Капсулна контрактура, симптоми, лечение, методи на работа, както и снимки

Какво е капсулна контрактура

Той представлява структурата на белега, гладка фиброзна тъкан под формата на капсули, гъсто покриване на импланта. Нейното образование - е естествена реакция на чуждо тяло. Формирането на такъв случай се състои в рамките на няколко месеца след операцията. Дебелината му е наред - няколко десети от милиметъра. В някои случаи, капсулата става голяма, достигайки 2-3 мм имплантни компреси и деформира гърдите, понякога причинява болка.

Открояват няколко основни групи причини за капсулна контрактура. Те могат да бъдат свързани с:

В резултат на наблюдения и изследвания са показали, че признаци на капсулна контрактура не настъпва под влияние на една от причините. Този процес е многофакторна. Особено популярни Fibroplastic теория за неговото развитие. Той се намира в увеличен образуването на фиброзна тъкан, които имат една и съща посока, и намаляване на някои мускулни клетки - мио фибробласти.

Това е особено изразено при мамопластика използване импланти с гладка повърхност. В този случай, клетките на влакнест капсулата около протезата, в една и съща посока. Прилагането на текстурирани импланти са допринесли за значително намаляване на случаите, контрактура се дължи на факта, че влакна растящи в релефни, имат различни посоки.

симптоматика усложнения

Капсулна контрактура може да се случи и в двете гърди, но обикновено този процес е едностранен. Компресиране на импланта може да започне в рамките на няколко години след операцията, но по-често това се случи в рамките на първата година. Млечната жлеза е все повече и повече плътност и постепенно се превръща в първия триъгълна конус, а след това - на яйцето и впоследствие - неестествено кръг ролкови подобни. Често е налице чувство на дискомфорт и дори болка. В зависимост от продължителността на усложнения разграничи контрактура:

1. Рано. която се развива по време на първата година след поставянето на импланта. Причината за това е, в повечето случаи епидермална инфекция стафилокок. Staphylococcus Epidermidis е кожен Saprophyte което не води до нормалната възпалителния отговор, но при определени неблагоприятни условия (съединителна тъкан) водят до усложнения.
2. -Късно - след няколко години след операцията. Образуването на капсулни контрактури в този случай поради капсулата гел на прекъсване или propotevanie силикон през импланта и развитието на възпаление. При прилагането на гръдните импланти, които съдържат не гел, и физиологичен разтвор, това усложнение се появява много по-рядко, тъй като тя е безвреден и лесно се абсорбира в кръвта чрез съдовата стена.

Симптомите на капсулна контрактура се класифицират в зависимост от степента на тежест в съответствие със стандартната схема за оценка на Бейкър:

1. I степен, до която жлеза има същата плътност като преди операцията.
2. Клас II - е възможно да се изследва ръбовете на импланта и желязото е по-плътен, отколкото преди операцията.
3. Клас III, се характеризират със значително уплътняване на гърдата и възможност не само да се тества на импланта е много стегнат, но също така и да видите неговите контури.
4. IV степен - млечната жлеза се деформира, палпация (чувство) - студено, нееластично, твърди и много болезнено.

В практиката на клинично значение за справяне с необходимостта от оперативно лечение има само III и IV степен по скалата на Бейкър. Според много пластични хирурзи честота на капсулна контрактура, когато се използва в релефни (текстурирани) импланти не е повече от 2%.

Капсулна контрактура (млечна фиброза) дясната гърда

В момента лечение на капсулна контрактура се извършва в съответствие със степента на развитие:

1. Когато степен не е необходимо да се коригира.
2. Когато степента II извършва специален масаж на гърдата, физиотерапия, противовъзпалителни средства obkalyvanie назначаване Витамин «Е».
3. Когато градуса III и IV преди третирането се провежда чрез не-хирургична процедура затворен капсулотомия. В същността на това е механична компресия на хирурга на гърдата с белези Целта празнина. Въпреки това, такова манипулиране често води до счупване на импланта, неговото преместване, преместване на гела в други тъкани хематом (кървене) и новата формация на необработени белези. Честота повторно контрактура, когато такова лечение е около 50%. Ето защо, оперативното лечение се препоръчва, когато тези сили.

Оперативна корекция на двустранното капсулна контрактура. Можете да видите отстраняване на имплантите чрез pereareolyarny достъп и премахване на фиброзна капсула

Операцията се извършва под анестезия чрез един от трите метода:

Open капсулотомия (капсули сечение), чиято цел - дебелина Резултати от влакнести капсули и импланти условия, промяната в кухината на местоположение и позиция регулиране (настройка в пространството между мускулите когато протезата е установена между гърдите и гърдите мускулната тъкан), заместването на протезата (за е необходимо).

Ендоскопска капсулотомия. Въпреки това, тази процедура не е възможно да се промени или замени позицията на имплант.

Частично или пълно Capsulectomy (отстраняване капсула) с отстраняване или заместване на протезата. Тази техника е доста травмиращо. Следователно указания към нея - значително дебелина или калцификация капсули. Рецидивите възникнат по такъв начин, в 33% от случаите.

Инсталиране на квалифициран хирург гръден имплант, спазването на всички свои задачи в периода на рехабилитация в много случаи се избегне капсулна контрактура.

резултати за корекция