Кератоконус - Волгоград клон fgau IRTC Микрохирургия
Кератоконус - вродена дегенеративно заболяване на роговицата, което се характеризира с постепенно своята разреждане, при което има роговицата ектазия конус с форма, която е придружена от появата и увеличаване миопична (късогледство) пречупване и астигматизъм, слабо податлив корекция очила и меки контактни лещи, намаляване на остротата на зрението като с корекция и без него.
Заболяването обикновено е двустранно. По-често, отколкото не е първият път кератоконус се проявява в 2-ри или 3-ти десетилетие от живота. Във връзка с появата на нови технически характеристики за диагностика на развитието на заболяването кератоконус в последните 10 години той е нараснал и днес е 1/400 - 1/600. Досега до края, не е ясна причина за заболяването.
В своето развитие преминава през четири етапа на кератоконус. Методи на лечение зависят от етапа на кератоконус:
Етап 1-2 - Различни модификации на роговицата колаген омрежване.
Етап 4 - кератопластика на различни изпълнения.
Класически хирургия на роговицата колаген омрежване включва няколко стъпки:
- Под местна упойка вливане извършва deepitelizatsii (механично или с ексимерен лазер) диаметър центъра на роговицата до 9,0 мм. Deepitelizatsii необходимо, тъй като рибофлавин големи молекули лесно да проникне в непокътнати роговицата епител здраво.
- Произвежда постепенно насищане на тъканта на роговицата рибофлавин чрез фракционна повтаря вливане на 0.1% разтвор на рибофлавин.
- След достигане на желаното ниво на насищане разтвор рибофлавин роговицата ултравиолетово облъчване се извършва на предварително определено време (30 мин).
Последващо обработване на пациента не се различава от коригирането на повърхността reabilitatsiiposle ексимерен (фоторефрактивния кератектомия - KGF). Роговицата ре-епителизация завърши, обикновено след 48 часа.
Методът отговаря на всички изисквания за безопасност, до този момент не са открити странични ефекти. Ефективността на метода на роговицата колаген омрежване за днес няма съмнение. След операцията, корекция може да бъде меки или твърди контактни лещи. Днес е обещаващ изследване на други възможни приложения на техники напречно свързване в офталмологията, както и комбинация от кръстосано свързване с други методи за влияние върху роговицата (имплантиране на intrastromal сегменти PRK), насочени към подобряване на пациенти зрителната острота.
Също така в бранша Volgograd която остава омрежващо модифицирана техника:
- femtokrosslinking - рибофлавин разтвор се въвежда в пръстеновидния джоб, образуван в рамките на 2-3 секунди фемтосекунда лазер. По-нататъшното хода на работата съответства на класическия метод на омрежване.
- Роговицата колаген омрежващо дозирани място ексимерни deepitelizatsii - deepitelizatsii роговицата в първия етап на операцията се извършва с ексимерен лазер до дълбочина от епителен слой в специално проектирани решетка diaphragmed. (Снимка се спира надолу решетка)