибиотик на последното поколение. Силно активен срещу широк спектър от аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни mikroorganazmov. Той се използва при лечението на инфекции на дихателните пътища, микобактериални инфекции, хламидия, ureaplasmosis за Helicobacter Pylori ликвидиране при пациенти с пептична язва.
Активно-активно вещество:
Кларитромицин / Clarithromycin.
Лекарствени форми:
Таблетки.
Суспензии за орално приложение.
Прах за инжекционен разтвор.
Имоти / Действие:
Кларитромицин - полусинтетичен макролиден антибиотик. Антибактериален, бактериостатично.
Кларитромицин инхибира синтеза на протеини в микробна клетка, свързващ 50S рибозомна субединица мембрана на бактериите. Кларитромицин действа предимно бактериостатично, но за някои микроорганизми показва бактерициден ефект.
микробиология:
Кларитромицин е високо активен срещу широк спектър от аеробни и анаеробни грам-положителни и грам-отрицателни mikroorganazmov:
Вътреклетъчните микроби: Chlamydia трахоматис, този микроорганизъм, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma пневмония, Legionella pneumophila;
Грам-положителни бактерии: Streptococcus SPP. (Бета-хемолитични стрептококи група А, алфа-хемолитични стрептококи, pyogenes, зеленеещи, пневмония, agalactiae), Staphylococcus Aureus, Listeria моноцитогени, Corynebacterium SPP.
Грам отрицателни бактерии: Haemophilus грип (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Bordetella коклюш, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Campylobacter SPP. (C. jejuni)
Важни микробиологичните свойства на кларитромицин е неговата мощна сила срещу Helicobacter Pylori. нивото на което го превъзхожда други макролиди.
Кларитромицин е активен срещу някои анаеробни бактерии. включително makrolidoustoychivyh: Eubacterium SPP. Peptococcus SPP. (P. видове), Propionibacterium SPP. (P. акне), Peptostreptococcus видове Clostridium перфрингенс, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides fragiles; и срещу Toxoplasma Gondii, Mycobacterium SPP. (М. авиум, М. лепра, М. intracellula, M. kansasii, M. portuitum, с изключение на М. туберкулоза).
Фармакокинетика:
Кларитромицин е устойчив на солна киселина в стомаха е най-киселина-макролидът. Ако продуктът е погълнат се абсорбира добре кларитромицин. Бионаличност е 55%. хранене забавя абсорбцията, но това не се отрази значително бионаличността на кларитромицин. Свързващи протеини е от 42% до 70%. Първият преминаване през черния дроб е около 20% от лекарството се метаболизира до образуване на активния метаболит 14-hydroxyclarithromycin.
Важна особеност на кларитромицин е образуването на активния метаболит в тялото 14 hydroxyclarithromycin който притежава антибактериална активност. По-специално, антимикробен ефект срещу X. грип превъзхожда кларитромицин. За много патогени кларитромицин и неговия метаболит проявяват адитивен или синергичен ефект.
С неговата висока липофилност, кларитромицин и прониква в тъканите и телесните течности, когато тя достигне концентрация 10 пъти по-високи от серумните концентрации. Кларитромицин има изразена способност за вътреклетъчно натрупване: в лимфоцити, левкоцити, макрофаги. В този случай, натрупване на лекарството не се случва в тялото. Най-високите концентрации на кларитромицин, наблюдавани в различни тъкани и секрети на дихателните пътища. Тя има дълга postantibioticski ефект.
равновесната концентрация на кларитромицин и неговия основен метаболит в плазмата (с редовен прием на 250 мг) е около 1 мкг / мл и 0.6 мкг / мл.
Полуживотът на кларитромицин при получаване на 250 мг 3-4 часа, при получаване на 500 мг - от 5 до 7 часа. С единични възрастни присвояване на 250 мг и 1.2 грама на урината разпределени 37,9% и 46% от дозата през червата - 40,2% и 29,1% от дозата, съответно. Фармакокинетиката на кларитромицин варира в пациенти с увредена бъбречна функция, която изисква корекция на дозата.
Дозировка и начин на приложение:
Вътре. Кларитромицин таблетки за поглъщане без дъвчене, с малко количество течност. Може да се приема независимо от храненето.
Възрастни и деца над 12 години - 250-500 мг 2 пъти дневно в продължение на 6-14 дни в зависимост от тежестта на инфекцията.
Деца на възраст от 6 месеца до 12 години - 7.5 мг / кг, 2 пъти на ден. Максималната дневна доза от 500 мг. Курсът - 7-10 дни.
Продължителността на лечението зависи от вида и тежестта на инфекцията и пациентите отговор на лечението. Tonzillofaringit третирани 10 дни, 7-10 дни отит на средното ухо, синузит 14 дни. Обостряне на хроничен бронхит 7 дни, пневмония, причинена от Streptococcus пневмония, обработва се с 7-10 дни, SARS, причинени от микоплазма или хламидия, 14 дни, пневмония, причинена от Legionella, 14-21 дни.
Лечение на урогениталния Chlamydia трахоматис: 250 мг два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. При сложни форми на урогениталния продължителност на лечението хламидиоза на най-малко 10-14 дни.
Премахване терапия Н. Pylori. Той се използва в комбинация с инхибитор на протонна помпа (омепразол ома) и други антимикробни средства (амоксицилин. Тинидазол или метронидазол). Тройна терапия: кларитромицин 250 мг плюс омепразол 20 мг + 500 мг тинидазол, всички два пъти дневно в продължение на 7 -14 дни.
За лечение на инфекции, причинени от Mycobacterium авиум, - 1 ж 2 пъти дневно в продължение на 6 месеца или повече.
При тежко увредена бъбречна функция изисква режим на дозиране корекция. Когато креатининов клирънс <30 мл/мин: максимальная суточная доза кларитромицина составляет 250 мг в день при инфекциях легкой и средней степени тяжести и 500 мг в день в два приема при тяжелых инфекциях (курс - не более 2 нед).
При нормална чернодробна и бъбречна функция в напреднала възраст не е необходимо да се коригиране на дозата.
Таблетките от 250 мг и 500 мг
Възрастни и деца над 12 години
* Когато причинителят е S. пневмония, и M. пневмония. два пъти достатъчна доза от 250 мг.
При тежки инфекции (или без възможност за орално приложение) се прилага в / 500 мг / ден за 2-5 дни и след това се прехвърля в орално приложение на същата доза (продължителност на курса - 10 дни).
Перорална суспензия:
Лекарството е предназначено за употреба в педиатрията.
Бебетата лекарство се прилага в дневна доза от 15 мг / кг телесно тегло, разделена на 2 дози (7.5 мг / кг 2х / ден телесно тегло). Максималната дневна доза - 500 мг за nemikobakterialnoy инфекция.
Продължителност на лечението - 5-10 дни в стрептококов фарингит - не по-малко от 10 дни.
Препоръчителната единична доза (мл)
Единична доза за чаена лъжичка (5 мл)