Какво е сколиоза

"Преди всичко, на което ще се лекува, е необходимо, за да разберете. - това, което"

S.bolgarskih, ортопедични травми, MD.

Сколиоза - вродена болест на гръбнака (усукване), постепенното нарастване на целия период.

За лечение на сколиозата хората да знаят повече от хиляда години. Бързото начало на сколиоза, предприети в рамките на 60 - 80 години от Общността на руски учени - ортопеди, морфология, невролози, биохимици, биомеханика, с форма на текущата нашето разбиране за болестта като процес на kompersatorno-адаптивни, предоставяйки възможността да ходят изправени. Системата се основава на патологията на съединителната тъкан, натрупването на гликозаминогликани, натрупването на хексуронова киселина, за понижаване на съдържанието на хиалуронова киселина и други подобни. Г. Като резултат, съединителна тъкан губи своята здравина и еластичност. Отслабването на структурите на съединителната тъкан се среща в различна степен във всички системи на организма. Така често при пациенти с сколиоза такива прояви като дисплазия, лицево-челюстната аномалия, плоска, дистония, анормален жлъчката и пикочните пътища, промени в нервната система.

Как може да се развие сколиоза?

Тъй като развитието на вертикалната позиция на тялото на детето поради слабостта на влакнест пръстен на диска на съединителната тъкан настъпва razvoloknenie този пръстен, и постепенно преминаване пулпо-зус пръстен диск. Оказва се, наклона на прешлен се над тях, но тялото на - саморегулиращ система: тя се опитва да се възстанови хоризонталната позиция на прешлен горележащия от intertransverse и ostistopoperechnyh мускулите напрежение от едната страна. Тези асиметрични ефекти върху гръбначния тяло с скоба 32 ядро осификация, в резултат на процеса на растеж на образуването на усукване (усукване) на гръбначния тяло. По този начин има постепенно деформация на краищата на главата, която изразява с напречните процеси на органите и завъртане на гръбначния тялото е оформен изпъкнал ръб, който е клинично еквивалентен усукване гръбначния тяло.

Още в 3-те години на клинично открити издут ребро или лумбален възглавница, т.е. торса. По време на периоди на растеж скокове - от 6-7 години, и особено в юношеството - деформационните се увеличава значително. Въпреки това, няма различни периоди от заболяване (няма училище, юноша сколиоза), опитен специалист трябва да ги открият сколиоза-рано от 6-7 години.

Откриването, когато се гледат отзад на детето в изправено положение асиметрична подреждане на остриетата, раменния пояс, различни ъгли на талията дълбоко, изкривяването на таза, често диагностициран с сколиоза. Всички тези промени са характерни и неправилната стойка във фронталния самолета. За диагноза е необходимо да се идентифицират ТОРС (начална проява на болестта - издута ребро или ребро гърбица с тежка сколиоза). Торс прешлени се вижда при накланяне на торса на детето напред с прави крака в коленете и се поклони с ръце отпуснати. Краката трябва да бъдат монтирани на една и съща хоризонтална линия. За да се измери степента на усукване въртящ момент тестер се използва уред, или да определите височината на издатината ребро. Лекарят също разкрива кифоза или лордоза на гръбначния стълб, въртене и други измерване щам на дължината на крака, степен на плоско стъпало, таза наклон, определянето на контрактури на пекторалис големи и лумбалните-илиачна мускул.

Когато рентгеново изследване на гръбначния стълб е?

В случай на лъжа и стои откриване ортопедични лекар при проучването торсионни диагностика са завършили проучването на рентгенографии на гръбначния стълб, произведени в държавата. В допълнение към вида на сколиоза, въз основа на рентгенографии коригират неговата степен. Разликата в ъгъл на кривина от моделите на дифракционни произведени в позицията на пациент в легнало положение и изправяне, дава индикация за степента на мускулна недостатъчност и гръбначния нестабилност.

Възможно ли е да се предскаже развитието на сколиоза? В момента 12 намерени фактори, които позволяват да се признае, прогресивна сколиоза и индивидуално избере стратегията най-рационално лечение за всеки пациент.

Възраст прояви на сколиоза. Появява се по-рано сколиоза, по-голямата възможност за увеличаване на извивката и по-лошо прогнозата

Локализация на основната дъга - тип на сколиоза. Най-злокачествен разбира различно гръдни и комбинирани сколиоза.

Пубертетът, по време на който има бърз растеж на скелета. От самото си начало през Сколиозата влошава. Ако не се лекува, степента на прогресия в гръбначния кривината показано увеличение на 4-5 пъти. Ето защо, за контрол на значим ръст на детето. Със своя край на сколиоза прогресия спира. Пубертетът трае средно 4 години. Използването на тест Riesser, травматолог лекар може да определи за всяко дете, колко време ще нарасне гръбнака му, и по този начин да се изясни периодът на възможно прогресия.

Интензивността на усукване се изчислява от лекар на рентгенова снимка. Дори и с малка дъга от изкривяване на гръбначния стълб, особено при малки деца, торса 10 градуса по prognostically не благоприятни.

Тежестта на дисплазия функции, така наречените доза дисплазия. Асиметрията на очни прорези, назолабиалните гънки, анизокория, нистагъм, отклонение език от разреза, неравности корема и сухожилни рефлекси, промяна на някои чувствителни видове вегетативни нарушения като изпотяване, промени dermographism, нощно напикаване, хипертрихоза и високо извита небцето, захапка , слабостта на лигаментно апарат на ставите, плоски крака. Рентгенографии - sacralizing, lyumbalizatsiyu, хипоплазия на двойката ребра 12, спина бифида.

Контрактурите на или-; опсоас мускул. Наличието на контрактура показва прогресивна форма на сколиоза.

гръбначния нестабилност. Определя от лекаря на радиография, извършена в изправено и легнало положение позиция. Неблагоприятните за Kozmina индекс най-малко 0,8 и разлика кривина ъгли по-голям от 10 градуса.

Сплеснатост физиологичен гръдни кифоза - гръдни лордоза.

Рентгенографски признаци на прогресия (два фактора). Movshovich симптом и симптом Кон.

Наличието на хормонален дисбаланс с повишени нива degidroepidrosterona кръв.

Тежестта на сколиоза определя от общото състояние на детето, и съпътстващи заболявания, т. D.

Как за лечение на сколиоза?

Тази система позволява прогнозиране на ортопедични Травма на първата среща с пациента за решаване на проблема на тактика по медицина.

Основната цел на комплекс консервативно лечение на сколиоза - предотвратяване на неговото развитие, и доколкото е възможно да се постигне корекция на деформация (режим на гръбначния стълб освобождаване).

Втората задача - укрепване на мускулите, създаване на мускулна корсет, формирането на правилна стойка. Това се постига чрез физическа терапия адаптирана физическа култура.

Арсенал физическа терапия означава огромен избор от упражнения е безкрайно голям, но изисква спазването на определени принципи:

приложни упражнения терапия, не изолирано, но само в комбинация с ортопедично лечение. Извънболнична - е мечта на еластична легло, умерена гръбнака разтоварване, ден за почивка в легнало положение. При пациенти с прогресивна сколиоза, някои експерти препоръчват използването на допълнително - сън в яслите и мазилка корсета на с притежателите на главата, ако е необходимо;
дозиране чрез процент натоварване, ритъм, амплитудни движения приложими тегла и изходни позиции, корекция;
да прави упражнения, в изометричен режим;
Избягвайте visov и пасивно разтягане;
терапевтични упражнения, провеждани под надзора на лекар-ортопед.

В допълнение към терапевтични упражнения в комплексното лечение на сколиозата включва терапевтичен басейн. Пълен физическо развитие и допринася за цялостната дейност, от която изключва visy, упражнения за гъвкавост, се ограничават до бягане и скачане. Показани ски. Голяма роля в лечението на играта на физиотерапия, като например електрически мускулна стимулация.

След курса на електрическа стимулация чрез - 3 седмици е препоръчително да се извърши курс на масаж на мускулите на гърба.

Изключително важен фактор е психологическо лечение. Без появата на информираността за ролята си в резултатите от лечението, отговорно отношение към прилагането на схемата на лечение и процедури на детето, без вяра в успеха на лечението е трудно да се постигне по-добър резултат. Тази задача е съвместно да решат лекаря и семейството. Smooth, добро чувство за хумор и увереност в благоприятно приключване на процеса трябва да придружава детето всичките години на лечение. Каква професия да изберат в тази болест? Оптимално - професия, където те работят с промяната на позицията на "седи стоящи", с изключение на дългосрочните статични натоварвания.

Vorobova Виктория, лекар-рехабилитатор