Какво е рак на белия дроб на рентгенови лъчи
Рентгенография - високо чувствителен метод за диагностика на заболявания на белия дроб тъкан. С този метод е възможно да се идентифицират туберкулоза, пневмония, белодробна абсцес, белодробната тъкан и фиброза много патологии. Всичко това е възможно благодарение на присъствието на специфични (патогномонична) Характеристика за всяка от болестите на рентгенова снимка. Това означава, че лекарите знаят, че фокусната туберкулоза е най-често локализирани в горните лобове, и пневмония в по-ниските дивизии, така че затъмняване различна локализация предвижвам лекари при мисълта за определена патология.
С белодробна онкология трудно. Има една класификация на локализация в белодробната тъкан, където всеки вид има свои собствени характеристики.
Класификация на локализация
Тази класификация е призната в България и е широко използван от лекарите и учените. Следните видове рак на белия дроб:
- Централната:
- Ендобронхиални - расте от вътрешния бронхиална епител
- Перибронхиален - образуван от външната бронхиален епител
- разклонена
- периферна:
- Кръгла сянка - сянката се характеризира с неясни контури закръглена форма локализирани в области на белите дробове
- Pnevmoniepodobny - инфилтративния затъмнение, изискваща диференциална диагноза на пневмония
- Рак на белия дроб върха на - рак Pancoast
- Нетипични форми:
- Медиастинален - локализация в медиастинума
- Miliary карциноматоза - изисква диференциална диагноза с милиарна туберкулоза.
Диагностика на рентгенова снимка
Използвайки метод рентгенова, е възможно да се открие карцином на белия дроб, по-голям от 5 mm. Разбира се, трябва да се спазват няколко правила:
- Лекари и рентгенолози трябва да се onkonastorozhennost. Често рентгенолози не знаят нищо за пациента по време на изследвания на изображението. За какво - или съмнение по-добре да вземе втори рентгенов мулти-изглед, отколкото да пропуснете онкология рано.
- Рак на белия дроб - заболяване, което често се диагностицира по-късен етап, когато вече не е показан за излекуване. Това е така, защото не е добър скрининг - проучвания, предвидени дигитален рентгенов, не всички здравни заведения. Следователно, когато всяко съмнение за карцином изисква рентгеново органи в няколко издатини.
- Диагнозата никога не е направен въз основа само на метод рентгенов. То взема предвид историята, клинична картина, морфология Резултатът - взето пункция на белия дроб и образование изследва клетки в случая на рак на cytogram - диагноза.
X - лъч характеризиране по вид
Централна рак
Най-честата форма на рак. Основни характеристики на Х - лъчи снимки:
- Lobular емфизем. Тумор, който расте вътрешността на бронхите, позволява на въздуха да влезе в алвеола вдишване, експираторен същите форми клапан, който позволява на въздуха на изхода, където алвеолите се разширяват, и формира местен емфизем. Това са най-ранните прояви на централната рак.
- Местна ателектаза. Когато ендобронхиалното тумор расте до размер изцяло припокриващи бронхите след това се оформят хиповентилация зона. В зависимост от размера на obturated бронхите разграничи ателектаза: сегменти, собствен капитал, няколко половина на белия дроб.
- Перибронхиален тумор е повече от 2 см визуализират на X - рентгенова снимка на сянката на неправилна форма в региона на корен, от който лъчи удължи под формата на гъши крак.
- Със значителна част от тумора, ще видим по-ясно изразен ателектаза.
Може да се обобщи, че основните рентгена - посочване на централната рак на белия дроб - това ателектаза, различни на разпространение. самия тумор не може да се види, когато се прилага множество сенки. За да се изясни, се използват размера на тумора и местоположението на допълнителни изследвания: SKT, бронхоскопия.
периферна рак
Периферни рак се визуализира на X - лъч изображение на сянката на локализация в периферията на белодробния паренхим. За разлика от централната карцином на клетките, което се развива от епитела на дебелото бронхите, периферна рак на епителната тъкан расте малки бронхиоли. Ателектаза в този случай, също присъства, но тя е толкова малко, в ранните етапи, то не се определя чрез конвенционален рентгенов.
При наличие на тумор, който плат му компресира голям бронхите, ще се определя от честотата на различни ателектаза.
- Circular сянка, правилен или неправилен, неясни ръбове, но добре различими контура хомогенна структура.
- В присъствието на разлагане в центъра на тумора, кухина, определена под формата на избелване. Тази характеристика dlitelnosuschestvuyuschih тумори.
- Периферни рак на белия дроб в повечето случаи трябва да се различава с фокална заболяване. За да направите това, да вземе предвид историята, клиниката, обективен преглед и допълнителни диагностични техники.
- Карцином връх - рак Pancoast - наличието на сенки в заобления регион на горния лоб, променят висцерална плевра, покълване ключица и горните ръбове, което е придружено от разрушаване (разграждане). Само на клинично onkoprotsessa придружен от синдром на Хорнер:
- Птоза - спадане на горния клепач
- Миоза - свиване на зеницата
- Enophthalmos - прибиране на очната ябълка в орбитата
- Нарушение на рефлекс на зеницата от страна на лезията.
- рак Pnevmoniepodobny често се диагностицира чрез изключване. След рентгенови лъчи - диагностични лекари могат да лекуват възпаление на белите дробове, а когато антибиотични курсове, нямат желания ефект, пациентите попадат в ръцете на онколози, където диагноза злокачествен процес.
Периферни onkoprotsessa белите дробове - трудна за диагностициране на заболяването. метод Рентгенов на диагнозата е доста трудно да се постави.
атипична форма
Рак атипична локализация е рядкост. Характеризира със следните особености:
- Медиастинален карцином на белия дроб почти не се различава от формациите на медиастинума други етиология, но - все още има няколко отличителни черти:
- Патологична сянка на медиастинума рак е локализиран обикновено в горния среден медиастинума
- hemilesion
- Притискането туморни съседни органи и тъкани. Когато поникването на хранопровода, дисфагия симптоми се появяват, пресипналост, дисфония.
- Miliary карциноматоза проявява като дифузно увреждане на белодробната тъкан. Измерванията на туморни възли могат да бъдат от 2 mm до 10-15 см. Характерни двете единични и множество сенки. Карциноматоза се придружава от увеличаване на медиастиналните лимфни възли на корени. На рентгенова видима онкогенна лимфангитис - уголемяване на лимфните съдове на белодробния паренхим. Radiographically, той се представя като прехвърли, ретикуларни образувания. От корена може да навлиза паренхим радиални линейни сенки.
Onkoprotsessa на рентгенови лъчи, за съжаление, тя става видима в по-късните етапи на развитие. Просто винаги изисква диференциална диагноза на рак на туберкулозен процес, пневмония, абсцес, паразитни белодробни заболявания - alveococcosis, саркоидоза и други патологии. За да се направи правилната диагноза и да започне лечение навреме, лекарите използват по-прецизна рентгенова - спиралната КТ с и без подобрение на контраста.